Kronik obstrüktif akciğer hastalığında solunum kasları egzersizlerinin ve aerobik egzersiz programının solunum fonksiyon testlerine ve arter kan gazı değerlerine etkisi

tuna, hakan; SARPKAYA, Ülkü; ALTIAY, Gündeniz; TABAKOĞLU, Erhan

Kronik obstrüktif akciğer hastalığında solunum kasları egzersizlerinin ve aerobik egzersiz programının solunum fonksiyon testlerine ve arter kan gazı değerlerine etkisi

Ülkü SARPKAYA, (Trakya Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı, Edirne, Türkiye)

Hakan TUNA, (Trakya Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı, Edirne, Türkiye)

Gündeniz ALTIAY, (Trakya Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, Edirne, Türkiye)

Erhan TABAKOĞLU (Trakya Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, Edirne, Türkiye)

Romatizma Dergisi

7 0

Yıl: 2004 Cilt: 19 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 165 - 171 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Kronik obstrüktif akciğer hastalığında solunum kasları egzersizlerinin ve aerobik egzersiz programının solunum fonksiyon testlerine ve arter kan gazı değerlerine etkisi

Öz:

Pulmoner rehabilitasyonun temel amacı hastanın yaşam kalitesini, güç ve dayanıklılığını arttırmak ve dispneyi önlemektir. Pulmoner rehabilitasyonun etkinliğini araştırmak üzere yaş ortalaması 61 ve ortalama birinci saniye zorlu ekspirasyon volümü (FEV1) değeri 1,46 (0,60) olan 19 (16/3 erkek/bayan) KOAH olgusu alındı. Hastalara 6-8 haftalık treshold inspratory muscle trainer (İMT) cihazıyla uygulanan solunum kas egzersizlerini içeren ayaktan takipli ev programı ve sonrasında hastane programı olarak 4 hafta süreyle bisiklet ergometresi yaptırıldı. Solunum fonksiyon testlerinden; FEV1, zorlu vital kapasite (FVC), maksimum inspiratuar-ekspiratuar basınçta (PImax-PEmax) ve kan gazı analizlerinden; arter oksijen basıncı ve satürasyonunda, ayrıca 6 dakika yürüme mesafelerinde iyileşmeler olduğu tespit edildi (p<0,05). Bu sonuçlar pulmoner rehabilitasyon komponentlerinin güvenli bir şekilde bölünebileceğini ve aerobik egzersiz programından önce solunum sisteminin hazırlanması ile ek yararlar elde edebileceği düşüncemizi desteklemektedir.

Anahtar Kelime: Egzersiz Solunum fonksiyon testleri Akciğer hastalığı, kronik obstrüktif Solunum kasları

Konular: Solunum Sistemi Genel ve Dahili Tıp

Effect of ventilatory muscle training and aerobic exercise program in chronic obstructive pulmonary disease on respiratory functional test and arterial blood gases

Öz:

The main aim of pulmonary rehabilitation is to improve life quality, strength and endurance; additionally prevent dyspnea as well. Our study designed for evaluation the effectiveness of pulmonary rehabilitation was conducted in 19 COPD patients (16/3 men/women) whose mean (SD) age was 61,00 (9,6) years and mean forced expiratory volume in one second (FEV1) was 1,46 (0,60). After completion of 6-8 weeks homebased threshold IMT ventilatory muscle training program, hospital-based 3 weeks intensive bicycle ergometer exercise training was conducted for each patient. There were statistically significant improvements in FEV1, forced vital capacity (FVC), maximum inspiratory-expiratory pressure (PImaxPEmax), arterial oxygen pressure and oxygen saturation (PO2, SaO2), 6 minute walk distance (p<0,05). These results confirm our thought that pulmonary rahabilitation could be separated confidently and additional benefits could be more powerful with preparing the respiratory system before aerobic exercise training.

Anahtar Kelime: Respiratory Function Tests Pulmonary Disease, Chronic Obstructive Respiratory Muscles Exercise

Konular: Solunum Sistemi Genel ve Dahili Tıp

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Çöğlü L, Selçuk ZT. Kronik obstrüktif akciğer hastalığı tanı ve tedavi rehberi. Toraks 2000; 1: 1-4.
2. Andreoli B, Carpenter CJ. Kronik obstrüktif akciğer hastalığı. In: Tuzcu M. (ed). Cecils essentials of medicine. Ankara: Nobel Tıp Kitapevi; 2000: 133-9.
3. Hilling L, Smith J. Pulmonary Rehabilitation. In: Irwin S, Tecklin JS. Cardiopulmonary Physical Therapy. Missouri: Mosby, 1995: 445-70.
4. Erturan S. Spirometrik inceleme ve akciğer volümleri. Solunum 2000; 4: 126-8.
5. Öner C. Pulmoner rehabilitasyon. In: Beyazova M, Kutsal YG. Fiziksel tıp ve rehabilitasyon. Ankara: Güneş Kitapevi; 2000: 1191-215.
6. Tosun A, Tutluoğlu B. Arter kan gazları ve asit baz dengesi. Solunum 2000; 4: 201-10.
7. Nici L. Mechanisms and measures of exercise intolerance in chronic obstructive pulmonary disease. Clin Chest Med 2000; 21: 693-704.
8. Casaburi R. Skeletal muscle function in COPD. Chest 2000; 117: 267-71.
9. Whittom F, Jobin J, Simard PM, et al. Histochemical and morphological characteristics of the vastus lateralis muscle in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Med Sci Sports Exerc 1998; 30: 1467-74.
10. Bloomfield SA. Changes in musculoskeletal structure and function with prolonged bed rest. Med Sci Sports Exerc 1997; 29: 197-206.
11. Marchand E, Decramer M. Respiratory muscle function and drive in chronic obstructive pulmonary disease. Clin Chest Med 2000; 21(4): 679-92.
12. Payen JF, Wuyam B, Levy P, et al. Muscular metabolism during oxygen supplementation in patients with chronic hypoxemia. Am Rev Respir Dis 1993; 147: 592-8.
13. Schols WJ, Wouters M. Nutritional abnormalities and supplementation in chronic obstructive pulmonary disease. Clin Chest Med 2000; 21: 753-62.
14. Decramer M, de Bock V, Dom R. Functional and histologic picture of steroid-induced myopathy in chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med 1996; 153: 1958-64.
15. Management of COPD.Global strategy for the diagnosis management and prevention of chronic obstructive pulmonary disease NHLBI/WHO workshop report Chapter 1: National Heart, Lung, and Blood Institute: Temmuz 2003 toplantı raporu: 17-23.
16. Tiep BL. Disease management of COPD with pulmonary rehabilitation. Chest 1997; 112: 1630-56.
17. Sethi JM. Rochester CL. Smoking and chronic obstructive pulmonary disease. Clin Chest Med 2000; 21: 67-86.
18. American Thoracic Society. ATS Statement: Pulmonary rehabilitation. Am J Respir Crit Care Med 1999; 5:1666- 82.
19. ACCP/AACVPR Pulmonary Rehabilitation Guideline Panel. Pulmonary Rehabilitation. Joint ACCP/AACVPR Evidence-Based Guidelines. Chest 1997; 112: 1363-96.
20. Griffiths TL, Phillips CJ, Davies S, et al. Cost effectiveness of an out patient multidisciplinary pulmonary rehabilitation program. Thorax 2001; 56: 779- 84.
21. Levent Ö, Gürsel YK. Kronik obstrüktive akciğer hastalığında pulmoner rehabilitasyonun etkinliğinin değerlendirilmesi. Romatizma 2003; 18: 1-7.
22. Gezgen A, Erk M, Musellim B ve ark. Kronik obstrüktif akciğer hastalığında üst ekstremite egzersizlerinin yaşam kalitesine ve solunum fonksiyonlarına etkisi. Solunum 2001; 3(2): 60-65. 23.
23. O'Donnell DE, Revill SM, Webb. Dynamic hyperinflation and exercise intolerance in chronic obstructive pulmonary disease. Am. J Respir Crit Care Med 2001; 164: 770-7.
24. Goldstein RS. Pulmonary rehabilitation in chronic respiratory insufficiency. Ventilatory muscle training. Thorax 1993; 48: 1025-33.
25. Belman MJ, Thomas SG, Levis MI. Resistive breathing training in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Chest 1986; 90: 662-9.
26. Flynn MG, Barter CE, Jill C. Threshold Pressure training, breathing pattern, and exercise performance in COPD. Chest 1989; 95: 535-40.
27. Larson JL, Kim MJ, Sharp TJ, Larson DA. Inspiratory muscle training with a pressure threshold breathing device in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Am Rev Respir Dis 1988; 138: 3: 689-96.
28. Buchi S,Villiger B, Sensky T, et al. Psyhosocial predictors of long-term success of in-patient pulmonary rehabilitation of patients with COPD. Eur Respir J 1997; 10(6): 1272-7.
29. Kirsten DK, Taube C, Lehnigk B, et al. Exercise training improves recovery in patients with COPD after an acute exacerbation. Respir Med 1998; 92(10): 1191-8.
30. Lisboa C, Villafranca C, Leiva A, et al. Inspiratory muscle training in chronic airflow limitation: effect on exercise performance. Eur Respir J 1997; 10: 537-42.
31. Scherer TA, Spengler CM, Owassapian D, et al. Respiratory muscle endurance training in chronic obstructive pulmonary disease: Impact on exercise capacity, dyspnea, and quality of life. Am J Respir Crit Care Med 2000; 162: 1709-14.
32. Weiner P, Magadle R,Yanay NB, et al. The cumulative effect of long-acting bronchodilators, exercise, and inspiratory muscle training on the perception of dyspnea in patients with advanced COPD. Chest 2000; 118: 672- 678.
33. Covey MK, Larson JL, Wirtz SE, et al. High-intensity inspiratory muscle training in patients with chronic obstructive pulmonary disease and severely reduced function. J Cardiopulm Rehabil 2001: 21(4): 231-40.
34. Green RH, Singh SJ, Williams J, Morgan L. A randomised controlled trial of four weeks versus seven weeks of pulmonary rehabilitation in chronic obstructive pulmonary disease. Thorax 2001; 56: 143-5.
35. Maltais F, LeBlanc P, Simard C, et al. Skeletal muscle adaptation to endurance training in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med 1996; 154: 442-7.
36. Polkey MI, Hawkins P, Kyroussis D, et al. Inspiratory pressure support prolongs exercise induced lactataemia in severe COPD. Thorax 2000; 55: 547-9.

APA	SARPKAYA Ü, tuna h, ALTIAY G, TABAKOĞLU E (2004). Kronik obstrüktif akciğer hastalığında solunum kasları egzersizlerinin ve aerobik egzersiz programının solunum fonksiyon testlerine ve arter kan gazı değerlerine etkisi. , 165 - 171.
Chicago	SARPKAYA Ülkü,tuna hakan,ALTIAY Gündeniz,TABAKOĞLU Erhan Kronik obstrüktif akciğer hastalığında solunum kasları egzersizlerinin ve aerobik egzersiz programının solunum fonksiyon testlerine ve arter kan gazı değerlerine etkisi. (2004): 165 - 171.
MLA	SARPKAYA Ülkü,tuna hakan,ALTIAY Gündeniz,TABAKOĞLU Erhan Kronik obstrüktif akciğer hastalığında solunum kasları egzersizlerinin ve aerobik egzersiz programının solunum fonksiyon testlerine ve arter kan gazı değerlerine etkisi. , 2004, ss.165 - 171.
AMA	SARPKAYA Ü,tuna h,ALTIAY G,TABAKOĞLU E Kronik obstrüktif akciğer hastalığında solunum kasları egzersizlerinin ve aerobik egzersiz programının solunum fonksiyon testlerine ve arter kan gazı değerlerine etkisi. . 2004; 165 - 171.
Vancouver	SARPKAYA Ü,tuna h,ALTIAY G,TABAKOĞLU E Kronik obstrüktif akciğer hastalığında solunum kasları egzersizlerinin ve aerobik egzersiz programının solunum fonksiyon testlerine ve arter kan gazı değerlerine etkisi. . 2004; 165 - 171.
IEEE	SARPKAYA Ü,tuna h,ALTIAY G,TABAKOĞLU E "Kronik obstrüktif akciğer hastalığında solunum kasları egzersizlerinin ve aerobik egzersiz programının solunum fonksiyon testlerine ve arter kan gazı değerlerine etkisi." , ss.165 - 171, 2004.
ISNAD	SARPKAYA, Ülkü vd. "Kronik obstrüktif akciğer hastalığında solunum kasları egzersizlerinin ve aerobik egzersiz programının solunum fonksiyon testlerine ve arter kan gazı değerlerine etkisi". (2004), 165-171.

APA	SARPKAYA Ü, tuna h, ALTIAY G, TABAKOĞLU E (2004). Kronik obstrüktif akciğer hastalığında solunum kasları egzersizlerinin ve aerobik egzersiz programının solunum fonksiyon testlerine ve arter kan gazı değerlerine etkisi. Romatizma Dergisi , 19(3), 165 - 171.
Chicago	SARPKAYA Ülkü,tuna hakan,ALTIAY Gündeniz,TABAKOĞLU Erhan Kronik obstrüktif akciğer hastalığında solunum kasları egzersizlerinin ve aerobik egzersiz programının solunum fonksiyon testlerine ve arter kan gazı değerlerine etkisi. Romatizma Dergisi 19, no.3 (2004): 165 - 171.
MLA	SARPKAYA Ülkü,tuna hakan,ALTIAY Gündeniz,TABAKOĞLU Erhan Kronik obstrüktif akciğer hastalığında solunum kasları egzersizlerinin ve aerobik egzersiz programının solunum fonksiyon testlerine ve arter kan gazı değerlerine etkisi. Romatizma Dergisi , vol.19, no.3, 2004, ss.165 - 171.
AMA	SARPKAYA Ü,tuna h,ALTIAY G,TABAKOĞLU E Kronik obstrüktif akciğer hastalığında solunum kasları egzersizlerinin ve aerobik egzersiz programının solunum fonksiyon testlerine ve arter kan gazı değerlerine etkisi. Romatizma Dergisi . 2004; 19(3): 165 - 171.
Vancouver	SARPKAYA Ü,tuna h,ALTIAY G,TABAKOĞLU E Kronik obstrüktif akciğer hastalığında solunum kasları egzersizlerinin ve aerobik egzersiz programının solunum fonksiyon testlerine ve arter kan gazı değerlerine etkisi. Romatizma Dergisi . 2004; 19(3): 165 - 171.
IEEE	SARPKAYA Ü,tuna h,ALTIAY G,TABAKOĞLU E "Kronik obstrüktif akciğer hastalığında solunum kasları egzersizlerinin ve aerobik egzersiz programının solunum fonksiyon testlerine ve arter kan gazı değerlerine etkisi." Romatizma Dergisi , 19, ss.165 - 171, 2004.
ISNAD	SARPKAYA, Ülkü vd. "Kronik obstrüktif akciğer hastalığında solunum kasları egzersizlerinin ve aerobik egzersiz programının solunum fonksiyon testlerine ve arter kan gazı değerlerine etkisi". Romatizma Dergisi 19/3 (2004), 165-171.