Tıp Fakültesi 5 ve 6. Sınıf Öğrencilerinin Hekime Yönelik Şiddet Deneyimleri ve Şiddetin Nedenine İlişkin Atıfları, Hasta Beklentisini Yönetme Becerileri ve Başa Çıkma Stilleri

Yardimci, Galip; Yüksel, Rozerin Göze; YILDIZ INANICI, Sinem; Binatamir, Recebiye Yeliz

doi:10.25282/ted.535217

Tıp Fakültesi 5 ve 6. Sınıf Öğrencilerinin Hekime Yönelik Şiddet Deneyimleri ve Şiddetin Nedenine İlişkin Atıfları, Hasta Beklentisini Yönetme Becerileri ve Başa Çıkma Stilleri

Sinem Yıldız İNANCI, (Girilmemişş)

Galip Yardımcı, (Girilmemişş)

Rozerin Göze Yüksel, (Girilmemişş)

Yeliz Binatamir (Girilmemişş)

Tıp Eğitimi Dünyası

11 0

Yıl: 2020 Cilt: 19 Sayı: 58 Sayfa Aralığı: 73 - 88 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.25282/ted.535217 İndeks Tarihi: 20-05-2021

Tıp Fakültesi 5 ve 6. Sınıf Öğrencilerinin Hekime Yönelik Şiddet Deneyimleri ve Şiddetin Nedenine İlişkin Atıfları, Hasta Beklentisini Yönetme Becerileri ve Başa Çıkma Stilleri

Öz:

Giriş ve Amaç: Hekime yönelik şiddet olayları giderek artmaktadır vebunların olumsuz sonuçlarından tıp fakültesi öğrencileri de etkilenmektedir.Klinik ortamda karşılaştıkları şiddet olaylarıyla başa çıkma konusundaeğitilmemiş hekim adaylarının, eğitim döneminde bir takım sıkıntılar yaşamaihtimali vardır. Bu çalışmada hedeflenen klinik dönem öğrencilerindehekime yönelik şiddet deneyimleri, şiddetin nedeniyle ilgili görüşler, hastabeklentilerini karşılama ve stresle başa çıkma stillerini betimlemektir.Gereç ve Yöntem: Örneklem, İstanbul’daki bir Tıp Fakültesi’nde okuyan 5.ve 6. sınıf öğrencileridir (n=213). Araştırma anketinde demografik bilgiler,şiddet deneyimleri ve şiddetin nedeniyle ilgili atıfları ortaya koyan sorular,Hasta Beklentilerini Yönetme Becerisi Ölçeği ve Başa Çıkma Stilleri ÖlçeğiKısa Formu bulunmaktadır. Analizler SPSS 15.0 ile yapılmış, ortalama,frekans dağılımları hesaplanmış, Kolmogorof-Smirnov Testi, Spearmankorelasyonu, Ki-kare testi ve Mann-Whitney U Test’i uygulanmıştır.Bulgular: Bizzat sözel şiddete maruz kalma oranı %47.9, fiziksel şiddete maruz kalma oranı %2.8 vebir sağlık çalışanının sözel veya fiziksel şiddete maruz kaldığına şahit olma oranı %74.2’dir. Kişilerinkendisinin şiddete maruz kalıp kalmaması/şahit olup olmaması cinsiyete göre değişiklik göstermemiştir.Hasta beklentisini bastırma puanları hastane ortamında sözel ve fiziksel şiddete uğrama durumlarına görefarklılık göstermemiştir. Öğrencilerin şahit oldukları şiddet olayına müdahale etmeme oranı %78.7’dir.Katılımcıların %56.8’i ileride şiddete maruzkalma ihtimaliyle ilgili endişe seviyesini epey/son derece olarak bildirmiştir. Yüz yetmiş dörtkişi (%82.9) şiddet olaylarının hekimlik eğitiminiolumsuz yönde etkilediğini bildirmektedir.Öğrencilerin günlük hayatta sağlık ve hekimlikleilgili konuşmalarının yaklaşık %16.5’i şiddetleilişkilidir. Kadınların, ileride şiddete maruzkalmayla ilgili endişeleri erkeklerden dahayüksektir. Şiddetin nedeniyle ilgili atıflar geneldedışsal niteliktedir. Kızların duygulara odaklanmave ortaya koyma, erkeklerin de madde kullanmastratejisini kullanma oranları yüksektir.Sonuç: Tıp Fakültesi öğrencileri, daha eğitimdöneminde şiddete maruz kalmakta, şiddetolaylarına müdahale edememekte ve bu olaylarınyarattığı endişeyi hem öğrenme süreçlerinde hemde gelecekteki mesleki uygulamalarını düşünerekdeneyimlemektedir.

Anahtar Kelime:

5th and 6th Year Medical Students’ Experience of Violence Towards Doctors and its Relationship with Education, Patient Expectations and Coping Strategies

Öz:

Backgrounds: Violence against physicians is increasing, and medical students are also affected by its negative consequences. Candidates not trained to cope with these violent events have a probability to experience distress in the undergraduate education. The aim is to describe the experiences of violence, casual attributions for these events, meeting patient expectations and coping styles in the pre-clinical students. Material and Method: The sample consisted of 5th and 6th grade medical students (n = 213) in Istanbul. The questionnaire includes questions for demographics, violent experiences, and attributions for violent events, Managing Patient Expectation Scale and Cope Inventory-short form. SPSS 15.0 was used to calculate means and frequencies, Spearman correlation were calculated and Chi-square test, KolmogorofSmirnov Test and Mann-Whitney U Test were used for comparisons. Results: Verbal violence was 47.9%, physical violence was 2.8% and witnessing a health worker being exposed to verbal or physical violence was 74.2%. Either being a victim of a violent event or witnessing it were not changed as a function of gender. Suppression of patient expectation scores did not differ according to verbal and physical violence experience. The students did not intervene in these violent events (78.7%). 56.8% of the participants’ level of fear of being subjected to violence while performing their jobs in the future as high/very high. 174 people indicated violent events had negative effects on their education. Violence related topics compromised 16.50% in students’ daily conversations. Women were more anxious than men for future victimization possibility. Attributions of violence were mostly external. Women have a higher rate of focusing and revealing emotions, and men have a higher rate of substance use strategy. Conclusions: Medical students experience violent events during their education, they cannot intervene in the violence and they feel anxious both in their learning processes and by considering their future professional practices.

Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Daher M. World report on violence and health. Le J médical libanais Leban Med J 2002; 51: 59-63. doi:10.1016/S0140-6736(02)11133-0.
2. Kingma M., Workplace violence in the health sector: a problem of epidemic proportion, Int. Nurs. Rev 2001; 48: 129-30.
3. Hekim Postası Şubat-Mart 2018: 6. http://ato.org.tr/hekim_postasi_arsiv/2018/ subatmart2018.pdf [Accessed 06 September 2018].
4. Kapoor, MC. Violence against the medical profession. J Anaesthesiol Clin Pharmacol 2017; 33, 145-147.
5. Fernandes CM, Bouthillette F, Raboud JM, ve ark. Violence in the emergency department: a survey of health care workers. CMAJ 1999; 161:1245-1248.
6. Ayranci U, Cinar Y, Balci Y, Kaptanoğlu C. Identification of violence in Turkish health care settings. J Interpers Violence 2006; 21:276-296.
7. Abraham, L. J., Thom, O., Greenslade, J. H. et al. Morale, stress and coping strategies of staff working in the emergency department: A comparison of two different sized departments. Emerg Med Australas 2018; 30: 375-381.
8. Şen H, Toygar M, Türker T, İnce N, Tuğcu H, & Keskin H. Bir grup hekimin stresle başa çıkma tekniklerinin değerlendirilmesi. TAF Preventive Medicine Bulletin 2012; 11: 211-218.
9. Sharma, Manoj, Salem Press Encyclopedia of Health, 2013. 4p. http://www.marmara- elibrary.com/ RetrieveEdsUrl?An=93871865&Dbld=ers& format=html [Accessed 06 September 2018]..
10. Schmitz, G. R., Clark, M., Heron, S. et al. Strategies for coping with stress in emergency medicine: Early education is vital. J Emerg Trauma Shock 2012; 5: 64–69. http://doi. org/10.4103/0974-2700.93117.
11. Dokuz Eylül Üniversitesi bilgi paketi ders kataloğu http://debis.deu.edu.tr/derskatalog//2016-2017/tr/bolum_1081_tr.html 06/09/2018 [Accessed 06 September 2018].
12. Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi 4. ve 5. sınıf amaç ve öğrenim hedefleri. https://bys. trakya.edu.tr/file/open/62142527/ 06/09/2018 [Accessed 06 September 2018].
13. Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi 2018- 2019 ders programları http://tip.marmara.edu. tr/ogrenci/ders-programlari/2018-2019-dersprogramlari [Accessed 06 September 2018].
14. Sample size for comparing two means. Available from: https://www.openepi.com/ SampleSize/SSMean.htm [Accessed 19 December 2019].
15. Miçooğulları A, Ayberk B, Akbaş U. Hasta beklentilerini yönetme becerisi ölçeğinin geliştirilmesi: geçerlik ve güvenirlik çalışması. Journal of Exercise Therapy and Rehabilitation 2017;4:76-81.
16. Bacanlı H, Sürücü M, İlhan T. Başa çıkma stilleri ölçeği kısa formunun (BÇSÖ-KF) psikometrik özelliklerinin incelenmesi: geçerlik ve güvenirlik çalışması. Kuram Uygul Eğit Bil 2013;13:81-96.
17. Ghasemi A, Zahediasl S. Normality tests for statistical analysis: A guide for non statisticians. Int J Endocrinol Metab. 2012;10(2):486-489. doi:10.5812/ijem.3505
18. Samuels P, Marshall E, Lahmar J. Checking normality for parametric tests in SPSS. 2012:1- 4. doi:10.13140/RG.2.2.33314.94405 https://www.sheffield.ac.uk/polopoly_ fs/1.579181!/file/stcp-marshallsamuelsNormalityS.pdf
19. SPSS tutorials SPSS Kolmogorov-Smirnov Test for normality https://www.spss-tutorials. com/spss-kolmogorov-smirnov-test-fornormality/ [Accessed 01 December 2019].
20. Adaş, E. B., Elbek, O., Bakır, K. Sağlık sektöründe şiddet: hekimlere yönelik şiddet ve hekimlerin şiddet algısı. 2008. Gaziantep: Gaziantep Kilis Tabip Odası Yayını.
21. Turla A, Aydın B, Ünlü B. The experiences and views of medical interns on violence and aggression against doctors. Bull Leg Med 2014;17:5-11. doi:10.17986/blm.20121713.
22. İlhan MN, Özkan S, Kurtcebe ZÖ, Aksakal FN. Gazi üniversitesi tıp fakültesi hastanesinde çalışan araştırma görevlileri ve intörn doktorlarda şiddete maruziyet ve şiddetle ilişkili etmenler. Toplum Hekim Bülteni 2009; 28:15-
23. http://www.thb.hacettepe.edu.tr/arsiv/2009/ sayi_3/baslik3.pdf. [Accessed 06 September 2018].
23. Ahmed F, Khizar Memon M, Memon S. Violence against doctors, a serious concern for healthcare organizations to ponder about. Ann Med Surg 2018; 25: 3-5. doi:10.1016/j. amsu.2017.11.003
24. Çelik AB, Akış N, Düzgün F, Türkkan A. Üçüncü basamak bi̇r hastanede hemşi̇releri̇n hasta/yakınlarından şiddete uğrama sıklığı, ri̇sk faktörleri̇, nedenleri̇ ve çözüm öneri̇leri̇. Int Ref J Nurs Res. 2017; 0(11):1-11. doi:10.17371/ UHD.2017.3.11
25. Keser Özcan N, Bilgin H. Türkiye’de saǧlık çalişanlarina yönelik şiddet: Sistematik derleme. Turkiye Klin J Med Sci 2011;31:1442- 1456. doi:10.5336/medsci.2010-20795
26. Akbaş M, Dursun A, Kili A. 112 çalışanlarının şiddete maruz kalma durumları ve şiddete yönelik davranışları. DEUHFED 2016; 9: 93-100.
27. Gates DM, Ross CS, McQueen L. Violence against emergency department workers. J Emerg Med. 2006; 31: 331-337. doi:10.1016/j. jemermed.2005.12.028
28. Xing K, Jiao M, Ma H, et al. Physical violence against general practitioners and nurses in Chinese township hospitals: A cross-sectional survey. PLoS One. 2015;10:1-14. doi:10.1371/ journal.pone.0142954
29. Saipanish R. Stress among medical students in a Thai medical school. Med Teach. 2003; 25:502- 506. doi:10.1080/0142159031000136716
30. Sreeramareddy CT, Shankar PR, Binu VS, Mukhopadhyay C, Ray B, Menezes RG. Psychological morbidity, sources of stress and coping strategies among undergraduate medical students of Nepal. BMC Med Educ. 2007;7:1-8. doi:10.1186/1472-6920-7-26
31. Winstanley S, Whittington R. Anxiety, burnout and coping styles in general hospital staff exposed to workplace aggression: A cyclical model of burnout and vulnerability to aggression. Work Stress. 2002;16: 302-315. doi:10.1080/0267837021000058650
32. Mayda AS, Yilmaz M, Bolu F, et al. Bir Tıp Fakültesi 4 , 5 ve 6 . sınıf öğrencilerinde gelecek ileilgili kaygı durumunun değerlendirilmesi. Düzce Üniversitesi Sağlık Bilim Enstitüsü Derg. 2014; 4: 7-13.
33. Ergin A, Uzun SU., Topaloğlu S. Pamukkale Üniversitesi Tıp Fakültesi 5 . v e 6 . sınıf öğrencilerinin sürekli kaygı ve mesleki kaygı düzeyleri ve bunları etkileyen etkenler 2016; 3:16-21.
34. Amirkhan JH. Attributions as predictors of coping and distress. Personal Soc Psychol Bull 1998; 24:1006-1018. doi:10.1177/0146167298249008
35. Mikulincer M. Causal attribution, coping strategies, and learned helplessness. Cognit Ther Res 1989;13:565-582. doi:10.1007/ BF01176068
36. Mclean JA, Strongman KT, Neha TN. Psychological distress, casual attributions, and Coping. 2007; 36: 86-92.
37. Tetik BK, Paksoy N, Tural C, Sertkaya S. İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi 1. ve 6. sınıf öğrencilerinin gözünden hekime şiddet nedenleri. ACU Sağlık Bil Derg 2018.doi: 10.31067/0.2018.61
38. Ozturk H, Babacan E. The violence applied to health personnel working at hospitals by patients/ their Families: The causes and factors regarding violence. Sağlık ve Hemşirelik Yönetimi Dergisi 2014;1:70-78. doi:10.5222/ SHYD.2014.070
39. Tartas M, Walkiewicz M, Budziński W, Majkowicz M, Wójcikiewicz K, ZdunRyzewska A. The coping strategies during medical education predict style of success in medical career: A 10-year longitudinal study. BMC Med Educ 2016;16:1-8. doi:10.1186/ s12909-016-0706-1
40. Akdemir M, Çetin EŞ, Ersoy M, et al. Tıp Fakültesi Dönem 6 öğrencilerinin kullandıkları stresle başa çıkma yöntemleri ve ilişkili faktörler. Tıp Eğitimi Dünyası 2016; 44: 33-43.
41. Ergin A, Uzun SU, Bozkurt Aİ. Tıp Fakültesi öğrencilerinde stresle başa çıkma yöntemleri ve bu yöntemlerin sosyodemografik özellikleri. Fırat Tıp Derg 2014;19: 31-37.
42. Kaya M, Genç M. Kaya B, Pehlivan E. Tıp fakültesi ve sağlık yüksekokulu öğrencilerinde depresif belirti yaygınlığı, stresle başaçıkma tarzları ve etkileyen faktörler. Türk Psikiyatri Dergisi 2007;18: 137-146.
43. Mishra S. Violence against Doctors: The Class Wars. Indian Heart Journal 2015; ;67: 289-92. doi: 10.1016/j.ihj.2015.07.002
44. Morrison JL, Lantos JD, Levinson W. Aggression and violence directed toward physicians. J Gen Intern Med. 1998;13: 556- 561. doi:10.1046/j.1525-1497.1998.00167.
45. Tucker JD, Cheng Y, Wong B, et al. Patient-physician mistrust and violence against physicians in Guangdong Province, China: A qualitative study. BMJ Open 2015; 5:1-10. doi:10.1136/bmjopen-2015-008221
46. Lateef F. Patient expectations and the paradigm shift of care in emergency medicine. Journal of Emergencies, Trauma and Shock 2011; 4:163-167.
47. Jawaid SA. Patient satisfaction, patient safety and increasing violence against healthcare professionals. Pak J Med Sci 2015;31(1):1-3. doi: http://dx.doi.org/10.12669/pjms.311.6965
48. Elder N, Ricer R, Tobias B. How respected family physicians manage difficult patient encounters. J Am Board Fam Med. 2006;19: 533-541. doi:10.3122/jabfm.19.6.533

APA	YILDIZ INANICI S, Yardimci G, Yüksel R, Binatamir R (2020). Tıp Fakültesi 5 ve 6. Sınıf Öğrencilerinin Hekime Yönelik Şiddet Deneyimleri ve Şiddetin Nedenine İlişkin Atıfları, Hasta Beklentisini Yönetme Becerileri ve Başa Çıkma Stilleri. , 73 - 88. 10.25282/ted.535217
Chicago	YILDIZ INANICI Sinem,Yardimci Galip,Yüksel Rozerin Göze,Binatamir Recebiye Yeliz Tıp Fakültesi 5 ve 6. Sınıf Öğrencilerinin Hekime Yönelik Şiddet Deneyimleri ve Şiddetin Nedenine İlişkin Atıfları, Hasta Beklentisini Yönetme Becerileri ve Başa Çıkma Stilleri. (2020): 73 - 88. 10.25282/ted.535217
MLA	YILDIZ INANICI Sinem,Yardimci Galip,Yüksel Rozerin Göze,Binatamir Recebiye Yeliz Tıp Fakültesi 5 ve 6. Sınıf Öğrencilerinin Hekime Yönelik Şiddet Deneyimleri ve Şiddetin Nedenine İlişkin Atıfları, Hasta Beklentisini Yönetme Becerileri ve Başa Çıkma Stilleri. , 2020, ss.73 - 88. 10.25282/ted.535217
AMA	YILDIZ INANICI S,Yardimci G,Yüksel R,Binatamir R Tıp Fakültesi 5 ve 6. Sınıf Öğrencilerinin Hekime Yönelik Şiddet Deneyimleri ve Şiddetin Nedenine İlişkin Atıfları, Hasta Beklentisini Yönetme Becerileri ve Başa Çıkma Stilleri. . 2020; 73 - 88. 10.25282/ted.535217
Vancouver	YILDIZ INANICI S,Yardimci G,Yüksel R,Binatamir R Tıp Fakültesi 5 ve 6. Sınıf Öğrencilerinin Hekime Yönelik Şiddet Deneyimleri ve Şiddetin Nedenine İlişkin Atıfları, Hasta Beklentisini Yönetme Becerileri ve Başa Çıkma Stilleri. . 2020; 73 - 88. 10.25282/ted.535217
IEEE	YILDIZ INANICI S,Yardimci G,Yüksel R,Binatamir R "Tıp Fakültesi 5 ve 6. Sınıf Öğrencilerinin Hekime Yönelik Şiddet Deneyimleri ve Şiddetin Nedenine İlişkin Atıfları, Hasta Beklentisini Yönetme Becerileri ve Başa Çıkma Stilleri." , ss.73 - 88, 2020. 10.25282/ted.535217
ISNAD	YILDIZ INANICI, Sinem vd. "Tıp Fakültesi 5 ve 6. Sınıf Öğrencilerinin Hekime Yönelik Şiddet Deneyimleri ve Şiddetin Nedenine İlişkin Atıfları, Hasta Beklentisini Yönetme Becerileri ve Başa Çıkma Stilleri". (2020), 73-88. https://doi.org/10.25282/ted.535217

APA	YILDIZ INANICI S, Yardimci G, Yüksel R, Binatamir R (2020). Tıp Fakültesi 5 ve 6. Sınıf Öğrencilerinin Hekime Yönelik Şiddet Deneyimleri ve Şiddetin Nedenine İlişkin Atıfları, Hasta Beklentisini Yönetme Becerileri ve Başa Çıkma Stilleri. Tıp Eğitimi Dünyası, 19(58), 73 - 88. 10.25282/ted.535217
Chicago	YILDIZ INANICI Sinem,Yardimci Galip,Yüksel Rozerin Göze,Binatamir Recebiye Yeliz Tıp Fakültesi 5 ve 6. Sınıf Öğrencilerinin Hekime Yönelik Şiddet Deneyimleri ve Şiddetin Nedenine İlişkin Atıfları, Hasta Beklentisini Yönetme Becerileri ve Başa Çıkma Stilleri. Tıp Eğitimi Dünyası 19, no.58 (2020): 73 - 88. 10.25282/ted.535217
MLA	YILDIZ INANICI Sinem,Yardimci Galip,Yüksel Rozerin Göze,Binatamir Recebiye Yeliz Tıp Fakültesi 5 ve 6. Sınıf Öğrencilerinin Hekime Yönelik Şiddet Deneyimleri ve Şiddetin Nedenine İlişkin Atıfları, Hasta Beklentisini Yönetme Becerileri ve Başa Çıkma Stilleri. Tıp Eğitimi Dünyası, vol.19, no.58, 2020, ss.73 - 88. 10.25282/ted.535217
AMA	YILDIZ INANICI S,Yardimci G,Yüksel R,Binatamir R Tıp Fakültesi 5 ve 6. Sınıf Öğrencilerinin Hekime Yönelik Şiddet Deneyimleri ve Şiddetin Nedenine İlişkin Atıfları, Hasta Beklentisini Yönetme Becerileri ve Başa Çıkma Stilleri. Tıp Eğitimi Dünyası. 2020; 19(58): 73 - 88. 10.25282/ted.535217
Vancouver	YILDIZ INANICI S,Yardimci G,Yüksel R,Binatamir R Tıp Fakültesi 5 ve 6. Sınıf Öğrencilerinin Hekime Yönelik Şiddet Deneyimleri ve Şiddetin Nedenine İlişkin Atıfları, Hasta Beklentisini Yönetme Becerileri ve Başa Çıkma Stilleri. Tıp Eğitimi Dünyası. 2020; 19(58): 73 - 88. 10.25282/ted.535217
IEEE	YILDIZ INANICI S,Yardimci G,Yüksel R,Binatamir R "Tıp Fakültesi 5 ve 6. Sınıf Öğrencilerinin Hekime Yönelik Şiddet Deneyimleri ve Şiddetin Nedenine İlişkin Atıfları, Hasta Beklentisini Yönetme Becerileri ve Başa Çıkma Stilleri." Tıp Eğitimi Dünyası, 19, ss.73 - 88, 2020. 10.25282/ted.535217
ISNAD	YILDIZ INANICI, Sinem vd. "Tıp Fakültesi 5 ve 6. Sınıf Öğrencilerinin Hekime Yönelik Şiddet Deneyimleri ve Şiddetin Nedenine İlişkin Atıfları, Hasta Beklentisini Yönetme Becerileri ve Başa Çıkma Stilleri". Tıp Eğitimi Dünyası 19/58 (2020), 73-88. https://doi.org/10.25282/ted.535217