Stabil Anjina Pektorisli Hastalarda İzole Koroner Arter Ektazisinin Uzun Süreli Takipte Ölüm Üzerine Etkisi

Erdoğan, Turan; OZER, SAVAS; Özyıldız, Ali Gökhan; Çetin, Mustafa

Stabil Anjina Pektorisli Hastalarda İzole Koroner Arter Ektazisinin Uzun Süreli Takipte Ölüm Üzerine Etkisi

Savaş ÖZER, (Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kardiyoloji Kliniği, Rize,Türkiye)

Mustafa ÇETİN, (Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Ana Bilim Dalı , Rize, Türkiye)

Ali Gökhan ÖZYILDIZ, (Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kardiyoloji Kliniği, Rize,Türkiye)

Turan ERDOGAN (Recep Tayyip Erdoğan Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji Ana Bilim Dalı , Rize, Türkiye)

MN Kardiyoloji

2 2

Yıl: 2021 Cilt: 28 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 32 - 37 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 15-10-2021

Stabil Anjina Pektorisli Hastalarda İzole Koroner Arter Ektazisinin Uzun Süreli Takipte Ölüm Üzerine Etkisi

Öz:

Amaç: Koroner arter ektazisi koroner anjiyografi ile tespit edilen bir koroner anomalidir. Koroner arter ektazisinin klinik ve progrostik öne‐mi hala daha aydınlatılabilmiş değildir. Çalışmamızda izole koroner arter ektazisinin uzun süreli takip sonucunda normal koroner ar ter lihasta grubuna göre ölüm gelişimi ile ilişkili olup olmadığını değerlendirerek bu alandaki çelişkili sonuçlara cevap vermeyi amaç la dık.Gereç ve Yöntem: Çalışmaya göğüs ağrısı ve/veya eşdeğeri semptomlarla hastaneye başvuran, koşu bandı egzersiz testi ile iskemi lehi‐ne bulgu izlenen, stabil anjina pektoris tanılı hastalar alındı. Koroner anjiyografi işlemi sonucunda koroner darlık oluşturan lezyonu ol‐mayan, izole koroner arter ektazisi ve normal koroner arterli 262 hasta ile çalışmaya devam edildi ve hastalar ortalama 8.2 yıl boyuncatakip edildi. Takip sürecinde ölüm gelişen hastalar belirlenerek analiz edildi.Bulgular: Çalışma takip süresince 35 hastada ölüm gerçekleşti. Takip süresi içerisinde koroner arter ektazili ve normal koroner arterlihasta grupları arasında ölüm oranları açısından istatistiki olarak anlamlı farklılık izlenmedi (p=0,179). İzole koroner arter ektazisinin ile‐ri yaş (p<0,001), erkek cinsiyet (p<0,001), diabetus mellitus (p=0,011), serum kreatinin düzeyi yüksekliği (p=0,036) ve dislipidemi(p=0,006) ile normal koroner arterli gruba göre daha yakından ilişkili olduğu izlendi.Sonuç: İzole koroner arter ektazisinin, uzun süreli takip sonucunda normal koroner arterlere göre ölüm oranlarında artışa neden olma‐dığı gösterilmiştir.

Anahtar Kelime:

The Effect of Isolated Coronary Artery Ectasia on Mortality in Long-Term Follow-up in Patients with Stable Angina Pectoris

Öz:

Objective: Coronary artery ectasia is a common coronary anomaly detected by coronary angiography. The clinical and prognostic significance of coronary artery ectasia is still unclear. We compared isolated coronary artery ectasia patients to the patients with normal coronary arteries in terms of mortality during long‐term following. Material and Method: Stable angina pectoris patients who were admitted to the hospital with chest pain or equivalent symptoms and diag‐ nosed as ischemia with treadmill exercise test were included in the study. As a result of coronary angiography, 262 patients with isolated co‐ ronary artery ectasia or normal coronary artery without coronary stenosis were included, and patients were followed for an average of 8.2 years. We identified and analyzed patients in terms of mortality during the follow‐up period. Results: A total of 35 patients died during follow‐up. There was no statistical difference between the normal coronary artery group and the iso‐ lated coronary artery ectasia group in terms of mortality (p=0.179). Age (p<0.001), male gender (p<0.001), serum creatinine level (p=0.036), diabetes mellitus (p=0.011), and dyslipidemia (p=0.006) were more closely related to coronary artery ectasia than normal coronaries. Conclusion: Isolated coronary artery ectasia cause no increase in mortality rates compared to normal coronary arteries after long‐term following

Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Hartnell GG. Parnell RB. Pridie, Coronary artery ectasia. Its prevalence and clinical significance in 4993 patients, Br Heart J. 1985;54(4):3925.
2. Markis JE. Joffe CD. Cohn PF. Feen DJ. Herman MV. Gorlin R. Clinical significance of coronary arterial ectasia. Am J Cardiol. 1976;37:21722.
3. Sorrell VL. Davis MJ. Bove AA. Current knowledge and significance of coronary artery ectasia: a chronologic review of the literature, recommendations for treatment, possible etiologies, and future considerations. Clin Cardiol. 1998;21(3):15760.
4. Kruger D. Stierle U. Herrmann G. Simon R. Sheikhzadeh A. Exerciseinduced myocardial ischemia in isolated coronary artery ectasias and aneurysms “dilated coronopathy”. J Am Coll Cardiol. 1999;34:146170.
5. Swaye PS. Fisher LD. Litwin P. et al. Aneurysmal coronaryartery disease. Circulation. 1983;67(1):1348.
6. Syed M. Lesch M. Coronary artery aneurysm: a review, Prog Cardiovas Dis. 1997;40(1):7784.
7. Gziut AI. Gil RJ. Coronary aneurysms. Polskie Archiwum Medycyny Wewnetrznej. 2008;118(12):7416.
8. DiazZamudio M. BacilioPerez U. HerreraZarza MC. et al. Coronary artery aneurysms and ectasia: role of coronary CT angiography. Radiographics. 2009;29(7):193954.
9. Waldford GD. Coronary artery Aneurysm formation following PTCA: Treatment of associated restenosis with repeat PTCA. Cathet Cardiovasc Diagn. 1990;20:7783. 10. Befeler B. Aranda MJ. Embi A. Mullin FL. ElSherif N. Lazzara R. Coronary artery aneurysms: study of their etiology, clinical course and effect on left ventricular function and prognosis. Am J Med. 1977;62(4):597607.
11. Sayin T. Doven O. Berkalp B. et al. Exerciseinduced myocardial ischemia in patients with coronary artery ectasia without obstructive coronary artery disease, Int J Cardiol. 2001;78(2):1439.
12. Mavrogeni S. Coronary artery ectasia: from diagnosis to treatment. Hellenic J Cardiol. 2010;51(2):15863. 13. Aksu T. Uygur B. Koşar MD. Güray Ü. Arat N. Korkmaz Ş. Koroner arter ektazisi: Koroner anjiyografi uygulanan has ta lardaki sıklığı ve aterosklerotik risk faktörleri ile ilişkisi. Anadol Kardiyol Derg. 2011;11(4):2804.
14. Gürdal A. Sığırcı S. and Kılıçkesmez KO. Prevalence and Cli ni cal Importance of Coronary Artery Ectasia: Tertiary Cen ter Experience. İstanbul Med J. 2019;20(5):3947. 15. Yılmaz H. et al. Koroner arter ektazisi: Klinik ve anjiyografik değerlendirme. Turk Kardiyol Dern Arş. 2008;36(8):5305.
16. Sudhir K. Ports TA. Amidon TM. et al. Increased prevalence of coronary ectasia in heterozygous familial hypercholesterolemia. Circulation. 1995;91(5):137580.
17. Murase Y. Yagi K. Kobayashi J. et al. Association of coronary artery ectasia with plasma insulin levels in Japanese men of heterozygous familial hypercholesterolemia with the lowdensity lipoprotein receptor gene mutation K790X. Clin Chim Acta. 2005;355(12):339.
18. Baman TS. Cole JH. Devireddy CM. Sperling LS. Risk factors and outcomes in patients with coronary artery aneurysms. Am J Cardiol. 2004;93(12):154951.
19. Gulec S. Atmaca Y. Kilickap M. Akyürek O. Aras O. Oralet D. Angiographic assessment of myocardial perfusion in patients with isolated coronary artery ectasia. Am J Cardiol. 2003;91(8):9969, A7.
20. Akyurek O. Berkalp B. Sayin T. et al. Altered coronary flow properties in diffuse coronary artery ectasia. Am Heart J 2003;145(1):6672.
21. Zeina AR. Sharif D. Blinder J. Rosenschein U. Barmeir E. Noninvasive assessment of coronary artery ectasia using multidetector computed tomography. Coron Artery Dis. 2007;18(3):17580.
22. Zografos TA. Korovesis S. Giazitzoglou E. et al. Clinical and an giographic characteristics of patients with coronary artery ectasia. Int J Cardiol. 2013;167(4):153641.
23. Rab ST. Smith DW. Alimurung BN. et al. Thrombolytic therapy in coronary ectasia and acute myocardial infarction, Am Heart J. 1990;119(4):9557.
24. Suzuki H. Takeyama Y. Hamazaki Y. et. al. Coronary spasm in patients with coronary ectasia. Cathet Cardiovasc Diagn. 1994;32(1):17.

APA	OZER S, Çetin M, Özyıldız A, Erdoğan T (2021). Stabil Anjina Pektorisli Hastalarda İzole Koroner Arter Ektazisinin Uzun Süreli Takipte Ölüm Üzerine Etkisi. , 32 - 37.
Chicago	OZER SAVAS,Çetin Mustafa,Özyıldız Ali Gökhan,Erdoğan Turan Stabil Anjina Pektorisli Hastalarda İzole Koroner Arter Ektazisinin Uzun Süreli Takipte Ölüm Üzerine Etkisi. (2021): 32 - 37.
MLA	OZER SAVAS,Çetin Mustafa,Özyıldız Ali Gökhan,Erdoğan Turan Stabil Anjina Pektorisli Hastalarda İzole Koroner Arter Ektazisinin Uzun Süreli Takipte Ölüm Üzerine Etkisi. , 2021, ss.32 - 37.
AMA	OZER S,Çetin M,Özyıldız A,Erdoğan T Stabil Anjina Pektorisli Hastalarda İzole Koroner Arter Ektazisinin Uzun Süreli Takipte Ölüm Üzerine Etkisi. . 2021; 32 - 37.
Vancouver	OZER S,Çetin M,Özyıldız A,Erdoğan T Stabil Anjina Pektorisli Hastalarda İzole Koroner Arter Ektazisinin Uzun Süreli Takipte Ölüm Üzerine Etkisi. . 2021; 32 - 37.
IEEE	OZER S,Çetin M,Özyıldız A,Erdoğan T "Stabil Anjina Pektorisli Hastalarda İzole Koroner Arter Ektazisinin Uzun Süreli Takipte Ölüm Üzerine Etkisi." , ss.32 - 37, 2021.
ISNAD	OZER, SAVAS vd. "Stabil Anjina Pektorisli Hastalarda İzole Koroner Arter Ektazisinin Uzun Süreli Takipte Ölüm Üzerine Etkisi". (2021), 32-37.

APA	OZER S, Çetin M, Özyıldız A, Erdoğan T (2021). Stabil Anjina Pektorisli Hastalarda İzole Koroner Arter Ektazisinin Uzun Süreli Takipte Ölüm Üzerine Etkisi. MN Kardiyoloji, 28(1), 32 - 37.
Chicago	OZER SAVAS,Çetin Mustafa,Özyıldız Ali Gökhan,Erdoğan Turan Stabil Anjina Pektorisli Hastalarda İzole Koroner Arter Ektazisinin Uzun Süreli Takipte Ölüm Üzerine Etkisi. MN Kardiyoloji 28, no.1 (2021): 32 - 37.
MLA	OZER SAVAS,Çetin Mustafa,Özyıldız Ali Gökhan,Erdoğan Turan Stabil Anjina Pektorisli Hastalarda İzole Koroner Arter Ektazisinin Uzun Süreli Takipte Ölüm Üzerine Etkisi. MN Kardiyoloji, vol.28, no.1, 2021, ss.32 - 37.
AMA	OZER S,Çetin M,Özyıldız A,Erdoğan T Stabil Anjina Pektorisli Hastalarda İzole Koroner Arter Ektazisinin Uzun Süreli Takipte Ölüm Üzerine Etkisi. MN Kardiyoloji. 2021; 28(1): 32 - 37.
Vancouver	OZER S,Çetin M,Özyıldız A,Erdoğan T Stabil Anjina Pektorisli Hastalarda İzole Koroner Arter Ektazisinin Uzun Süreli Takipte Ölüm Üzerine Etkisi. MN Kardiyoloji. 2021; 28(1): 32 - 37.
IEEE	OZER S,Çetin M,Özyıldız A,Erdoğan T "Stabil Anjina Pektorisli Hastalarda İzole Koroner Arter Ektazisinin Uzun Süreli Takipte Ölüm Üzerine Etkisi." MN Kardiyoloji, 28, ss.32 - 37, 2021.
ISNAD	OZER, SAVAS vd. "Stabil Anjina Pektorisli Hastalarda İzole Koroner Arter Ektazisinin Uzun Süreli Takipte Ölüm Üzerine Etkisi". MN Kardiyoloji 28/1 (2021), 32-37.