Yıl: 2021 Cilt: 26 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 646 - 654 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.5578/flora.20219609 İndeks Tarihi: 17-05-2022

Hastanede Yatırılarak İzlenen COVID-19 HastalarınınKlinik ve Laboratuvar Özellikleri ve HastalıkCiddiyetini Belirleyen Faktörlerin Değerlendirilmesi

Öz:
Giriş: SARS-COV-2 infeksiyonunda yüksek riskli hastaların tanımlanması ve ivedilikle tedaviye başlanması mortalite hızını azaltmak içingereklidir. Biz de çalışmamızda hastanemizde yatırılarak izlenen COVID-19 tanılı hastalarda klinik ve laboratuvar karakteristiklerin vehastalık ciddiyetini belirleyen faktörlerin değerlendirilmesini amaçladık. Materyal ve Metod: 15 Mart-1 Kasım 2020 tarihleri arasında hastanemiz İnfeksiyon Hastalıkları Kliniği tarafından izlenen 18 yaş üzerikesin/olası COVID-19 hastalarına ait dosyalar retrospektif olarak değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya toplam 302 hasta dahil edilmiştir, hastaların %50.3’ü erkektir. Çalışmaya katılan hastaların yaş ortalaması 62.11 ±17.15 yıldır. Hastaların %51.3’ü 65 yaş ve üzerindedir. Hastalarımızda en sık eşlik eden hastalık hipertansiyon ve diyabetes mellitustur.Hastaların %22.5’inde lenfosit sayısı 800’ün altında idi. Hastaların %88.7’sinde toraks BT’de tutulum saptandı, bunların %95.8’inde buzlucam izlendi. Hastalarda en sık kullanılan antiviral tedavi favipiravir idi (%59.6). Tüm hastaların %25.8’inde ciddi hastalık mevcuttu. Yaşlıve komorbiditesi fazla olan hastalarda COVID-19’un daha ciddi seyrettiği, bu hastalarda lenfopeni, hipofibrinojenemi ve hipoproteineminindaha fazla görüldüğü, AST, D-dimer, ferritin, LDH, CRP, prokalsitonin, troponin, PTZ ve INR değerlerinde hastalığın ciddiyetiyle ilişkili olarakanlamlı bir yükseklik olduğu tespit edilmiştir. Toraks BT’de konsolidasyon, infiltrasyon ve atelektazi, ciddi hastalığı olanlarda anlamlı olarakdaha fazladır. Hastaların hastanede yatış süreleri ortalama 10.06 ± 6.07 gündür, yoğun bakım ünitesinde izlenme oranı %12.6 olup, has taların %5’inde ölüm gerçekleşmiştir. Sonuç: Ciddi COVID-19 için demografik, klinik ve laboratuvar prognostik faktörlerin iyi tanımlanması, hastalığın takip ve tedavi süre cinde hekimlere katkı sağlayabilecektir.
Anahtar Kelime:

Evaluation of the Clinical and Laboratory Characteristics and Factors Determining theSeverity of the Disease in Hospitalized COVID-19 Patients

Öz:
Introduction: Identification of high-risk patients in SARS-COV-2 infection and prompt initiation of treatment are essential to reducemortality rate. In our study, it was aimed to evaluate the clinical and laboratory characteristics of patients with a diagnosis of COVID 19 who were hospitalized in our hospital and the factors that determine the severity of the disease. Materials and Methods: The files of definite/probable COVID-19 patients over the age of 18 who were followed by the InfectiousDiseases Clinic of our hospital between March 15 and November 1, 2020 were evaluated retrospectively. Results: A total of 302 patients were included in the study, 50.3% of the patients were males. Mean age of the patients participating inthe study was 62.11 ± 17.15 years. 51.3% of the patients are 65 years or older. The most common comorbidities in our patients werehypertension and diabetes mellitus. It was determined that lymphocyte count was below 800 in 22.5% of the patients. Involvementwas detected on thorax CT in 88.7% of the patients, ground glass was observed in 95.8%. The most commonly used antiviral treatmentin patients was favipiravir with 59.6%. Severe disease was present in 25.8% of all patients. In elderly patients with high comorbidities,COVID-19 was more severe, lymphopenia, hypofibrinogenemia and hypoproteinemia were more common in these patients, and therewere significant differences in AST, D-dimer, ferritin, LDH, CRP, procalcitonin, troponin, PTZ and INR values in relation to the severityof the disease. Consolidation, infiltration and atelectasis in thorax CT were significantly higher in patients with severe disease. Theaverage hospitalization period of the patients was 10.06 ± 6.07 days, the rate of follow-up in the intensive care unit was 12.6%, and5% of the patients died. Conclusion: Good identification of demographic, clinical and laboratory prognostic factors for severe COVID-19 may contribute tophysicians in the follow-up and treatment of the disease.
Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Chen T, Wu D, Chen H, Yan W, Yang D, Chen G, et al. Clinical characteristics of 113 deceased patients with coronavirus disease 2019: retrospective study. BMJ 2020;368:m1091.
  • 2. Sümer Ş, Ural O, Aktuğ-Demir N, Çiftçi Ş, Türkseven B, Kılınçer A, et al. Clinical and laboratory characteristics of COVID-19 cases followed in Selçuk University Faculty of Medicine. Klimik Derg 2020;33:122-7.
  • 3. Zhang H, Shang W, Liu Q, Zhang X, Zheng M, Yue M. Clinical characteristics of 194 cases of COVID-19 in Huanggang and Taian, China. Infection 2020;48:687-94.
  • 4. Zhan T, Liu M, Tang Y, Han Z, Cheng X, Deng J, et al. Retrospective analysis of clinical characteristics of 405 patients with COVID-19.J Int Med Res 2020;48:300060520949039.
  • 5. T.C Sağlık Bakanlığı COVID-19 Bilimsel Danışma Kurulu Çalışması: Genel bilgiler, epidemiyoloji, tanı. Erişim tarihi 15 Temmuz 2021. Available from: https://COVID19.saglik. gov.tr/Eklenti/39551/0/COVID-19rehberigenelbilgilerepidemiyolojivetanipdf.pdf
  • 6. Alsofayan YM, Althunayyan SM, Khan AA, Hakawi AM, Assiri AM. Clinical characteristics of COVID-19 in Saudi Arabia: A national retrospective study. J Infect Public Health 2020;13:920-5.
  • 7. T.C. Sağlık Bakanlığı COVID-19 Bilimsel Danışma Kurulu Çalışması:Erişkin hasta tedavisi. Erişim tarihi 15 Temmuz 2021. Available from: https://COVID19.saglik.gov.tr/Eklenti/39061/0/COVID-19rehberieriskinhastatedavisipdf.pdf
  • 8. Zhang G, Zhang J, Wang B, Zhu X, Wang Q, Qiu S. Analysis of clinical characteristics and laboratory findings of 95 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan, China: a retrospective analysis. Respir Res 2020;21:74.
  • 9. Zhao XY, Xu XX, Yin HS, Hu QM, Xiong T, Tang YY, et al. Clinical characteristics of patients with 2019 coronavirus disease in a non-Wuhan area of Hubei Province, China: a retrospective study. BMC Infect Dis 2020;20:311.
  • 10. Karakoç ZÇ, Pınarbaşı-Şimşek B, Asil R, Dodurgalı R, Çalışkaner F, Özsarı A, et al. First wave in COVID-19 pandemic: A single center experience. Klimik Derg 2020;33:223-9.
  • 11. Ersan G, Akkiraz Baç G, Yüksel Ö, Yıldız FŞ, Papila Ç, Arsu G, et al. The Demographic and Clinical Features of 479 COVID-19 Patients: A Single-center Experience. Mediterr J Infect Microb Antimicrob 2020;9:9.
  • 12. Liu K, Fang YY, Deng Y, Liu W, Wang MF, Ma JP, et al. Clinical characteristics of novel coronavirus cases in tertiary hospitals in Hubei Province. Chin Med J (Engl) 2020;133(5):1025-31.
  • 13. Wang D, Hu B, Hu C, Zhu F, Liu X, Zhang J, et al. Clinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus-Infected Pneumonia in Wuhan, China. JAMA 2020;323:1061-9.
  • 14. Ture Z, Kalin-Unüvar G, Baran Ketencioğlu B, Zararsız G, Tok T, Temel Ş, et al. Analysis of Factors Associated with Disease Outcomes in Hospitalized Patients with COVID-19, Experience of a Single Center in Turkey. Infect Dis Clin Microbiol 2020;2:61-70.
  • 15. Ou M, Zhu J, Ji P, Li H, Zhong Z, Li B, et al. Risk factors of severe cases with COVID-19: a meta-analysis. Epidemiol Infect 2020;148:e175.
  • 16. Guan WJ, Ni ZY, Hu Y, Liang WH, Ou CQ, He JX, et al. Clinical characteristics of 2019 novel coronavirus infection in China. The New Eng J Med 2020;382:1708–20.
  • 17. Filiz M, Yılmaz G, Fidan G, Köşger S, Kadıoğlu E, Savaşçı Ü ve ark. COVID-19 pandemisinde üçüncü basamak bir hastane deneyimi. FLORA 2021;26:257-66.
  • 18. Ojha V, Mani A, Pandey NN, Sharma S, Kumar S. CT in coronavirus disease 2019 (COVID-19): a systematic review of chest CT findings in 4410 adult patients. Eur Radiol 2020;30:6129-38.
  • 19. Kim YA. COVID-19: Management in hospitalized adults. Erişim tarihi:15 Temmuz 2021. Available from: https://www. uptodate.com/contents/COVID-19-management-in-hospitalized-adults?search=COV%C4%B0D%2019%20TREATMENT&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1
  • 20. Ivashchenko AA, Dmitriev KA, Vostokova NV, Azarova VN, Blinow AA, Egorova AN, et al. AVIFAVIR for Treatment of Patients with Moderate COVID-19: Interim Results of a Phase II/III Multicenter Randomized Clinical Trial. Clin Infect Dis 2020:ciaa1176.
  • 21. Cai Q, Yang M, Liu D, Chen J, Shu D, Xia J, et al. Experimental Treatment with Favipiravir for COVID-19: An Open-Label Control Study. Engineering (Beijing) 2020;6:1192-8.
  • 22. Solaymani-Dodaran M, Ghanei M, Bagheri M, Qazvini A, Vahedi E, Hassan Saadat S, et al. Int Immunopharmacol 2021;95:107522.
  • 23. Anesi LG. COVID-19: Epidemiology, clinical features, and prognosis of the critically ill adult. Erişim tarihi: 15 Temmuz 2021. Available from: https://www.uptodate.com/contents/COVID-19-epidemiology-clinical-features-and-prognosis-of-the-critically-ill-adult?sectionName=Rate%20 and%20risk%20of%20progression%20to%20critical%20 illness&topicRef=128323&anchor=H2091959514&source=see_link#H2091959514)
APA MISTANOGLU OZATAG D, korkmaz p, ASLAN H, PERÇİN D (2021). Hastanede Yatırılarak İzlenen COVID-19 HastalarınınKlinik ve Laboratuvar Özellikleri ve HastalıkCiddiyetini Belirleyen Faktörlerin Değerlendirilmesi. , 646 - 654. 10.5578/flora.20219609
Chicago MISTANOGLU OZATAG DURU,korkmaz pınar,ASLAN Halil,PERÇİN Duygu Hastanede Yatırılarak İzlenen COVID-19 HastalarınınKlinik ve Laboratuvar Özellikleri ve HastalıkCiddiyetini Belirleyen Faktörlerin Değerlendirilmesi. (2021): 646 - 654. 10.5578/flora.20219609
MLA MISTANOGLU OZATAG DURU,korkmaz pınar,ASLAN Halil,PERÇİN Duygu Hastanede Yatırılarak İzlenen COVID-19 HastalarınınKlinik ve Laboratuvar Özellikleri ve HastalıkCiddiyetini Belirleyen Faktörlerin Değerlendirilmesi. , 2021, ss.646 - 654. 10.5578/flora.20219609
AMA MISTANOGLU OZATAG D,korkmaz p,ASLAN H,PERÇİN D Hastanede Yatırılarak İzlenen COVID-19 HastalarınınKlinik ve Laboratuvar Özellikleri ve HastalıkCiddiyetini Belirleyen Faktörlerin Değerlendirilmesi. . 2021; 646 - 654. 10.5578/flora.20219609
Vancouver MISTANOGLU OZATAG D,korkmaz p,ASLAN H,PERÇİN D Hastanede Yatırılarak İzlenen COVID-19 HastalarınınKlinik ve Laboratuvar Özellikleri ve HastalıkCiddiyetini Belirleyen Faktörlerin Değerlendirilmesi. . 2021; 646 - 654. 10.5578/flora.20219609
IEEE MISTANOGLU OZATAG D,korkmaz p,ASLAN H,PERÇİN D "Hastanede Yatırılarak İzlenen COVID-19 HastalarınınKlinik ve Laboratuvar Özellikleri ve HastalıkCiddiyetini Belirleyen Faktörlerin Değerlendirilmesi." , ss.646 - 654, 2021. 10.5578/flora.20219609
ISNAD MISTANOGLU OZATAG, DURU vd. "Hastanede Yatırılarak İzlenen COVID-19 HastalarınınKlinik ve Laboratuvar Özellikleri ve HastalıkCiddiyetini Belirleyen Faktörlerin Değerlendirilmesi". (2021), 646-654. https://doi.org/10.5578/flora.20219609
APA MISTANOGLU OZATAG D, korkmaz p, ASLAN H, PERÇİN D (2021). Hastanede Yatırılarak İzlenen COVID-19 HastalarınınKlinik ve Laboratuvar Özellikleri ve HastalıkCiddiyetini Belirleyen Faktörlerin Değerlendirilmesi. Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi, 26(4), 646 - 654. 10.5578/flora.20219609
Chicago MISTANOGLU OZATAG DURU,korkmaz pınar,ASLAN Halil,PERÇİN Duygu Hastanede Yatırılarak İzlenen COVID-19 HastalarınınKlinik ve Laboratuvar Özellikleri ve HastalıkCiddiyetini Belirleyen Faktörlerin Değerlendirilmesi. Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi 26, no.4 (2021): 646 - 654. 10.5578/flora.20219609
MLA MISTANOGLU OZATAG DURU,korkmaz pınar,ASLAN Halil,PERÇİN Duygu Hastanede Yatırılarak İzlenen COVID-19 HastalarınınKlinik ve Laboratuvar Özellikleri ve HastalıkCiddiyetini Belirleyen Faktörlerin Değerlendirilmesi. Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi, vol.26, no.4, 2021, ss.646 - 654. 10.5578/flora.20219609
AMA MISTANOGLU OZATAG D,korkmaz p,ASLAN H,PERÇİN D Hastanede Yatırılarak İzlenen COVID-19 HastalarınınKlinik ve Laboratuvar Özellikleri ve HastalıkCiddiyetini Belirleyen Faktörlerin Değerlendirilmesi. Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi. 2021; 26(4): 646 - 654. 10.5578/flora.20219609
Vancouver MISTANOGLU OZATAG D,korkmaz p,ASLAN H,PERÇİN D Hastanede Yatırılarak İzlenen COVID-19 HastalarınınKlinik ve Laboratuvar Özellikleri ve HastalıkCiddiyetini Belirleyen Faktörlerin Değerlendirilmesi. Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi. 2021; 26(4): 646 - 654. 10.5578/flora.20219609
IEEE MISTANOGLU OZATAG D,korkmaz p,ASLAN H,PERÇİN D "Hastanede Yatırılarak İzlenen COVID-19 HastalarınınKlinik ve Laboratuvar Özellikleri ve HastalıkCiddiyetini Belirleyen Faktörlerin Değerlendirilmesi." Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi, 26, ss.646 - 654, 2021. 10.5578/flora.20219609
ISNAD MISTANOGLU OZATAG, DURU vd. "Hastanede Yatırılarak İzlenen COVID-19 HastalarınınKlinik ve Laboratuvar Özellikleri ve HastalıkCiddiyetini Belirleyen Faktörlerin Değerlendirilmesi". Flora İnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Dergisi 26/4 (2021), 646-654. https://doi.org/10.5578/flora.20219609