Yıl: 2019 Cilt: 56 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 186 - 190 Metin Dili: Türkçe DOI: https://doi.org/10.29399/npa.23505 İndeks Tarihi: 01-09-2020

Madde Kullanımı Olan Olgularda HBsAg, Anti-HCV ve Anti-HIV Seroprevalansı: Retrospektif bir Değerlendirme

Öz:
Amaç: Madde kullanımı ve eşlik eden enfeksiyonlar önemli bir morbiditeve mortalite nedenidir. Madde kullanımının yüksek olduğu bölgelerdehepatit B virüsü (HBV), hepatit C virüsü (HCV) ve insan immun yetmezlikvirüsü (HIV) gibi viral enfeksiyonların prevalansı yüksektir. Ülkemizdemadde kullanımında bulaşıcı hastalıklar ile ilgili epidemiyolojik çalışmalarkısıtlıdır. Bu kesitsel ve retrospektif çalışmada temel olarak söz konusuhasta grubunda hepatit B yüzey antijeni (HBsAg), anti-HCV antikoru(anti-HCV) ve anti-HIV antikoru (anti-HIV) pozitifliklerinin sıklığınındeğerlendirilmesi amaçlanmıştır. İkincil olarak, damar içi maddekullanımı olan hastalarda HBsAg, anti-HCV ve anti-HIV parametrelerinindeğerlendirilmesi hedeflenmiştir.Yöntem: Çalışmada, 2013–2017 tarihleri arasında, denetimli serbestlik(DS) uygulaması ile bir üniversite hastanesi bağımlılık polikliniğinebaşvuran olguların dosya verileri ve tıbbi mikrobiyoloji serolojilaboratuvarına viral parametrelerin rutin tetkiki için gönderilen kanörneklerinin test sonuçları retrospektif olarak değerlendirildi. Verilerinistatistiki analizi 20.0 IBM SPSS programı ile yapılarak anlamlılık eşiğip<0,001 olarak belirlendi.Bulgular: Çalışmaya alınan 4357 hastanın 94’ünde (%2,2) HBsAg pozitif,4451 hastanın 27’sinde (%0,6) anti-HCV pozitif, 4464 hastanın 10’unda(%0,2) anti-HIV pozitif olarak saptandı. Hasta kayıtlarından elde edilenbilgilere göre, 17 hastanın damar içi madde kullanımı öyküsü olduğubelirlendi. Bu hastaların üçünde anti-HCV pozitif ve bir hastada anti-HIVpozitif olarak saptandı.Sonuç: Çalışmamızda elde edilen verilerde, damar içi madde kullanımıolanlarda artmış HCV ve HIV prevalansı saptanırken, damar dışı yollarlamadde kullananlarda normal popülasyona göre farklılık gözlenmemiştir.Bu grubun çok dikkatli bir şekilde izlenmesi, farklı bölgelerdeki oranlarınbelirlenerek ulusal verilerin oluşturulması, önleme programlarınıngeliştirilmesi açısından çok önemlidir.
Anahtar Kelime:

HBsAg, Anti-HCV and Anti-HIV Seroprevalance Among Drug Users: a Retrospective Assessment

Öz:
Introduction: Drug abuse and co-occurring infections are associated with significant morbidity and mortality. In regions with high rates of drug usage, infections like hepatitis B virus (HBV), hepatitis C virus (HCV) and human immunodeficiency virus (HIV) are highly prevalent. Epidemiological studies on HBV, HCV and HIV infections among users of illicit drugs are scarce in Turkey. The primary aim of this cross-sectional and retrospective study was to determine the hepatitis B surface antigen (HBsAg), anti-HCV antibody (anti-HCV) and anti-HIV antibody (anti-HIV) seroprevalences in drug users who applied to a psychiatric outpatient clinic of drug addiction of a university hospital. Secondarily, the assessment of HBsAg, anti-HCV and anti-HIV parameters among intravenous drug users was aimed. Methods: Serum samples of all patients on probation who applied to a psychiatric outpatient clinic of drug addiction of a university hospital between 2013–2017 and sent to the department of medical microbiology for routine serologic testing were included in the study. The serologic results were obtained retrospectively from laboratory records. For the statistical analysis of the data IBM SPSS 20.0 program was used. Results: Among the studied individuals, the ELISA results demonstrated the existence of HBsAg, anti-HCV and anti-HIV in 94 out of 4357 patients (2.2%), 27 out of 4451 patients (0.6%) and 10 (0.2%) out of 4464 patients, respectively. According to the records, 17 of the patients reported intravenous drug usage. Among this patient group, three patients were found to be anti-HCV positive and one patient was found to be anti-HIV positive. Conclusion: In our study, the prevalence of HCV and HIV was increased in patients with intravenous drug usage, whereas in non-intravenous drug users the prevalence is similar to the normal population. In order to plan prevention and harm reduction services for this high-risk population, more national data is needed on HBV, HCV and HIV rates among this group.
Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Bussink C, Carpentier C, Davalos LM, Davis P, Duran-Martinez A, Eichinger N, Flanders J, Korenblik A, Laenen FV, Lemohieu JL, Levissianos S, Macdonald D, Me A, Niaz K, Pietschmann T, Raithelhuber M, Saloga CW, Tettey J, Vella A. United Nations Office on Drugs and Crime, World Drug Report. New York: 2016, Report No: E 16. XI.7.
  • 2. Ay B, Toklu MK, Sarıkamışlı M, Deniz F. Türkiye Uyuşturucu ve Uyuşturucu Bağımlılığı İzleme Merkezi, Türkiye Uyuşturucu Raporu: 2013.
  • 3. Türkiye Uyuşturucu Raporu, Ankara 2018. p.16–22.
  • 4. Camoni L, Regine V, Salfa MC, Nicoletti G, Canuzzi P, Magliocchetti N, Rezza G, Suligoi B. Continued high prevalence of HIV, HBV and HCV among injecting and noninjecting drug users in Italy. Ann Ist Super Sanita 2010;46:59–65. [CrossRef]
  • 5. Wu J, Huang J, Xu D, Lu C, Deng X, Zhou X. Infection status and risk factors of HIV, HBV, HCV, and syphilis among drug users in Guangdong, China—a cross sectional study. BMC Public Health 2010;10:657. [CrossRef]
  • 6. Oliveira-Filho AB, Sawada L, Pinto LC, Locks D, Bahia SL, Brasil-Costa I, Lemos JA. HCV infection among cocaine users in the state of Para, Brazilian Amazon. Arch Virol 2013;158:1555–1560. [CrossRef]
  • 7. Armstrong GL, Wasley A, Simard EP, McQuillan GM, Kuhnert WL, Alter MJ. The prevalence of hepatitis C virüs infection in the United States, 1999 through 2002. Ann Intern Med 2006;144:705–714. [CrossRef]
  • 8. Ferreira RC, Rodrigues FP, Teles SA, Lopes CL, Motta-Castro AR, Novais AC, Souto FJ, Martins RM. Prevalence of hepatitis B virüs and risk factors in Brazilian non-injecting drug users. J Med Virol 2009;81:602–609. [CrossRef]
  • 9. Tortu S, Neaigus A, McMahon J, Hagen D. Hepatitis C among noninjecting drug users: a report. Subst Use Misuse 2001;36:523–534. [CrossRef]
  • 10. Bean P. Drug Treatment Courts, British style: the drug treatment court movement in Britain. Subst Use Misuse 2002;37:1595–1614. [CrossRef]
  • 11. Akgür SA. Madde Kullanım Bozukluklarında Toksikolojik Analizler. Şencan I, editör. Madde Bağımlılığı Tanı ve Tedavi Kılavuzu El Kitabı. T. C. Sağlık Bakanlığı Yayın No:879; 2012. p.57–58.
  • 12. D’Arrigo L, Goosdeel A. Avrupa Uyuşturucu ve Uyuşturucu Bağımlılığını İzleme Merkezi, Avrupa Uyuşturucu Raporu: trendler ve gelişmeler, Avrupa Toplulukları Resmi Yayınlar Bürosu, Lüksemburg: 2017.
  • 13. Alter MJ. Epidemiology of hepatitis C virus infection. World J Gastroenterol 2007;13:2436–2441. [CrossRef]
  • 14. Amon JJ, Garfein RS, Ahdieh-Grant L, Armstrong GL, Ouellet LJ, Latka MH, Vlahov D, Strathdee SA, Hudson SM, Kerndt P, Des Jarlais D, Williams IT. Prevalence of hepatitis C virus infection among injection drug users in the United States, 1994–2004. Clin Infect Dis 2008;46:1852–1858. [CrossRef]
  • 15. Yenen OŞ, Beyazyürek M, Keskin K, Çavuşlu Ş, Sakarya S, Altunay H, Kalyoncu A, Badur S. Prevalence of HBsAg, anti-HBc, anti-HCV, anti-HTLV-1, antiHIV1–2 in intravenous drug abusers. Klimik Dergisi 1993;6:35–36. Erişim: http://www.klimikdergisi.org/sayilar/57/buyuk/35-361.pdf
  • 16. Mutlu EA, Altıntoprak AE, Tokucoglu L. Seroprevalence of hepatitis B, hepatitis C, HIV and syphilis infections among non-injecting drug users. Anadolu Psikiyatri Dergisi 2015;16:65–68. Erişim: https://www.ejmanager. com/mnstemps/91/apd_16_01_10.pdf?t=1556543229
  • 17. Karabulut N, Bulut Y, Telo S. Frequency of hepatitis B and C viruses, and HIV among drug addicts in the Eastern Anatolia, Turkey. Jundishapur J Microbiol 2015;8:e19698. [CrossRef]
  • 18. Toy M, Onder FO, Wormann T, Bozdayi AM, Schalm SW, Borsboom GJ, van Rosmalen J, Richardus JH, Yurdaydin C. Age and region-specific hepatitis B prevalence in Turkey estimated using generalized linear mixed models: a systematic review. BMC Infect Dis 2011;11:337. [CrossRef]
  • 19. Ozkan H. Epidemiology of chronic hepatitis B in Turkey. Euroasian J HepatoGastroenterology 2018;8:73–74. [CrossRef]
  • 20. Tozun N, Ozdogan O, Cakaloglu Y, Idilman R, Karasu Z, Akarca U, Kaymakoglu S, Ergonul O. Seroprevalence of hepatitis B and C virus infections and risk factors in Turkey: a fieldwork TURHEP study. Clin Microbiol Infect 2015;21:1020–1026. [CrossRef]
  • 21. Allison RD, Conry-Cantilena C, Koziol D, Schechterly C, Ness P, Gibble J, Kleiner DE, Ghany MG, Alter HJ. A 25-year study of the clinical and histologic outcomes of hepatitis C virus infection and its modes of transmission in a cohort of initially asymptomatic blood donors. J Infect Dis 2012;206:654– 661. [CrossRef]
  • 22. Scheinmann R, Hagan H, Lelutiu-Weinberger C, Stern R, Des Jarlais DC, Flom PL, Strauss S. Non-injection drug use and hepatitis C virus: a systematic review. Drug Alcohol Depend 2007;89:1–12. [CrossRef]
  • 23. Aaron S, McMahon JM, Milano D, Torres L, Clatts M, Tortu S, Mildvan D, Simm M. Intranasal transmission of hepatitis C virus: virological and clinical evidence. Clin Infect Dis 2008;47:931–934. [CrossRef]
  • 24. Mıstık R. Epidemiology of hepatitis C in Turkey. Tabak F, Tosun S, editors. Viral Hepatitis. Istanbul: Istanbul Tıp; 2013. p.83–112.
  • 25. Thomas DL, Mahley RW, Badur S, Palaoglu E, Quinn TC. The epidemiology of hepatitis C in Turkey. Infection 1994;22:411–414.
  • 26. Tosun S. Epidemiology of viral hepatitis in Turkey: a meta-analysis of all published papers. Tabak F, Tosun S, editors. Viral Hepatitis. Istanbul: Istanbul Tıp; 2013. p.27–79.
  • 27. Gokengin D. Türkiye’de HIV enfeksiyonu: hedefe ne kadar yakınız? Klimik Dergisi 2018;31:4–10. [CrossRef]
  • 28. T. C. Sağlık Bakanlığı HIV/AIDS Tanı Kılavuzu, Ankara 2018. p.5–13.
  • 29. Mathers BM, Degenhardt L, Phillips B, Wiessing L, Hickman M, Strathdee SA, Wodak A, Panda S, Tyndall M, Toufik A, Mattick RP. Global epidemiology of injecting drug use and HIV among people who inject drugs: a systematic review. Lancet 2008;372:1733–1745. [CrossRef]
  • 30. Paraskevis D, Nikolopoulos G, Tsiara C, Paraskeva D, Antoniadou A, Lazanas M, Gargalianos P, Psychogiou M, Malliori M, Kremastinou J, Hatzakis A. HIV1 outbreak among injecting drug users in Greece, 2011: a preliminary report. Euro Surveill 2011;16.
  • 31. Pharris A, Wiessing L, Sfetou O, Hedrich D, Botescu A, Fotiou A, Nikolopoulos GK, Malliori M, Salminen M, Suk JE, Griffiths P, van de Laar MJ. Human immunodeficiency virus in injecting drug users in Europe following a reported increase of cases in Greece and Romania. Euro Surveill 2011;16:8– 14.
  • 32. Rahimi-Movaghar A, Amin-Esmaeili M, Haghdoost AA, Sadeghirad B, Mohraz M. HIV prevalence amongst injecting drug users in Iran: a systematic review of studies conducted during the decade 1998–2007. Int J Drug Policy 2012;23:271–278. [CrossRef]
  • 33. Duff P, Tyndall M, Buxton J, Zhang R, Kerr T, Shannon K. Sex-for-Crack exchanges: associations with risky sexual and drug use niches in an urban Canadian city. Harm Reduc J 2013;10:29. [CrossRef]
  • 34. Strathdee SA, Stockman JK. Epidemiology of HIV among injecting and noninjecting drug users: current trends and implications for interventions. Curr HIV/AIDS Rep 2010;7:99–106. [CrossRef]
APA Altuglu I, TANYER S, ZEYTİNOĞLU A, ALTINTOPRAK A (2019). Madde Kullanımı Olan Olgularda HBsAg, Anti-HCV ve Anti-HIV Seroprevalansı: Retrospektif bir Değerlendirme. , 186 - 190. https://doi.org/10.29399/npa.23505
Chicago Altuglu Imre,TANYER Selin,ZEYTİNOĞLU Ayşın,ALTINTOPRAK Ayşe Ender Madde Kullanımı Olan Olgularda HBsAg, Anti-HCV ve Anti-HIV Seroprevalansı: Retrospektif bir Değerlendirme. (2019): 186 - 190. https://doi.org/10.29399/npa.23505
MLA Altuglu Imre,TANYER Selin,ZEYTİNOĞLU Ayşın,ALTINTOPRAK Ayşe Ender Madde Kullanımı Olan Olgularda HBsAg, Anti-HCV ve Anti-HIV Seroprevalansı: Retrospektif bir Değerlendirme. , 2019, ss.186 - 190. https://doi.org/10.29399/npa.23505
AMA Altuglu I,TANYER S,ZEYTİNOĞLU A,ALTINTOPRAK A Madde Kullanımı Olan Olgularda HBsAg, Anti-HCV ve Anti-HIV Seroprevalansı: Retrospektif bir Değerlendirme. . 2019; 186 - 190. https://doi.org/10.29399/npa.23505
Vancouver Altuglu I,TANYER S,ZEYTİNOĞLU A,ALTINTOPRAK A Madde Kullanımı Olan Olgularda HBsAg, Anti-HCV ve Anti-HIV Seroprevalansı: Retrospektif bir Değerlendirme. . 2019; 186 - 190. https://doi.org/10.29399/npa.23505
IEEE Altuglu I,TANYER S,ZEYTİNOĞLU A,ALTINTOPRAK A "Madde Kullanımı Olan Olgularda HBsAg, Anti-HCV ve Anti-HIV Seroprevalansı: Retrospektif bir Değerlendirme." , ss.186 - 190, 2019. https://doi.org/10.29399/npa.23505
ISNAD Altuglu, Imre vd. "Madde Kullanımı Olan Olgularda HBsAg, Anti-HCV ve Anti-HIV Seroprevalansı: Retrospektif bir Değerlendirme". (2019), 186-190. https://doi.org/https://doi.org/10.29399/npa.23505
APA Altuglu I, TANYER S, ZEYTİNOĞLU A, ALTINTOPRAK A (2019). Madde Kullanımı Olan Olgularda HBsAg, Anti-HCV ve Anti-HIV Seroprevalansı: Retrospektif bir Değerlendirme. Nöropsikiyatri Arşivi, 56(3), 186 - 190. https://doi.org/10.29399/npa.23505
Chicago Altuglu Imre,TANYER Selin,ZEYTİNOĞLU Ayşın,ALTINTOPRAK Ayşe Ender Madde Kullanımı Olan Olgularda HBsAg, Anti-HCV ve Anti-HIV Seroprevalansı: Retrospektif bir Değerlendirme. Nöropsikiyatri Arşivi 56, no.3 (2019): 186 - 190. https://doi.org/10.29399/npa.23505
MLA Altuglu Imre,TANYER Selin,ZEYTİNOĞLU Ayşın,ALTINTOPRAK Ayşe Ender Madde Kullanımı Olan Olgularda HBsAg, Anti-HCV ve Anti-HIV Seroprevalansı: Retrospektif bir Değerlendirme. Nöropsikiyatri Arşivi, vol.56, no.3, 2019, ss.186 - 190. https://doi.org/10.29399/npa.23505
AMA Altuglu I,TANYER S,ZEYTİNOĞLU A,ALTINTOPRAK A Madde Kullanımı Olan Olgularda HBsAg, Anti-HCV ve Anti-HIV Seroprevalansı: Retrospektif bir Değerlendirme. Nöropsikiyatri Arşivi. 2019; 56(3): 186 - 190. https://doi.org/10.29399/npa.23505
Vancouver Altuglu I,TANYER S,ZEYTİNOĞLU A,ALTINTOPRAK A Madde Kullanımı Olan Olgularda HBsAg, Anti-HCV ve Anti-HIV Seroprevalansı: Retrospektif bir Değerlendirme. Nöropsikiyatri Arşivi. 2019; 56(3): 186 - 190. https://doi.org/10.29399/npa.23505
IEEE Altuglu I,TANYER S,ZEYTİNOĞLU A,ALTINTOPRAK A "Madde Kullanımı Olan Olgularda HBsAg, Anti-HCV ve Anti-HIV Seroprevalansı: Retrospektif bir Değerlendirme." Nöropsikiyatri Arşivi, 56, ss.186 - 190, 2019. https://doi.org/10.29399/npa.23505
ISNAD Altuglu, Imre vd. "Madde Kullanımı Olan Olgularda HBsAg, Anti-HCV ve Anti-HIV Seroprevalansı: Retrospektif bir Değerlendirme". Nöropsikiyatri Arşivi 56/3 (2019), 186-190. https://doi.org/https://doi.org/10.29399/npa.23505