Yatarak Tedavi Gerektiren Akut İshalli Çocukların Rotavirüs ve Enterik Adenovirüs Enfeksiyonu Yönünden Değerlendirilmesi
Yıl: 2020 Cilt: 14 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 220 - 224 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.12956/tchd.506721 İndeks Tarihi: 27-07-2021
Yatarak Tedavi Gerektiren Akut İshalli Çocukların Rotavirüs ve Enterik Adenovirüs Enfeksiyonu Yönünden Değerlendirilmesi
Öz: Amaç: Çocuklarda görülen akut ishallerde en sık viral etkenler rotavirüs ve enterik adenovirüstür. Her iki etkenin nedenolduğu ishallerde çocukların klinik tablosu çok hızlı kötüleşebilmektedir. Kusma, dehidratasyon ve metabolik asidozsonucu, hastalarda yatarak tedavi endikasyonu ortaya çıkmaktadır. Çalışmamızda yatarak tedavi gören enterik adenovirüsve rotavirüs ishalli vakaları epidemiyolojik açıdan değerlendirerek demografik verilerini irdelemek ve hangi tedavilerinuygulandığını göstermeyi amaçladık.Gereç ve Yöntemler: 1 Ocak 2016-31 Aralık 2017 tarihleri arasında ishal şikayeti ile başvuran 0-14 yaş aralığında 1281çocuk hasta retrospektif olarak incelendi. Bu hastalar arasında akut gastroenterit tanılı, rotavirüs ve enterik adenovirüsantijen testi değerlendirilmiş, gaita mikroskopisinde parazit olmayan ve gaita kültüründe Salmonella-Shigella spp üremesiolmayan ve hastanede en az 24 saat yatış süresi olan 443 hasta çalışma grubu olarak belirlendi. İstatistik metodu olarakT testi ve Ki kare testleri kullanıldı. Çalışmada p<0,05 değeri anlamlı olarak kabul edildi.Bulgular: İshal şikayeti ile başvuran 1281 hastanın 443(%34.6)’ü yatarak takip edildi. 38 (%2.9) hastada enterikadenovirüs, 95(%7.4) hastada ise rotavirüs antijeni testi pozitifti. Hastalarda ki en sık şikayetler sıklık sırasıyla bulantıkusma, halsizlik ve ateş olup, karın ağrısı en az saptanan şikayettir. Yatarak tedavi edilen hastalarda tek başına probiyotikkullanımı rotavirüs ishalli hastalarda %61, enterik adenovirüs enfeksiyonlu hastalarda %63.2 oranında en sık kullanılanilaç grubu olmuştur. Antibakteriyel etkili antibiyotikler %58 oranında rotavirüs ve enterik adenovirüs antijeni negatif ishallihastalarda, en yüksek oranda kullanılan tedavi ajanıdır. Antiprotozoal etkili antibiyotikler, rotavirüs antijeni ve enterikadenovirüs antijeni pozitif grupta ve her iki etken için negatif hasta grubunda en az tercih edilen ilaçlardı.Sonuç: Çocukluk çağı ishallerinde viral etkenler göz önünde bulundurulmalıdır. İshalin tedavisinde öncelikle kaybedilensıvının yerine konması planlanmalıdır. Antibakteriyel ya da antiprotozoal antibiyoterapi için laboratuvar testleri yönlendiriciolmalıdır. Hastanede yatarak tedavi gören ve viral etiyoloji düşünülen ishalli çocuk hastalara rotavirüs ve enterik adenovirüsantijeni hızlı tanı testleri kullanılarak erken tanı konulabileceği, böylece semptomatik tedaviler ile gereksiz antibiyotikkullanımın önüne geçilebileceği değerlendirilmiştir
Anahtar Kelime: An Evaluation in Terms of Rotavirus and Enteric Adenovirus Infection in Children With Acute Diarrhea Requiring in Patient Treatment
Öz: Objective: The most common viral agents causing acute diarrhea in children are rotavirus and enteric adenovirus, respectively. In diarrhea cases caused by these both factors, the clinical manifestation of children can deteriorate very rapidly. Vomiting, dehydration, and metabolic acidosis seen especially in children cause indications for receiving inpatient treatment. In this study, we aimed to evaluate the epidemiologic aspects of enteric adenovirus and rotavirus diarrhea cases in the inpatients treated in our hospital, to analyze the demographic data, and to show what treatments were applied.Material and Methods: Data of a total of 1281 pediatric patients between 0 and 14 years old admitted to Yeni Yüzyıl University Medical Faculty Gaziosmanpaşa Hospital between 1 January 2016- 31 December 2017 due to diarrhea were evaluated retrospectively. The study group consisted of acute-gastroenteritis-prediagnosed 443 patients with no parasites on stool microscopy and without any SalmonellaShigella spp. growth in the stool culture. These patients had also test results of rotavirus and enteric adenovirus antigens, and stayed at hospital for at least 24 hours. Pearson’s chi-square test and t test were used for statistical analysis, and p<0.05 was considered significant. Results: A total of 443 (34.6%) of the 1281 patients with diarrhea were hospitalized. Thirty-eight (2.9%) patients had a positive enteric adenovirus test, and 95 (7.4%) had rotavirus. The most common complaints were nausea, vomiting, fatigue, and fever. Abdominal pain was the least common complaint. Probiotic use alone was 61% in patients with rotavirus diarrhea, and 63.2% in patients with enteric adenovirus infection. Antimicrobial antibiotics were used in 58% of patients with negative rotavirus and enteric adenovirus antigens. Antiprotozoal-effective antibiotics were the least preferred drugs in the patients with either positive or negative test results for rotavirus and enteric adenovirus antigens. Conclusion: Viral factors should be considered in childhood diarrhea. In the treatment of diarrhea, the replacement of the lost fluid should be planned primarily. Laboratory tests for antibacterial or antiprotozoal antibiotics should be taken into consideration. Early diagnosis of rotavirus and enteric adenovirus antigens can be made using rapid diagnostic tests in the hospitalized pediatric patients with diarrhea. Thus, we consider that unnecessary antibiotic use can be prevented by symptomatic treatments in these patients
Anahtar Kelime: Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
- 1. Smok B, Zieniewicz-Cieślik K,Smukalska E, Pawłowska M. Acute diarrhoea induced by rotavirus in children hospitalysed in Provincial Hospital for Infectious Diseases in Bydgoszcz in 2014 year. Przegl Epidemiol 2016;70:462-70.
- 2. Kurugöl Z. Devrim İ. Gastrointestinal Infections. J Pediatr Inf 2014;8:71-81.
- 3. Farkas T, Jiang X. Rotaviruses, caliciviruses, astroviruses, enteric adenoviruses and other diarrheic viruses. In: Murray PR, Baron EJ, Jorgensen JH, Landry ML, Pfaller MA eds. Manual of Clinical Microbiology. 9th ed. Washington: ASM Press, 2007
- 4. Bass CW, Dorsey KN: Rotavirus and other agents of viral gastroenteritis. In Nelson Textbook of Pediatrics Edited by: Richard E and Behrman F. Raven Press, Philadelphia, 2004
- 5. Crawford SE, Ramani S, Tate JE, Parashar UD, Svensson L, Hagbom M, Franco MA, Greenberg HB, O’Ryan M, Kang G, Desselberger U, Mary Kestes. Rotavirus infection. Nat Rev Dis 2018;9:3.
- 6. Ozdemir S, Delialioğlu N, Emekdaş G. Investigation of rotavirus, adenovirus and astrovirus frequencies in children with acute gastroenteritis and evaluation of epidemiological features. Mikrobiyol Bul 2010; 44: 571-8.
- 7. Junaid SA, Umeh C, Olabode AO, Banda JM. Incidence of rotavirus infection in children with gastroenteritis attending Jos university teaching hospital. Nigeria. Virol J 2011;8:233.
- 8. Salim H, Karyana IPG, Sanjaya-Putra IGN, Budiarsa S and Soenarto Y. Risk factors of rotavirus diarrhea in hospitalized children in Sanglah Hospital, Denpasar: a prospective cohort study. BMC Gastroenterology 2014;14:54.
- 9. Gürbüz F, Tezer H, Şaylı TR. Etiologic factors and Clinical findings of patients hospitalized chidren for acut gastroenteritis epidemiologic study. Turkish J Pediatr Dis 2010;4:211-8.
- 10. Ozdemir S, Delialioğlu N, Emekdaş G. Investigation of rotavirus, adenovirus and astrovirus frequencies in children with acute gastroenteritis and evaluation of epidemiological features. Mikrobiyol Bul 2010;44:571-8.
- 11. Altındiş M, Beştepe G, Çeri A. Akut ishal yakınmalı çocuklarda rotavirüs ve enterik adenovirüs sıklığı araştırma. SDÜ Tıp Fak Derg 2008:15:17-20.
- 12. Wiegering V,Kaiser J,Tappe D,Weissbrich B,Morbach H,Girschick HJ. Gastroenteritis in childhood a retrospective study of 650 hospitalized. Int J Infect Dis 2011;15:e401-7.
- 13. Jaha VI, Shala M, Azemi M, Hoxa-Kanberi T, Avdiu M, Spahiu S, Jaha L. Characteristics of Rotavirus Diarrhea in Hospitalized Children in Kosovo Materia Socio Medica 2014;26:335-8.
- 14. Parashar UD, Nelson EAS, Kang G. Diagnosis, management, and prevention of rotavirus gastroenteritis in children. BMJ 2013;30;347:f7204.
- 15. Nitsch-Osuch A, Kuchar E, Kosmala A, Życinska K, Wardyn K. Nosocomial rotavirus gastroenterocolitis in a large tertiary pediatric hospital in Warsaw, 2006-2010. Arch Med Sci 2013;9:493-8.
- 16. Multicenter Prospective Study of the Burden of Rotavirus Acute Gastroenteritis in Europe 2004 – 2005: The Reveal Study. J Infect Dis 2007;195:S4–S16.
- 17. Nakanishia K, Tsugawab T, Honmaa S, Nakata S,Tatsumi M,Yoto Y,Tsutsumi H. Detection of enteric viruses in rectal swabs from children with acute gastroenteritis attending the pediatric outpatient clinics in Sapporo. Japan J Clin Virology 2009;46:94-7.
- 18. İnan N, Ünsur EK, Demirel A, Mamçu D, Sönmez E, Arısoy A. Akut viral gastroenterit öntanılı vakalarda rotavirus, adenovirus ve norovirus sıklığının araştırılması. Ankem Derg 2014;28:14-9.
- 19. Guarino A, Albano F, Ashkenazi S, Gendrel D,Hoekstra JH, Shamir R, et al. European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition/European Society for Paediatric Infectious Diseases evidence based guidelines for the management of acute gastroenteritis in children in Europe: executive summary. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2008;46:619-21.
| APA | Bayirli Turan D, KARAASLAN F, Kuruoglu T, serefhanoglu k (2020). Yatarak Tedavi Gerektiren Akut İshalli Çocukların Rotavirüs ve Enterik Adenovirüs Enfeksiyonu Yönünden Değerlendirilmesi. , 220 - 224. 10.12956/tchd.506721 |
| Chicago | Bayirli Turan Derya,KARAASLAN FATİH,Kuruoglu Tuba,serefhanoglu kivanc Yatarak Tedavi Gerektiren Akut İshalli Çocukların Rotavirüs ve Enterik Adenovirüs Enfeksiyonu Yönünden Değerlendirilmesi. (2020): 220 - 224. 10.12956/tchd.506721 |
| MLA | Bayirli Turan Derya,KARAASLAN FATİH,Kuruoglu Tuba,serefhanoglu kivanc Yatarak Tedavi Gerektiren Akut İshalli Çocukların Rotavirüs ve Enterik Adenovirüs Enfeksiyonu Yönünden Değerlendirilmesi. , 2020, ss.220 - 224. 10.12956/tchd.506721 |
| AMA | Bayirli Turan D,KARAASLAN F,Kuruoglu T,serefhanoglu k Yatarak Tedavi Gerektiren Akut İshalli Çocukların Rotavirüs ve Enterik Adenovirüs Enfeksiyonu Yönünden Değerlendirilmesi. . 2020; 220 - 224. 10.12956/tchd.506721 |
| Vancouver | Bayirli Turan D,KARAASLAN F,Kuruoglu T,serefhanoglu k Yatarak Tedavi Gerektiren Akut İshalli Çocukların Rotavirüs ve Enterik Adenovirüs Enfeksiyonu Yönünden Değerlendirilmesi. . 2020; 220 - 224. 10.12956/tchd.506721 |
| IEEE | Bayirli Turan D,KARAASLAN F,Kuruoglu T,serefhanoglu k "Yatarak Tedavi Gerektiren Akut İshalli Çocukların Rotavirüs ve Enterik Adenovirüs Enfeksiyonu Yönünden Değerlendirilmesi." , ss.220 - 224, 2020. 10.12956/tchd.506721 |
| ISNAD | Bayirli Turan, Derya vd. "Yatarak Tedavi Gerektiren Akut İshalli Çocukların Rotavirüs ve Enterik Adenovirüs Enfeksiyonu Yönünden Değerlendirilmesi". (2020), 220-224. https://doi.org/10.12956/tchd.506721 |
| APA | Bayirli Turan D, KARAASLAN F, Kuruoglu T, serefhanoglu k (2020). Yatarak Tedavi Gerektiren Akut İshalli Çocukların Rotavirüs ve Enterik Adenovirüs Enfeksiyonu Yönünden Değerlendirilmesi. Türkiye Çocuk Hastalıkları Dergisi, 14(3), 220 - 224. 10.12956/tchd.506721 |
| Chicago | Bayirli Turan Derya,KARAASLAN FATİH,Kuruoglu Tuba,serefhanoglu kivanc Yatarak Tedavi Gerektiren Akut İshalli Çocukların Rotavirüs ve Enterik Adenovirüs Enfeksiyonu Yönünden Değerlendirilmesi. Türkiye Çocuk Hastalıkları Dergisi 14, no.3 (2020): 220 - 224. 10.12956/tchd.506721 |
| MLA | Bayirli Turan Derya,KARAASLAN FATİH,Kuruoglu Tuba,serefhanoglu kivanc Yatarak Tedavi Gerektiren Akut İshalli Çocukların Rotavirüs ve Enterik Adenovirüs Enfeksiyonu Yönünden Değerlendirilmesi. Türkiye Çocuk Hastalıkları Dergisi, vol.14, no.3, 2020, ss.220 - 224. 10.12956/tchd.506721 |
| AMA | Bayirli Turan D,KARAASLAN F,Kuruoglu T,serefhanoglu k Yatarak Tedavi Gerektiren Akut İshalli Çocukların Rotavirüs ve Enterik Adenovirüs Enfeksiyonu Yönünden Değerlendirilmesi. Türkiye Çocuk Hastalıkları Dergisi. 2020; 14(3): 220 - 224. 10.12956/tchd.506721 |
| Vancouver | Bayirli Turan D,KARAASLAN F,Kuruoglu T,serefhanoglu k Yatarak Tedavi Gerektiren Akut İshalli Çocukların Rotavirüs ve Enterik Adenovirüs Enfeksiyonu Yönünden Değerlendirilmesi. Türkiye Çocuk Hastalıkları Dergisi. 2020; 14(3): 220 - 224. 10.12956/tchd.506721 |
| IEEE | Bayirli Turan D,KARAASLAN F,Kuruoglu T,serefhanoglu k "Yatarak Tedavi Gerektiren Akut İshalli Çocukların Rotavirüs ve Enterik Adenovirüs Enfeksiyonu Yönünden Değerlendirilmesi." Türkiye Çocuk Hastalıkları Dergisi, 14, ss.220 - 224, 2020. 10.12956/tchd.506721 |
| ISNAD | Bayirli Turan, Derya vd. "Yatarak Tedavi Gerektiren Akut İshalli Çocukların Rotavirüs ve Enterik Adenovirüs Enfeksiyonu Yönünden Değerlendirilmesi". Türkiye Çocuk Hastalıkları Dergisi 14/3 (2020), 220-224. https://doi.org/10.12956/tchd.506721 |
