Yıl: 2020 Cilt: 6 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 366 - 374 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.5222/jaren.2020.02419 İndeks Tarihi: 08-12-2020

Evde Bakımda Hasta Güvenliğine Yönelik Kanıt Temelli Uygulamalar: Sistematik Derleme

Öz:
Amaç: Bu makale, evde bakımda hasta güvenliğine yönelik planlanmış ve hemşirelik uygulamalarınarehberlik edebilecek araştırmaların sistematik olarak incelenmesi amacıyla gerçekleştirildi.Yöntem: Bu çalışmada, Pubmed, COCHRANE ve Science Direction veri tabanları tarandı. Çalışmakapsamında, “nursing”, “home care”, “patient safety” ve “elderly individuals” ve “evidence-basedpractice” anahtar sözcükleri kullanılarak toplam 53 çalışmaya ulaşıldı. Bunlardan tam metnineulaşılabilen ve yayın dili İngilizce olan 31 makale örneklemi oluşturdu.Bulgular: Çalışma kapsamında elde edilen sonuçlar; “ilaç yönetimi”, “düşmelerin önlenmesi”,“plansız hastaneye yatış” ve “yaşam kalitesini arttırmaya yönelik uygulamalar” olmak üzere 4gruba ayrıldı. İlaç yönetimine yönelik; yaşlı bireylerde ilaç hatalarını önlemeye yönelik eğitimprogramlarının oluşturulması ve riskli bireylerin yakından takip edilmesi, video konferanslarındüzenlenmesi, düzenli telefon görüşmelerinin planlanması ve bireysel hatırlatma programlarınınkullanılması önerildi. Düşme ve yaralanmaların önlenmesine yönelik olarak; bu konularda risklerinbelirlenmesi, önleme programlarının planlanması, kaymayı engelleyen araç-gereçlerin kullanılması,ıslak ve kaygan zeminde kontrollü ve yavaş yürünmesi, karanlık ortamların aydınlatılmasıve ilaç yönetim modelinin kullanılması önerildi. Plansız hastaneye kabulde ise; evde bakımsağlık profesyonellerinin vaka yöneticisi olabilecekleri ve düşmelerin önlenmesi, 24 saatlik hemşireçağrı sistemlerinin oluşturulması, yaşlı birey ve ailesine yönelik eğitimlerin planlanması, güvenlikve risk faktörlerinin değerlendirilmesinin yapılması önerildi.Sonuç: Sağlık profesyonelleri tarafından planlanan yaşlı bireye özgü bakım ile ilaç yönetiminin sağlanması,düşmelerin ve yaralanmaların önlenmesi, plansız hastaneye yatışların en aza indirilmesi,yaşlı birey ve ailesinin yaşam kalitesinin arttırılmasına katkı sağlayabileceği düşünülmektedir.
Anahtar Kelime:

Evidence-Based Applications for Patient Safety in Home Care: Systematic Review

Öz:
Objective: This article was planned to systematically examine the investigations that can guide the nursing practices for patient safety in home care. Method: In this study, Pubmed, COCHRANE and Science Direction databases were screened. Within the context of the study, a total of 53 studies could be accessed using the key words “nursing”, “home care”, “patient safety” and “elderly indivuduals”, “evidence-based practice”. Thirty-one articles published in English language whose full text could be reached constituted the sample. Results: The results obtained within the context of the study were divided into 4 groups as drug management, the prevention of falls, unplanned hospital admission and applications to improve the quality of life. The creation of training programs to prevent medication errors in the elderly, close monitoring of high-risk individuals, arrangement of video conferences, planning regular phone interviews and individual reminder programs were proposed in drug management. For the prevention of falls and injuries; determination of the risks in these issues, planning prevention programs, using tools and equipment that prevent slipping, controlled and slowly and slowly walking on wet and slippery surfaces, illumination of dark environments and using a drug management model have been proposed.The creation of a 24-hour nurse call systems, caregiver education and the assessment of risk factors were proposed in unplanned hospital admissions. While it was stated that the support of caregivers in family is very important, the incontinence, foot care, self-healthcare management were proposed for improving the quality of life. Conclusions: It has been thought that the management of the care specific to elderly and drug management planned by healthcare professionals, prevention of falls and injuries, minimization of unplanned hospitalizations will contribute to improvement of the quality of life of the elderly, and his/her family.
Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Derleme Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Dawani HA, Hamdan-Mansour AM, Ajlouni AT. Users’ Perception and satisfaction of current situation of home health care services in Jordan. Health. 2014;6(7):549-58. [CrossRef]
  • 2. Işık O, Kandemir A, Erişen MA, Fidan C. Evde sağlık hizmeti alan hastaların profili ve sunulan hizmetin değerlendirilmesi. Hacettepe Sağlık İdaresi Dergisi. 2016; 19(2):171-86.
  • 3. Özer Ö, Şantaş F. Kamunun sunduğu evde bakım hizmetleri ve finansmanı. Acıbadem Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi. 2012;3(2):96-103.
  • 4. Ünsar S, Demir M. Kalp yetmezliği ve evde bakım. Fırat Sağlık Hizmetleri Dergisi. 2008;3:119-30.
  • 5. T.C: Resmi Gazete. Sağlık Bakanlığı ve Bağlı Kuruluşlar Tarafından Evde Sağlık Hizmetlerinin Sunulmasına Dair Yönetmelik. 27 Şubat 2015. Sayı: 29280. Ankara.kutup. dpt.gov.tr/nufus/yaslilik/eylempla.pdf. 10 Kasım 2009. Mart 27, 2016.
  • 6. Danış MZ. Toplum temelli bakım anlayışı ve sosyal hizmetler: Türkiye örneğinde bir bakım modeli önerisi. Türk Geriatri Dergisi. 2006;11(2):94-105.
  • 7. Keskin G. Duygu-durum bozukluklarında evde bakım hizmetleri ve psikiyatri hemşireliği. II. Uluslararası VI. Ulusal Psikiyatri Hemşireliği Kongresi; 4-7 Ekim 2012; Erzurum.
  • 8. Beşer A, Tektaş-Kerman K. Evde Bakım. In. Bahar Z, Beşer A, Eds. Türkiye’de evde bakım hizmetlerinin bugünü ve geleceği. Akademi ve Basın Yayıncılık; 2017. s.12-9.
  • 9. Meredith S, Feldman P, Frey D, Giammarco L, Hall K, Arnold K, et al. Improving medication use in newly admitted home healthcare patients: A randomized controlled trial. Journal of the American Geriatrics Society. 2002;50(9):1484-91. [CrossRef]
  • 10. Berland A, Gundersen D, Bentsen SB. Patient safety and falls: A qualitative study of home care nurses in Norway. Nursing & Health Sciences. 2012;14(4):452-7. [CrossRef]
  • 11. Masotti P, McColl MA, Green M. Adverse events experienced by homecare patients: A scoping review of the literature. International Journal for Quality in Health Care. 2010;22(2):115-25. [CrossRef]
  • 12. Ellenbecker CH, Frazier SC, Verney S. Nurses’ observations and experiences of problems and adverse effects of medication management in home care. Geriatric Nursing. 2004;25(3):164-70. [CrossRef]
  • 13. Fulmer TT, Feldman PH, Kim TS, Carty B, Beers M, Molin M, et al. An intervention study to enhance medication compliance in community-dwelling elderly individuals. Journal of Gerontological Nursing. 1999;25(8):6-9. [CrossRef]
  • 14. Gates BJ, Setter SM, Corbett C F, Baker DE. A comparison of educational methods to improve NSAID knowledge and use of a medication list in an elderly population. Home Health Care Management & Practice. 2005;17(5):403-10. [CrossRef]
  • 15. Dhargave P, Sendhilkumar R. Prevalence of risk factors for falls among elderly people living in long-term care homes. Journal of Clinical Gerontology and Geriatrics. 2016;7(3):99-103. [CrossRef]
  • 16. Holtzer R, Friedman R, Lipton RB, Katz M, Xue X, Verghese J. The relationship between specific cognitive functions and falls in aging. Neuropsychology. 2007;21(5):540-8. [CrossRef]
  • 17. Koç Z. Hastaneye yatan 60 yaş ve üzeri bireylerin günlük yaşam aktivite durumlarının değerlendirilmesi. Sağlık ve Toplum. 2006;16(3):84-96.
  • 18. Tajvar M, Arab M, Montazeri A. Determinants of health-related quality of life in elderly in Tehran, Iran. BMC Public Health. 2008;8:323. [CrossRef]
  • 19. World Health Organization. 2007. WHO global report on falls prevention in older age. URL: http://www.who. int/ageing/Publications/Falls_prevention7March. pdf. 23 Ocak 2017.
  • 20. Campbell AJ, Robertson MC, Gardner MM, Norton RN, Tilyard MW, Buchner DM. Randomised controlled trial of a general practice programme of home based exercise to prevent falls in elderly women. BMJ. 1997;315(7115):1065-69. [CrossRef]
  • 21. Robertson MC, Gardner MM, Devlin N, McGee R, Campbell AJ. Effectiveness and economic evaluation of a nurse delivered home exercise programme to prevent falls. 2: Controlled trial in multiple centres. BMJ. 2001;322(7288):701-4. [CrossRef]
  • 22. Becker C, Kron M, Lindemann U, Sturm E, Eichner B, Walter‐Jung B, et al. Effectiveness of a multifaceted intervention on falls in nursing home residents. Journal of the American Geriatrics Society. 2003;51(3):306-13. [CrossRef]
  • 23. Elley CR, Robertson MC, Garrett S, Kerse NM, McKinlay E, Lawton B, et al. Effectiveness of a falls‐and‐fracture nurse coordinator to reduce falls: A randomized, controlled trial of at‐risk older adults. Journal of the American Geriatrics Society. 2008;56(8):1383-89. [CrossRef]
  • 24. Bright L. Strategies to improve the patient safety outcome indicator: Preventing or reducing falls. Home Health Nurse. 2005;23(1):29-36.
  • 25. Yuan JR, Kelly J. Falls prevention, or “I think I can, I think I can”: An ensemble approach to falls management. Home Healthc Nurse. 2006;24:103-11. [CrossRef]
  • 26. Sperling S, Neal K, Hales K, Adams D, Frey D. A quality improvement project to reduce falls and improve medication management. Home Health Care Services Quarterly. 2005;24(1-2):13-28. [CrossRef]
  • 27. Taft SH, Pierce CA, Gallo CL. From hospital to home and back again: a study in hospital admissions and deaths for homecare patients. Home Health Care Management and Practice. 2005;17:467-80. [CrossRef]
  • 28. Flaherty JH, Perry III HM, Lynchard GS, Morley JE. Polypharmacy and hospitalization among older home care patients. The Journals of Gerontology Series A: Biological Sciences and Medical Sciences. 2000;55(10):554-9. [CrossRef]
  • 29. Madigan EA, Tullai-McGuinness S. An examination of the most frequent adverse events in home health care agencies. Home Healthc Nurse. 2004;22(4):256-62. [CrossRef]
  • 30. Rich MW, Beckham V, Wittenberg C, Leven CL, Freedland KE, Carney RM. A multidisciplinary intervention to prevent the readmission of elderly patients with congestive heart failure. New England Journal of Medicine. 1995;333(18):1190-5. [CrossRef]
  • 31. Hughes S L, Weaver F, Giobbie-Hurder A, Manheim L, Henderson W, Kubal JD et al. Department of veterans affairs cooperative study group on home-based primary care. effectiveness of team-managed homebased primary care: a randomized multicenter trial. Jama. 2000;284(22):2877-85. [CrossRef]
  • 32. Jerant AF, Azari R, Martinez C. A randomized trial of telenursing to reduce hospitalization for heart failure: patient-centered outcomes and nursing indicators. Home Health Care Serv. Q 2003;22(1):120. [CrossRef]
  • 33. Avlund K, Jespen E, Vass M, Lundemark H. Effects of comprehensive follow-up home visits after hospitalization on functional ability and readmissions among old patients. A randomized controlled study. Scandinavian Journal of Occupatıonal Therapy. 2002;9:17-22. [CrossRef]
  • 34. Naylor MD, Brooten DA, Campbell RL, Maislin G, McCauley KM, Schwartz JS. Transitional care of older adults hospitalized with heart failure: a randomized, controlled trial. Journal of the American Geriatrics Society. 2004;52(5):675-84. [CrossRef]
  • 35. Daly BJ, Douglas SL, Kelley CG, O’toole E, Montenegro H. Trial of a disease management program to reduce hospital readmissions of the chronically critically ill. Chest. 2005;128(2):507-17. [CrossRef]
  • 36. Shaughnessy PW, Hittle DF, Crisler KS, Powell MC., Richard AA, Kramer AM, et al. Improving patient outcomes of home health care: Findings from two demonstration trials of outcome‐based quality improvement. Journal of the American Geriatrics Society. 2002;50(8):1354-64. [CrossRef]
  • 37. Intrator O, Berg K. Benefits of home health care after inpatient rehabilitation for hip fracture: health service use by Medicare beneficiaries, 1987-1992. Arch Phys Med Rehabil. 1998;79:1195-9. [CrossRef]
  • 38. The WHOQOL Group. Development of the World Health Organization WHOQOL-BREF quality of life assessment. Psychol. Medicine. 1998;28:551-8. [CrossRef]
  • 39. Kaya N, Babadağ K. Romatoid artritli bireylerde sağlığa ilişkin yaşam kalitesi.İstanbul Üniversitesi F.N.H.Y.O.Dergisi. 2004;13(53):51-71.
  • 40. Turan N, Atabek TA. The effect of abdominal massage on constipation and quality of life. Gastroenterology Nursing. 2016;39(1):48-59. [CrossRef]
  • 41. Çalıştır B, Dereli F, Ayan H, Cantürk A. Muğla il merkezinde yaşayan yaşlı bireylerin yaşam kalitelerinin incelenmesi. Türk Geriatri Dergisi. 2006;9(1):30-3.
  • 42. Altuğ F, Yağcı N, Kitiş A, Büker N, Cavlak U. Evde yaşayan yaşlılarda yaşam kalitesini etkileyen faktörlerin incelenmesi. Yaşlı Sorunları Araştırma Dergisi. 2009;2(1):48-60.
  • 43. Mann WC, Ottenbacher KJ, Fraas L, Tomita M, Granger CV. Effectiveness of assistive technology and environmental interventions in maintaining independence and reducing home health care costs for the frail elderly. A randomized controlled trial. Arch Fam Med. 1999;8:210-7. [CrossRef]
  • 44. Dougherty MC, Dwyer JW, Pendergast JF, Boyington AR, Tomlinson BU, Coward RT, et al. A randomized trial of behavioral management for continence with older rural women. Research in Nursing & Health. 2002;25(1):3-13. [CrossRef]
  • 45. Corbett CF. A randomized pilot study of improving foot care in home health patients with diabetes. Diabetes Educ. 2003;29:273-82. [CrossRef]
  • 46. Feldman PH, Peng TR, Murtaugh CM, Kelleher C, Donelson SM, McCann ME, et al. A randomized intervention to improve heart failure outcomes in community-based home health care. Home Health Care Services Quarterly. 2004;23(1):1-23. [CrossRef]
  • 47. Scott LD, Setter-Kline K, Britton, AS. The effects of nursing interventions to enhance mental health and quality of life among individuals with heart failure. Applied Nursing Research. 2004;17(4):248-56. [CrossRef]
  • 48. McDonald MV, Pezzin LE, Feldman PH, Murtaugh CM, Peng TR. Can just-in-time, evidence-based “reminders” improve pain management among home health care nurses and their patients? Journal of Pain and Symptom Management. 2005;29(5):474-88. [CrossRef]
  • 49. Feldman PH, Murtaugh CM, Pezzin LE, McDonald MV, Peng, TR Justin-time evidence-based e-mail “reminders” in home health care: impact on patient outcomes. Health Serv Res. 2005;40:865-85. [CrossRef]
  • 50. Johnston B, Wheeler L, Deuser J, Sousa KH. Outcomes of the Kaiser Permanente tele-home health research project. Arch Fam Med. 2000;9(1):40-5. [CrossRef]
  • 51. Tinetti ME, Baker DI, Gottschalk M, Williams CS, Pollack D, Garrett P, et al. Homebased multicomponent rehabilitation program for older persons after hip fracture: a randomized trial. Arch Phys Med Rehabil. 1999;80:916-22. [CrossRef]
  • 52. Vallerand AH, Riley-Doucet C, Hasenau SM, Templin T. Improving cancer pain management by homecare nurses. Oncol Nurs Forum. 2004;31:809-16. [CrossRef]
  • 53. McDowell BJ, Engberg S, Sereika S, Donovan N, Jubeck ME, Weber E, et al. Effectiveness of behavioral therapy to treat incontinence in homebound older adults. J Am Geriatr Soc. 1999;47:309-18. [CrossRef]
  • 54. Weaver FM, Hughes SL, Almagor O, Wixson R, Manheim L, Fulton B, et al. Comparison of two home health care protocols for total joint replacement. J Am Geriatr Soc. 2003;51(4):523-8. [CrossRef]
  • 55. Mankowska DS, Meisel F, Bierwirth C. The home health care routing and scheduling problem with interdependent services. Health Care Manag Sci. 2014;17:15-30. [CrossRef]
  • 56. Roper N, Logan WW, Tierney AJ. Applying The Roper, Logan, Tierney Model in Practice. Holland K, Jenkins J, Solomon J, Whittom S. 2th (Ed). Churchill Livingstone Elsevier, Philodelphia. 2008.
  • 57. Bahar A, Parlar S. Yaşlılık ve evde bakım. Fırat Sağlık Hizmetleri Dergisi. 2007;2(4):32-9.
  • 58. Akdemir N, Bostanoğlu H, Yurtsever S, Kutlutürkan S, Kapucu S. ve ark. Yatağa bağımlı hastaların evde yaşadıkları sağlık sorunlarına yönelik evde bakım hizmet gereksinimleri. Dicle Tıp Dergisi. 2010;38(1):57-65.
  • 59. Sezer A, Demirbaş H, Kadıoğlu H. Evde bakım hemşireliği: Mesleki yetkinlikler ve eğitim standartları. Florence Nightingale Hemşirelik Dergisi. 2015;23(2):160-5. [CrossRef]
  • 60. DeGrauw X, Annest JL, Stevens JA, Xu L, Coronado V. Unintentional injuries treated in hospital emergency departments among persons aged 65 years and older, United States, 2006-2011. J Safety Res. 2016;56:105-9. [CrossRef]
  • 61. Hartholt KA, Stevens JA, Polinder S, van der Cammen TJ, Patka P. Increase in fall-related hospitalizations in the United States, 2001-2008. J Trauma. 2011;71(1): 255-8. [CrossRef]
  • 62. Bao Y, Shao H, Bishop TF, Schackman BR, Bruce ML. Inappropriate medication in a national sample of US elderly patients receiving home health care. Journal of General İnternal Medicine. 2012;27(3):304-10. [CrossRef]
  • 63. Sezer A, Demirbaş H, Kadıoğlu H. Evde bakım hemşireliği: mesleki yetkinlikler ve eğitim standartları. F.N. Hem. Derg. 2015;23(2):160-5. [CrossRef]
APA durgun h, TURAN N, Kaya H (2020). Evde Bakımda Hasta Güvenliğine Yönelik Kanıt Temelli Uygulamalar: Sistematik Derleme. , 366 - 374. 10.5222/jaren.2020.02419
Chicago durgun hanife,TURAN NURAY,Kaya Hatice Evde Bakımda Hasta Güvenliğine Yönelik Kanıt Temelli Uygulamalar: Sistematik Derleme. (2020): 366 - 374. 10.5222/jaren.2020.02419
MLA durgun hanife,TURAN NURAY,Kaya Hatice Evde Bakımda Hasta Güvenliğine Yönelik Kanıt Temelli Uygulamalar: Sistematik Derleme. , 2020, ss.366 - 374. 10.5222/jaren.2020.02419
AMA durgun h,TURAN N,Kaya H Evde Bakımda Hasta Güvenliğine Yönelik Kanıt Temelli Uygulamalar: Sistematik Derleme. . 2020; 366 - 374. 10.5222/jaren.2020.02419
Vancouver durgun h,TURAN N,Kaya H Evde Bakımda Hasta Güvenliğine Yönelik Kanıt Temelli Uygulamalar: Sistematik Derleme. . 2020; 366 - 374. 10.5222/jaren.2020.02419
IEEE durgun h,TURAN N,Kaya H "Evde Bakımda Hasta Güvenliğine Yönelik Kanıt Temelli Uygulamalar: Sistematik Derleme." , ss.366 - 374, 2020. 10.5222/jaren.2020.02419
ISNAD durgun, hanife vd. "Evde Bakımda Hasta Güvenliğine Yönelik Kanıt Temelli Uygulamalar: Sistematik Derleme". (2020), 366-374. https://doi.org/10.5222/jaren.2020.02419
APA durgun h, TURAN N, Kaya H (2020). Evde Bakımda Hasta Güvenliğine Yönelik Kanıt Temelli Uygulamalar: Sistematik Derleme. Journal of Academic Research in Nursing, 6(2), 366 - 374. 10.5222/jaren.2020.02419
Chicago durgun hanife,TURAN NURAY,Kaya Hatice Evde Bakımda Hasta Güvenliğine Yönelik Kanıt Temelli Uygulamalar: Sistematik Derleme. Journal of Academic Research in Nursing 6, no.2 (2020): 366 - 374. 10.5222/jaren.2020.02419
MLA durgun hanife,TURAN NURAY,Kaya Hatice Evde Bakımda Hasta Güvenliğine Yönelik Kanıt Temelli Uygulamalar: Sistematik Derleme. Journal of Academic Research in Nursing, vol.6, no.2, 2020, ss.366 - 374. 10.5222/jaren.2020.02419
AMA durgun h,TURAN N,Kaya H Evde Bakımda Hasta Güvenliğine Yönelik Kanıt Temelli Uygulamalar: Sistematik Derleme. Journal of Academic Research in Nursing. 2020; 6(2): 366 - 374. 10.5222/jaren.2020.02419
Vancouver durgun h,TURAN N,Kaya H Evde Bakımda Hasta Güvenliğine Yönelik Kanıt Temelli Uygulamalar: Sistematik Derleme. Journal of Academic Research in Nursing. 2020; 6(2): 366 - 374. 10.5222/jaren.2020.02419
IEEE durgun h,TURAN N,Kaya H "Evde Bakımda Hasta Güvenliğine Yönelik Kanıt Temelli Uygulamalar: Sistematik Derleme." Journal of Academic Research in Nursing, 6, ss.366 - 374, 2020. 10.5222/jaren.2020.02419
ISNAD durgun, hanife vd. "Evde Bakımda Hasta Güvenliğine Yönelik Kanıt Temelli Uygulamalar: Sistematik Derleme". Journal of Academic Research in Nursing 6/2 (2020), 366-374. https://doi.org/10.5222/jaren.2020.02419