Side Graft Axillary Artery Cannulation in Proximal Thoracic Aortic Surgery
Yıl: 2019 Cilt: 25 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 175 - 180 Metin Dili: İngilizce DOI: 10.5222/GKDAD.2019.69672 İndeks Tarihi: 30-03-2020
Side Graft Axillary Artery Cannulation in Proximal Thoracic Aortic Surgery
Öz: Objective: The most preferred arterial cannulation region during cardiopulmonary bypass is ascendingaorta. However, alternative arterial cannulation regions may be needed in the surgical treatment ofpathologies involving proximal thoracic aortic segments. For this purpose, femoral artery is frequentlyused in the past years, but nowadays axillary artery cannulation is very prevalently used. Axillary arterycannulation can be performed either directly or /indirectly using side graft technique. In this study, weaimed to evaluate the outcomes of our patients who were operated due to proximal thoracic aorticpathology with side graft axillary artery cannulation.Method: Forty-six patients who were operated due to proximal thoracic aortic pathologies with sidegraft axillary cannulation technique between January 2008 - December 2018 in our hospital wereevaluated retrospectively.Results: Side graft axillary cannulation technique was successfully applied in all of these 46 patients.Axillary artery injury did not occur in any patient. No permanent neurological deficit developed at theright upper extremity and there was no infection at cannulation region in any patient. Inpatientmortality. There were 10 (21.7%) patients with hospital mortality.Conclusion: Nowadays, axillary artery cannulation is increasingly preferred peripheral cannulationmethod for proximal thoracic aortic operations. The most important advantages of this method areachievement of antegrade cerebral/systemic perfusion and absence of retrograde embolization risk.Local complications (e.g. brachial plexus/axillary artery injury) due to axillary artery cannulation mayoccur. Using side graft axillary cannulation technique can reduce risk of developing these complications.In our study, we did not encounter any local/ systemic complications related to preferred cannulationregion in our patients who were operated by side graft axillary artery cannulation technique.
Anahtar Kelime: Konular:
Proksimal Torakal Aort Cerrahisinde Yan Greft Axiller Arter Kanülasyonu
Öz: Amaç: Kardiyopulmoner baypas sırasında en sık yeğlenen arteriyel kanülasyon bölgesi asendan aortadır. Ancak proksimal torakal aort segmentlerini içeren patolojilerin cerrahi tedavisinde alternatif arteryel kanülasyon bölgelerine gereksinim duyulabilmektedir. Bu amaçla da geçmiş yıllarda femoral arter sık kullanılmakta iken günümüzde aksiller arter kanülasyonu çok yaygın olarak kullanılmaktadır. Aksiller arter direkt kanüle edilebileceği gibi yan greft tekniği ile indirekt kanülasyon da yapılabilir. Biz bu çalışmada, yan greft aksiller arter kanülasyonu tekniği ile opere ettiğimiz proksimal torakal aort patolojisi olan hastaların sonuçlarını değerlendirmeyi amaçladık. Yöntem: Hastanemizde Ocak 2008 - Aralık 2018 tarihleri arasında yan greft aksiller arter kanülasyonu tekniği ile proksimal torasik aort patolojileri nedeniyle opere edilen 46 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Bulgular: Bu 46 hastanın tamamında yan greft aksiller arter kanülasyon tekniği başarılı olarak uygulandı. Hiçbir hastada aksiller arter hasarı gözlenmedi. Hiçbir hastada sağ üst ekstremitede kalıcı nörolojik defisit gelişmedi. Hiçbir hastada aksiller kanülasyon bölgesinde infeksiyon yoktu. On hastada (% 21.7) hastane mortalitesi saptandı. Sonuç: Günümüzde proksimal torasik aort ameliyatları için giderek daha fazla tercih edilen periferik kanülasyon yöntemi aksiller arter kanülasyonudur. Bu yöntemin en önemli avantajı antegrad serebral ve sistemik perfüzyon sağlaması ve retrograd embolizasyon riskinin olmamasıdır. Aksiller arter kanülasyonuna bağlı olarak lokal komplikasyonlar (Örn. brakiyal pleksus ve aksiller arter hasarı) ortaya çıkabilir. Yan greft aksiller kanülasyon tekniğinin kullanılması bu komplikasyonların gelişme riskini azaltabilir. Biz de çalışmamızda, yan greft aksiller arter kanülasyonu tekniği ile opere edilen hastalarımızda yeğlenen kanülasyon bölgesi nedeniyle herhangi bir lokal veya sistemik komplikasyonla karşılaşmadık.
Anahtar Kelime: Konular:
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
- 1. Stamou SC, Gartner D, Kouchoukos NT, Lobdell KW, Khabbaz K, Murphy E, Hagberg RC. Axillary versus femoral arterial cannulation during repair of type A aortic dissection?: An old problem seeking new solutions. Aorta (Stamford) 2016 Aug; 4(4):115-23. https://doi.org/10.12945/j.aorta.2016.16.007
- 2. Hosono M, Shibata T, Murakami T, Sakaguchi M, Suehiro Y, Suehiro S. Right axillary artery cannulation in aortic valve replacement. Ann Thorac Cardiovasc Surg. 2016;22(2):84-9. https://doi.org/10.5761/atcs.oa.15-00296
- 3. Abe T, Usui A. The cannulation strategy in surgery for acute type A dissection. Gen Thorac Cardio Vasc Surg. 2017 Jan;65(1):1-9. https://doi.org/10.1007/s11748-016-0711-7
- 4. Gulins H, Pritisanac A, Ennker J. Axillary versus femoral cannulation for aortic surgery: enough evidence for a general recommendation? Ann Thorac Surg. 2007 Mar; 83(3):1219-24. https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2006.10.068
- 5. Talwar A, Wiadji E, Mathur MN. Experience with the axillary artery as an arterial cannulation site in patients with acute Type a aortic dissection. Heart Lung Circ. 2019 Feb;28(2):342-7. https://doi.org/10.1016/j.hlc.2018.03.019
- 6. Ogino H, Sasaki H, Minatoya K, Matsuda H, Tanaka H, Watanuki H, Ando M, Kitamura S. Evolving arch surgery using integrated antegrade selective cerebral perfusion: impact of axillary artery perfusion. J Thorac Cardio vasc Surg. 2008 Sep;136(3):641-8; discussion 948-9. https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2008.02.089
- 7. Önem G, Baltalarlı A, Gürses E, Özcan AV, Saçar M, Adalı F, Sungurtekin H. Cannulation of the right axillary artery is a safe method in proximal aortic surgery. Turkish J Thorac Cardio Vasc Surg. 2007;15(2):104-7.
- 8. Benedetto U, Mohamed H, Vitulli P, Petrou M. Axillary versus femoral arterial cannulation in type A acute aortic dissection: evidence from a meta-analysis of comparative studies and adjusted risk estimates. Eur J Cardiothorac Surg. 2015 Dec;48(6):953-9. https://doi.org/10.1093/ejcts/ezv035
- 9. Sabik JF, Nemeh H, Lytle BW, Blackstone EH, Gillinov AM, Rajeswaran J, Cosgrove DM. Cannulation of the axillary artery with a side graft reduces morbidity. Ann Thorac Surg. 2004 Apr;77(4):1315-20. https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2003.08.056
| APA | Yücel S, DEŞER S, Demirag M (2019). Side Graft Axillary Artery Cannulation in Proximal Thoracic Aortic Surgery. , 175 - 180. 10.5222/GKDAD.2019.69672 |
| Chicago | Yücel Semih Murat,DEŞER SERKAN BURÇ,Demirag Mustafa Kemal Side Graft Axillary Artery Cannulation in Proximal Thoracic Aortic Surgery. (2019): 175 - 180. 10.5222/GKDAD.2019.69672 |
| MLA | Yücel Semih Murat,DEŞER SERKAN BURÇ,Demirag Mustafa Kemal Side Graft Axillary Artery Cannulation in Proximal Thoracic Aortic Surgery. , 2019, ss.175 - 180. 10.5222/GKDAD.2019.69672 |
| AMA | Yücel S,DEŞER S,Demirag M Side Graft Axillary Artery Cannulation in Proximal Thoracic Aortic Surgery. . 2019; 175 - 180. 10.5222/GKDAD.2019.69672 |
| Vancouver | Yücel S,DEŞER S,Demirag M Side Graft Axillary Artery Cannulation in Proximal Thoracic Aortic Surgery. . 2019; 175 - 180. 10.5222/GKDAD.2019.69672 |
| IEEE | Yücel S,DEŞER S,Demirag M "Side Graft Axillary Artery Cannulation in Proximal Thoracic Aortic Surgery." , ss.175 - 180, 2019. 10.5222/GKDAD.2019.69672 |
| ISNAD | Yücel, Semih Murat vd. "Side Graft Axillary Artery Cannulation in Proximal Thoracic Aortic Surgery". (2019), 175-180. https://doi.org/10.5222/GKDAD.2019.69672 |
| APA | Yücel S, DEŞER S, Demirag M (2019). Side Graft Axillary Artery Cannulation in Proximal Thoracic Aortic Surgery. Göğüs Kalp Damar Anestezi ve Yoğun Bakım Derneği Dergisi, 25(3), 175 - 180. 10.5222/GKDAD.2019.69672 |
| Chicago | Yücel Semih Murat,DEŞER SERKAN BURÇ,Demirag Mustafa Kemal Side Graft Axillary Artery Cannulation in Proximal Thoracic Aortic Surgery. Göğüs Kalp Damar Anestezi ve Yoğun Bakım Derneği Dergisi 25, no.3 (2019): 175 - 180. 10.5222/GKDAD.2019.69672 |
| MLA | Yücel Semih Murat,DEŞER SERKAN BURÇ,Demirag Mustafa Kemal Side Graft Axillary Artery Cannulation in Proximal Thoracic Aortic Surgery. Göğüs Kalp Damar Anestezi ve Yoğun Bakım Derneği Dergisi, vol.25, no.3, 2019, ss.175 - 180. 10.5222/GKDAD.2019.69672 |
| AMA | Yücel S,DEŞER S,Demirag M Side Graft Axillary Artery Cannulation in Proximal Thoracic Aortic Surgery. Göğüs Kalp Damar Anestezi ve Yoğun Bakım Derneği Dergisi. 2019; 25(3): 175 - 180. 10.5222/GKDAD.2019.69672 |
| Vancouver | Yücel S,DEŞER S,Demirag M Side Graft Axillary Artery Cannulation in Proximal Thoracic Aortic Surgery. Göğüs Kalp Damar Anestezi ve Yoğun Bakım Derneği Dergisi. 2019; 25(3): 175 - 180. 10.5222/GKDAD.2019.69672 |
| IEEE | Yücel S,DEŞER S,Demirag M "Side Graft Axillary Artery Cannulation in Proximal Thoracic Aortic Surgery." Göğüs Kalp Damar Anestezi ve Yoğun Bakım Derneği Dergisi, 25, ss.175 - 180, 2019. 10.5222/GKDAD.2019.69672 |
| ISNAD | Yücel, Semih Murat vd. "Side Graft Axillary Artery Cannulation in Proximal Thoracic Aortic Surgery". Göğüs Kalp Damar Anestezi ve Yoğun Bakım Derneği Dergisi 25/3 (2019), 175-180. https://doi.org/10.5222/GKDAD.2019.69672 |
