Çocukluk çağında ciddi gram pozitif bakteri infeksiyonlarının tedavisinde teikoplanin kullanımı

ÖNGEN, Betigül; Gürler, Nezahat; SOMER, Ayper; SALMAN, Nuran; GÜR, Duygu; YALÇIN, Işık

Çocukluk çağında ciddi gram pozitif bakteri infeksiyonlarının tedavisinde teikoplanin kullanımı

Ayper SOMER, (İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Pediatrik İnfeksiyon Hastalıkları Bilim Dalı, İstanbul, Türkiye)

Duygu GÜR, (İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Pediatrik İnfeksiyon Hastalıkları Bilim Dalı, İstanbul, Türkiye)

Işık YALÇIN, (İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Pediatrik İnfeksiyon Hastalıkları Bilim Dalı, İstanbul, Türkiye)

Nuran SALMAN, (İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Pediatrik İnfeksiyon Hastalıkları Bilim Dalı, İstanbul, Türkiye)

Betigül ÖNGEN, (İstanbul Tıp Fakültesi, Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye)

Nezahat GÜRLER (İstanbul Tıp Fakültesi, Mikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye)

ANKEM Dergisi

4 0

Yıl: 2005 Cilt: 19 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 9 - 13 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Çocukluk çağında ciddi gram pozitif bakteri infeksiyonlarının tedavisinde teikoplanin kullanımı

Öz:

Teikoplanin, glikopeptit grubu antibiyotiklerden olup aralarında metisiline dirençli Staphylococcus aureus'un da yer aldığı Gram pozitif bakterileri kapsayan geniş bir etki spektrumuna sahiptir. Bu çalışmada çocukluk çağındaki ciddi Gram pozitif bakteri infeksiyonlarınm tedavisinde teikoplaninin etkinlik ve güvenilirliğinin retrospektif olarak araştırılması amaçlanmıştır. 1996-2004 yılları arasında Pediatrik infeksiyon Hastalıkları Servisinde yatırılan ve teikoplanin tedavisi alan 132 hasta klinik, laboratuvar sonuçları veprognoz açısından değerlendirilmiştir. Olguların 48'i kız, 84'ü erkek olup yaşları 1 ay ile 19 yaş arasında değişmekte idi. Tedavi edilen infeksiyonlar ampiyem (n=43), kemik ve eklem infeksiyonlan (n=27), sepsis (n=25), pnömoni (n=16), deri ve yumuşak doku infeksiyonlan (n=12) ve akciğer absesi (n=9) idi. Bu hastalara ait farklı örneklerden toplam 64 mikroorganizma izole edilmiştir. İzole edilen şuşların 4O'ı S.aureus (15'i metisiline dirençli), dokuzu koagülaz negatif stafilokok (altısı metisiline dirençli), altısı Streptococcus pneumoniae, beşi alfa-hemolitik streptokok, üçü enterokok ve biri A grubu beta-hemolitik streptokok idi. Teikoplanin ile tedavi süresi 2-84 gün (medyan: 16 gün) idi. Teikoplanin tedavisi sırasında dört hastada (% 3) ilacın kesilmesini gerektirmeyecek istenmeyen etkiler saptanmıştır. Hastaların % 98.5'inde teikoplanin tedavisi başarılı olmuştur. Teikoplaninin pediatrik yaş grubunda duyarlı patojenlerin etken olduğu ciddi infeksiyonlarm tedavisinde vankomisine güvenli ve etkili bir alternatif oluşturduğu sonucuna varılmıştır.

Anahtar Kelime: Anti-bakteriyel ajanlar Gram-pozitif bakteriyel enfeksiyonlar Çocuk Teikoplanin Geriyedönük çalışma

Konular: Mikrobiyoloji Hematoloji Biyoteknoloji ve Uygulamalı Mikrobiyoloji Enfeksiyon Hastalıkları Farmakoloji ve Eczacılık

Teicoplanin treatment for serious gram positive infections in children

Öz:

Teicoplanin is a glycopeptide antibiotic active against a broad range of Gram positive pathogens including methicillin-resistant staphylococci. In this study the efficacy and safety of teicoplanin were evaluated retrospectively in children with serious Gram positive infections. One hundred thirty-two children (48 girls, 84 boys) aged between 1 month and 19 years were treated with teicoplanin. The infections treated were pleural empyema (n=43), joint and bone infections (n=27), septicemia (n=25), pneumonia (n=16), skin and soft tissue infections (n=12), and lung abscess (n=9). The pathogens isolated were Staphylococcus aureus (n=40,15 of which were methicillin-resistant), coagulase-negative staphylococci (n=9, 6 of which were methicillin-resistant), Streptococcus pneumoniae (n=6), alpha-hemolytic Streptococci (n=5), enterococci (n=3) and Group A beta-hemolytic Streptococci (n=1). The duration of teicoplanin therapy ranged from 2 to 84 days (median, 16 days). Adverse events related to teicoplanin therapy occurred in four patients (3 %). Clinical success (cure plus improvement) was achieved in 98.5 % of cases. Teicoplanin appears to be an effective and well-tolerated treatment, and as an good alternative to vancomycin for serious Gram positive infections in children.

Anahtar Kelime: Gram-Positive Bacterial Infections Child Teicoplanin Retrospective Studies Anti-Bacterial Agents

Konular: Mikrobiyoloji Hematoloji Biyoteknoloji ve Uygulamalı Mikrobiyoloji Enfeksiyon Hastalıkları Farmakoloji ve Eczacılık

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Campoli-Richards DM, Brodgen RN, Faulds D: Teicoplanin: a review of its antibacterial activity, pharmacokinetics properties and therapeutic potential, Drugs 1990;40(3):449.
2. Dagan R, Einhorn M,Howard CB,Williams AH: Outpatient and inpatient teicoplanin treatment for serious Gram-positive infections in children, Pediatr Infect Dis J 1993;12(Suppl):S17.
3. Davey G, Williams AH: A review of the safety profile of teicoplanin,J Antimicrob Chemother 1991;27(Suppl B):69.
4. Greenwood D: Microbiological properties of teicoplanin, J Antimicrob Chemother 1998;21(Suppl A):1.
5. Harding I, Sorgel F: Comparative pharmacokinetics of teicoplanin and vancomycin, J Chemother 2000;12(Suppl 5):15.
6. Kacet N,Dubos JP, Roussel-DelvallezMet al: Teicoplanin and amikacin in neonateswith staphylococcal infection, Pediatr Infect Dis J 1993; 12:S10.
7. Lewis P,Garaud JJ, Parenti F:Amulticentre open clinical trial of teicoplanin in infections caused by Gram-positive bacteria, JAntimicrob Chemother 1988;21(Suppl A):61.
8. McGowan JE Jr: The impact of changing pathogens of serious infections in hospitalized patients, Clin Infect Dis 2000;31(Suppl 4):S124.
9. Parenti F, Schito GC,Courvalin P:Teicoplanin chemistry and microbiology, J Chemother 2000;12(Suppl 5):5.
10. Peller P,Aichholzer B, Fell J,Dietrich A: Safety and efficacy of teicoplanin in the treatment of Gram-positive infections in pediatric patients in Germany, Pediatr Infect Dis J 1993;12:S7.
11. Schaison G, Graninger W, Bouza E: Teicoplanin in the treatment of serious infection, J Chemother 2000;12(Suppl 5):26.
12. Shea KW, Cunha BA: Teicoplanin, Med Clin North Am 1995;79:833.
13. Tarral E, Jahl R, Tarral A: Pharmacokinetics of teicoplanin in children, J Antimicrob Chemother 1988;21(Suppl):47.
14. Wilson APR: Comparative safety of teicoplanin and vancomycin, Int J Antimicrob Agents 1998;10:143.
15. Wood MJ: The comparative efficacy and safety of teicoplanin and vancomycin, J Antimicrob Chemother 1996;37:209.

APA	SOMER A, GÜR D, YALÇIN I, SALMAN N, ÖNGEN B, Gürler N (2005). Çocukluk çağında ciddi gram pozitif bakteri infeksiyonlarının tedavisinde teikoplanin kullanımı. , 9 - 13.
Chicago	SOMER Ayper,GÜR Duygu,YALÇIN Işık,SALMAN Nuran,ÖNGEN Betigül,Gürler Nezahat Çocukluk çağında ciddi gram pozitif bakteri infeksiyonlarının tedavisinde teikoplanin kullanımı. (2005): 9 - 13.
MLA	SOMER Ayper,GÜR Duygu,YALÇIN Işık,SALMAN Nuran,ÖNGEN Betigül,Gürler Nezahat Çocukluk çağında ciddi gram pozitif bakteri infeksiyonlarının tedavisinde teikoplanin kullanımı. , 2005, ss.9 - 13.
AMA	SOMER A,GÜR D,YALÇIN I,SALMAN N,ÖNGEN B,Gürler N Çocukluk çağında ciddi gram pozitif bakteri infeksiyonlarının tedavisinde teikoplanin kullanımı. . 2005; 9 - 13.
Vancouver	SOMER A,GÜR D,YALÇIN I,SALMAN N,ÖNGEN B,Gürler N Çocukluk çağında ciddi gram pozitif bakteri infeksiyonlarının tedavisinde teikoplanin kullanımı. . 2005; 9 - 13.
IEEE	SOMER A,GÜR D,YALÇIN I,SALMAN N,ÖNGEN B,Gürler N "Çocukluk çağında ciddi gram pozitif bakteri infeksiyonlarının tedavisinde teikoplanin kullanımı." , ss.9 - 13, 2005.
ISNAD	SOMER, Ayper vd. "Çocukluk çağında ciddi gram pozitif bakteri infeksiyonlarının tedavisinde teikoplanin kullanımı". (2005), 9-13.

APA	SOMER A, GÜR D, YALÇIN I, SALMAN N, ÖNGEN B, Gürler N (2005). Çocukluk çağında ciddi gram pozitif bakteri infeksiyonlarının tedavisinde teikoplanin kullanımı. ANKEM Dergisi, 19(1), 9 - 13.
Chicago	SOMER Ayper,GÜR Duygu,YALÇIN Işık,SALMAN Nuran,ÖNGEN Betigül,Gürler Nezahat Çocukluk çağında ciddi gram pozitif bakteri infeksiyonlarının tedavisinde teikoplanin kullanımı. ANKEM Dergisi 19, no.1 (2005): 9 - 13.
MLA	SOMER Ayper,GÜR Duygu,YALÇIN Işık,SALMAN Nuran,ÖNGEN Betigül,Gürler Nezahat Çocukluk çağında ciddi gram pozitif bakteri infeksiyonlarının tedavisinde teikoplanin kullanımı. ANKEM Dergisi, vol.19, no.1, 2005, ss.9 - 13.
AMA	SOMER A,GÜR D,YALÇIN I,SALMAN N,ÖNGEN B,Gürler N Çocukluk çağında ciddi gram pozitif bakteri infeksiyonlarının tedavisinde teikoplanin kullanımı. ANKEM Dergisi. 2005; 19(1): 9 - 13.
Vancouver	SOMER A,GÜR D,YALÇIN I,SALMAN N,ÖNGEN B,Gürler N Çocukluk çağında ciddi gram pozitif bakteri infeksiyonlarının tedavisinde teikoplanin kullanımı. ANKEM Dergisi. 2005; 19(1): 9 - 13.
IEEE	SOMER A,GÜR D,YALÇIN I,SALMAN N,ÖNGEN B,Gürler N "Çocukluk çağında ciddi gram pozitif bakteri infeksiyonlarının tedavisinde teikoplanin kullanımı." ANKEM Dergisi, 19, ss.9 - 13, 2005.
ISNAD	SOMER, Ayper vd. "Çocukluk çağında ciddi gram pozitif bakteri infeksiyonlarının tedavisinde teikoplanin kullanımı". ANKEM Dergisi 19/1 (2005), 9-13.