KARBONMONOKSİT ZEHİRLENMELERİNDE POSTMORTEM DEĞİŞİKLİKLER

KOÇYİĞİT, AYŞEGÜL; Eke, Benay

doi:10.33483/jfpau.945665

KARBONMONOKSİT ZEHİRLENMELERİNDE POSTMORTEM DEĞİŞİKLİKLER

Ayşegül KOÇYİĞİT, (Ankara Üniversitesi, Eczacılık Fakültesi, Farmasötik Toksikoloji Ana Bilim Dalı, Ankara, Türkiye)

Benay EKE (Ankara Üniversitesi, Eczacılık Fakültesi, Farmasötik Toksikoloji Ana Bilim Dalı, Ankara, Türkiye)

Ankara Üniversitesi Eczacılık Fakültesi Dergisi

47 2

Yıl: 2021 Cilt: 45 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 722 - 735 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.33483/jfpau.945665 İndeks Tarihi: 21-05-2022

KARBONMONOKSİT ZEHİRLENMELERİNDE POSTMORTEM DEĞİŞİKLİKLER

Öz:

Amaç: Bu çalışmada karbonmonoksit gazı ile zehirlenme sonucu görülen ölümlerde postmortem değişikliklerin derlenmesi amaçlanmıştır. Sonuç ve Tartışma: Karbonmonoksit zehirlenmesi sonucu cilt yüzeyinin spesifik bir kırmızı renk alması en karakteristik özellik olarak belirtilmiştir. Genel olarak, COHb konsantrasyonları % 30'u aştığında ortaya çıkmaktadır. Otopsi, COHb ve COMb oluşumuyla benzer spesifik kırmızı renge sahip kan, organ ve kasları ortaya çıkarmaktadır. Akciğer ödemi ve genelleşmiş organ tıkanıklığı da gözlenmektedir CO zehirlenmesinin semptomları ve otopsi bulguları nonspesifik olarak ortaya çıkmaktadır. Bu nedenle kanda COHb saptanması ile teşhis konulması önemlidir. CO maruziyeti, % COHb'nin% 10-50 olduğu ölümlerde katkıda bulunan bir faktör olabileceği görülmüştür. Bu çalışmada incelediğimiz kaynaklara göre, kan, kas, beyin, akciğer ve böbrek gibi dokuların, ölümcül CO'ya maruz kalma nedeniyle ölüm teşhisi için en uygun dokular olduğu ve bunun için kullanılabileceği görülmüştür. Mevsimsel olarak soba kullanımı ve gribal enfeksiyonların yaygın olması ile daha çok kış aylarında bu şikayetlerle başvuran hastalar detaylı sorgulanmalı ve tanı koymada geç kalmanın sonucunda ölüm olabileceği unutulmamalıdır.

Anahtar Kelime:

POSTMORTEM CHANGES IN CARBON MONOXIDE POISONING

Öz:

Objective: In this study, it was aimed to review postmortem changes in deaths caused by carbon monoxide poisoning. Result and Discussion: It has been stated that the most characteristic feature of carbon monoxide poisoning is that it causes a specific red color of the skin surface. In general, it occurs when COHb concentrations exceed 30%. Autopsy reveals blood, organs, and muscles with a cherry red color similar to the formation of COHb and COMb. There is also generalized organ obstruction and pulmonary edema. Symptoms and autopsy findings of CO poisoning emerge as non-specific. Therefore, detecting COHb in the blood is essential for diagnosing.CO exposure has been shown to be a contributing factor in deaths where% COHb is 10-50%. According to the sources we examined in this study, it has been observed that tissues such as muscle blood, lung, brain, and kidney are the most appropriate tissues for the diagnosis of death due to exposure to fatal CO and can be used for this. Because of the seasonal use of stoves and the prevalence of influenza infections, patients who report these symptoms mostly in the winter months should be examined closely. It should be kept in mind that delayed diagnosis may result in death.

Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Derleme Erişim Türü: Erişime Açık

1. Abelsohn, A., Sanborn, M. D., Jessiman, B. J., Weir, E. (2002). Identifying and managing adverse environmental health effects: 6. Carbon monoxide poisoning. Canadian Medical Association Journal, 166(13), 1685-1690. [CrossRef]
2. Alonso, J. R., Cardellach, F., López, S., Casademont, J., Miró, Ò. (2003). Carbon monoxide specifically inhibits cytochrome c oxidase of human mitochondrial respiratory chain. Pharmacology & Toxicology, 93(3), 142-146. [CrossRef]
3. Choi, I.S. (2001). Carbon monoxide poisoning: systemic manifestations and complications. Journal of Korean Medical Science, 16, 253-61. [CrossRef]
4. Ernst, A., Zibrak, J. D. (1998). Carbon monoxide poisoning. New England Journal of Medicine, 339(22), 1603-1608. [CrossRef]
5. Akkose, S., Turkmen, N., Bulut, M., Akgoz, S., Iscimen, R., Eren, B. (2010). An analysis of carbon monoxide poisoning cases in Bursa, Turkey. Eastern Mediterranean Health Journal, 16(1), 101-106. [CrossRef]
6. Silvers, S. M., Hampson, N. B. (1995). Carbon monoxide poisoning among recreational boaters. Journal of the American Medical Association, 274(20), 1614-1616. [CrossRef]
7. Cobb, N., Etzel, R. A. (1991). Unintentional carbon monoxide-related deaths in the United States, 1979 through 1988. Journal of the American Medical Association, 266(5), 659-663. [CrossRef]
8. Sever, H., İkizceli, Ş., Avşaroğulları, L., Sözüer, E. M., Özkan, S., Yürümez, Y., Yavuz, Y. (2005). Nonspesifik semptomlarla acil servise başvuran hastalarda karbonmonoksit zehirlenmesi. Türkiye Acil Tıp Dergisi, 5(1), 18-21. [CrossRef]
9. Kandis, H., Katırcı, Y., Çakır, Z., Aslan, Ş., Uzkeser, M., Bilir, Ö. (2007). Acil servise karbonmonoksit entoksikasyonu ile başvuran olguların geriye dönük analizi. Akademik Acil Tıp Dergisi, 5(3), 21-5. [CrossRef]
10. Gill, A. L., Bell, C. N. (2004). Hyperbaric oxygen: Its uses, mechanisms of action and outcomes. An International Journal of Medicine, 97(7), 385-395. [CrossRef]
11. World Health Organization. (1999). Environmental health criteria 213: Carbon monoxide. [CrossRef]
12. Farraj, A. K., Hazari, M. S., Costa, D. L. (2015). Pulmonary toxicology. Mammalian Toxicology, 519-538. [CrossRef]
13. Tobias, C. A., Lawrence, J. H., Roughton, F. J. W., Root, W. S., Gregersen, M. I. (1945). The elimination of carbon monoxide from the human body with reference to the possible conversion of CO to CO2. American Journal of Physiology-Legacy Content, 145(2), 253-263. [CrossRef]
14. Handa, P. K., Tai, D. Y. H. (2005). Carbon monoxide poisoning: A five-year review at Tan Tock Seng hospital, Singapore. Annals-Academy of Medicine Aingapore, 34(10), 611. [CrossRef]
15. Henry, C. R., Satran, D., Lindgren, B., Adkinson, C., Nicholson, C. I., Henry, T. D. (2006). Myocardial injury and long-term mortality following moderate to severe carbon monoxide poisoning. Journal of the American Medical Association, 295(4), 398-402. [CrossRef]
16. Jain, K. K. (2004). Hypoxia,[w:] Textbook on hyperbaric medicine, 4th revised and expanded edition. [CrossRef]
17. Omaye, S. T. (2002). Metabolic modulation of carbon monoxide toxicity. Toxicology, 180(2), 139-150. [CrossRef]
18. Huzar, T. F., George, T., Cross, J. M. (2013). Carbon monoxide and cyanide toxicity: Etiology, pathophysiology and treatment in inhalation injury. Expert Review of Respiratory Medicine, 7(2), 159-170. [CrossRef]
19. Tursun, S., Alpcan, A., Şanlı, C., Kabalcı, M. (2017). Karbonmonoksit zehirlenmesi. Ortadoğu Tıp Dergisi, 9(4), 203-206. [CrossRef]
20. Prockop, L. D., Chichkova, R. I. (2007). Carbon monoxide intoxication: An updated review. Journal of the Neurological Sciences, 262(1-2), 122-130. [CrossRef]
21. Prockop, L. D. (2005). Carbon monoxide brain toxicity: Clinical, magnetic resonance imaging, magnetic resonance spectroscopy, and neuropsychological effects in 9 people. Journal of Neuroimaging, 15(2), 144-149. [CrossRef]
22. Choi, S. A., Choi, I. S. (1998). Clinical manifestations and complications in carbon monoxide intoxication. Journal of the Korean Neurological Association, 16(4), 500-505. [CrossRef]
23. Tintinalli, J. E., Kelen, G. D., Stapcyzynski, S. J., Tintinalli, J. E., Kelen, G. D., Stapczynski, J. S. (2000). Carbon monoxide poisoning. Emergency Medicine: A Comprehensive Study Guide. 5th ed. North Carolina: McGraw-Hill, 1302-1306. [CrossRef]
24. Deniz, T., Kandiş, H., Saygun, M., Büyükkoçak, Ü., Ülger, H., Karakuş, A. (2009). Kırıkkale Üniversitesi Tıp Fakültesi acil servisine başvuran zehirlenme olgularının analizi. Düzce Tıp Fakültesi Dergisi, 11(2), 15-20. [CrossRef]
25. Weaver, L.K., Hopkins, R.O., Chan, K.J., Churchill, S., Elliott, C.G., Clemmer, T.P., Orme, J.F. Jr., Thomas, F.O., Morris, A.H. (2002). Hyperbaric oxygen for acute carbon monoxide poisoning. New England Journal of Medicine, 347(14), 1057-1067. [CrossRef]
26. Weaver, L. K., Valentine, K. J., Hopkins, R. O. (2007). Carbon monoxide poisoning: Risk factors for cognitive sequelae and the role of hyperbaric oxygen. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 176(5), 491-497. [CrossRef]
27. Rodaplı, Ü. (2000). Karbonmonoksit zehirlenmesi. Acil Tıp Dergisi (özel sayı):130-4. [CrossRef]
28. Kandiş, H., Katırcı, Y., Karapolat, B. S. (2009). Karbonmonoksit zehirlenmesi. Düzce Tıp Fakültesi Dergisi, 11(3), 54-60. [CrossRef]
29. Gozubuyuk, A. A., Dag, H., Kaçar, A., Karakurt, Y., Arica, V. (2017). Epidemiology, pathophysiology, clinical evaluation, and treatment of carbon monoxide poisoning in child, infant, and fetus. Northern Clinics of Istanbul, 4(1), 100. [CrossRef]
30. Tursun, S., Alpcan, A., Şanlı, C., Kabalcı, M. (2017). Karbonmonoksit zehirlenmesi. Ortadoğu Tıp Dergisi, 9(4), 203-206. [CrossRef]
31. Gorman, D. F., Clayton, D., Gilligan, J. E., Webb, R. K. (1992). A longitudinal study of 100 consecutive admissions for carbon monoxide poisoning to the Royal Adelaide Hospital. Anaesthesia and Intensive Care, 20(3), 311-316. [CrossRef]
32. Buckley, N. A., Isbister, G. K., Stokes, B., Juurlink, D. N. (2005). Hyperbaric oxygen for carbon monoxide poisoning. Toxicological Reviews, 24(2), 75-92. [CrossRef]
33. Demirci, Ş., Doğan, K.H. (2010). Asfiksi türleri ve asfiksi olgularında ölü muayenesi. Birinci Basamakta Adli Tıp. Koc S, Can M. Eds, İstanbul, 38-56. [CrossRef]
34. Saukko, P., Knight, B. (2015). Knight's forensic pathology. CRC press. [CrossRef]
35. Koç, S., Özaslan A. (1999). "Adli Otopsi ve Adli Patoloji," Birinci Basamak İçin Adli Tıp El Kitabı, Ankara: Türk Tabipleri Birliği Yayını, 36-82. [CrossRef]
36. Okada, M., Okuda, B., Okae, S. (1982). Bilateral necrosis of the pallidum in a case of carbon monoxide poisoning. Neurological Medicine, 17, 304-305. [CrossRef]
37. Kinoshita, H., Türkan, H., Vucinic, S., Naqvi, S., Bedair, R., Rezaee, R., Tsatsakis, A. (2020). Carbon monoxide poisoning. Toxicology Reports, 7, 169-173. [CrossRef]
38. Uemura, K., Harada, K., Sadamitsu, D., Tsuruta, R., Takahashi, M., Aki, T., Yasuhara, M., Maekawa, T., Yoshida, K. (2001). Apoptotic and necrotic brain lesions in a fatal case of carbon monoxide poisoning. Forensic Science International, 116(2-3), 213-219. [CrossRef]
39. Cantürk, N., Başbulut, A. Z., Cantürk, G., Dağalp, R. (2008). Ankara'da 2002-2006 yılları arasında karbonmonoksit zehirlenmeleri otopsi olgularının değerlendirilmesi. Adli Tıp Dergisi, 22(1), 25-30. [CrossRef]
40. Berber, G., Üzün, Ş., Ak, N. (2002). 1995–1998 Yılları arasında ATK Morg Ġhtisas Dairesine gelen karbonmonoksit zehirlenmelerinin değerlendirilmesi. Yıllık Adli Tıp Toplantıları Kitabı, 16-19. [CrossRef]
41. Tıp, K. B. S. A. (1995). Bilimsel ve Teknik Yayınları Çeviri Vakfı. Editör Birgen N. İstanbul, 343. [CrossRef]
42. Suyama, H., Morikawa, S., Noma-Tanaka, S., Adachi, H., Kawano, Y., Kaneko, K., Ishihara, S. (2005). Methemoglobinemia induced by automobile exhaust fumes. Journal of Anesthesia, 19(4), 333-335. [CrossRef]
43. Vevelstad, M., Morild, I. (2009). Lethal methemoglobinemia and automobile exhaust inhalation. Forensic Science International, 187(1-3), e1-e5. [CrossRef]
44. Kuo, Y. M., Nussbaum, R. L. (2015). Prolongation of chemically-induced methemoglobinemia in mice lacking α-synuclein: a novel pharmacologic and toxicologic phenotype. Toxicology Reports, 2, 504-511. [CrossRef]
45. Moriya, F. (2015). Poisoning due to carbon monoxide and cyanide gas generated in the occurrence of fire. Chudoku kenkyu: Chudoku Kenkyukai jun kikanshi= The Japanese journal of toxicology, 28(4), 339. [CrossRef]
46. Dogan, K. H., Demirci, S., Erkol, Z., Gulmen, M. K. (2010). Accidental hanging deaths in children in Konya, Turkey between 1998 and 2007. Journal of Forensic Sciences, 55(3), 637- 641. [CrossRef]
47. Breitmeier, D., Mansouri, F., Albrecht, K., Böhm, U., Tröger, H. D., Kleemann, W. J. (2003). Accidental autoerotic deaths between 1978 and 1997: Institute of legal medicine, medical school hannover. Forensic Science International, 137(1), 41-44. [CrossRef]
48. Kojima, T., Yashiki, M., Une, I., Nishiyama, Y. (1980). Post-mortem formation of carbon monoxide in a drowned body. Nihon Hoigaku Zasshi, 34, 163-168. [CrossRef]
49. Kojima, T., Nishiyama, Y., Yashiki, M., Une, I. (1982). Postmortem formation of carbon monoxide. Forensic Science International, 19(3), 243-248. [CrossRef]
50. Kojima, T., Yashiki, M., Okamoto, I., Noda, J., Une, I., Miyazaki, T., Chikasue, F. (1984). Postmortem formation of carbon monoxide in blood and body cavity fluids of rats drowned and kept immersed in fresh water. Hiroshima Journal of Medical Sciences, 33(4), 591-594. [CrossRef]
51. Kojima, T., Okamoto, I., Yashiki, M., Miyazaki, T., Chikasue, F., Degawa, K., Oshida, S., Sagisaka, K. (1986). Production of carbon monoxide in cadavers. Forensic Science International, 32(2), 67-77. [CrossRef]
52. Kinoshita, H., Türkan, H., Vucinic, S., Naqvi, S., Bedair, R., Rezaee, R., Tsatsakis, A. (2020). Carbon monoxide poisoning. Toxicology Reports, 7, 169-173. [CrossRef]
53. Maxeiner, H. (2001). Congestion bleedings of the face and cardiopulmonary resuscitation—an attempt to evaluate their relationship. Forensic Science International, 117(3), 191-198. [CrossRef]
54. Widdop, B. (2002). Analysis of carbon monoxide. Annals of Clinical Biochemistry, 39(4), 378- 391. [CrossRef]
55. Mahoney, J. J., Vreman, H. J., Stevenson, D. K., Van Kessel, A. L. (1993). Measurement of carboxyhemoglobin and total hemoglobin by five specialized spectrophotometers (CO- oximeters) in comparison with reference methods. Clinical Chemistry, 39(8), 1693-1700. [CrossRef]
56. Collison, H. A., Rodkey, F. L., O'Neal, J. D. (1968). Determination of carbon monoxide in blood by gas chromatography. Clinical Chemistry, 14(2), 162-171. [CrossRef]
57. Costantino, A. G., Park, J., Caplan, Y. H. (1986). Carbon monoxide analysis: A comparison of two CO-oximeters and headspace gas chromatography. Journal of Analytical Toxicology, 10(5), 190-193. [CrossRef]
58. Vreman, H. J., Kwong, L. K., Stevenson, D. K. (1984). Carbon monoxide in blood: An improved microliter blood-sample collection system, with rapid analysis by gas chromatography. Clinical Chemistry, 30(8), 1382-1386. [CrossRef]
59. Vreman, H. J., Stevenson, D. K., Zwart, A. (1987). Analysis for carboxyhemoglobin by gas chromatography and multicomponent spectrophotometry compared. Clinical Chemistry, 33(5), 694-697. [CrossRef]
60. Vreman, H. J., Wong, R. J., Stevenson, D. K., Smialek, J. E., Fowler, D. R., Li, L., Vigorito, R.D., Zielke, H. R. (2006). Concentration of carbon monoxide (CO) in postmortem human tissues: Effect of environmental CO exposure. Journal of Forensic Sciences, 51(5), 1182-1190. [CrossRef]

APA	KOÇYİĞİT A, Eke B (2021). KARBONMONOKSİT ZEHİRLENMELERİNDE POSTMORTEM DEĞİŞİKLİKLER. , 722 - 735. 10.33483/jfpau.945665
Chicago	KOÇYİĞİT AYŞEGÜL,Eke Benay KARBONMONOKSİT ZEHİRLENMELERİNDE POSTMORTEM DEĞİŞİKLİKLER. (2021): 722 - 735. 10.33483/jfpau.945665
MLA	KOÇYİĞİT AYŞEGÜL,Eke Benay KARBONMONOKSİT ZEHİRLENMELERİNDE POSTMORTEM DEĞİŞİKLİKLER. , 2021, ss.722 - 735. 10.33483/jfpau.945665
AMA	KOÇYİĞİT A,Eke B KARBONMONOKSİT ZEHİRLENMELERİNDE POSTMORTEM DEĞİŞİKLİKLER. . 2021; 722 - 735. 10.33483/jfpau.945665
Vancouver	KOÇYİĞİT A,Eke B KARBONMONOKSİT ZEHİRLENMELERİNDE POSTMORTEM DEĞİŞİKLİKLER. . 2021; 722 - 735. 10.33483/jfpau.945665
IEEE	KOÇYİĞİT A,Eke B "KARBONMONOKSİT ZEHİRLENMELERİNDE POSTMORTEM DEĞİŞİKLİKLER." , ss.722 - 735, 2021. 10.33483/jfpau.945665
ISNAD	KOÇYİĞİT, AYŞEGÜL - Eke, Benay. "KARBONMONOKSİT ZEHİRLENMELERİNDE POSTMORTEM DEĞİŞİKLİKLER". (2021), 722-735. https://doi.org/10.33483/jfpau.945665

APA	KOÇYİĞİT A, Eke B (2021). KARBONMONOKSİT ZEHİRLENMELERİNDE POSTMORTEM DEĞİŞİKLİKLER. Ankara Üniversitesi Eczacılık Fakültesi Dergisi, 45(3), 722 - 735. 10.33483/jfpau.945665
Chicago	KOÇYİĞİT AYŞEGÜL,Eke Benay KARBONMONOKSİT ZEHİRLENMELERİNDE POSTMORTEM DEĞİŞİKLİKLER. Ankara Üniversitesi Eczacılık Fakültesi Dergisi 45, no.3 (2021): 722 - 735. 10.33483/jfpau.945665
MLA	KOÇYİĞİT AYŞEGÜL,Eke Benay KARBONMONOKSİT ZEHİRLENMELERİNDE POSTMORTEM DEĞİŞİKLİKLER. Ankara Üniversitesi Eczacılık Fakültesi Dergisi, vol.45, no.3, 2021, ss.722 - 735. 10.33483/jfpau.945665
AMA	KOÇYİĞİT A,Eke B KARBONMONOKSİT ZEHİRLENMELERİNDE POSTMORTEM DEĞİŞİKLİKLER. Ankara Üniversitesi Eczacılık Fakültesi Dergisi. 2021; 45(3): 722 - 735. 10.33483/jfpau.945665
Vancouver	KOÇYİĞİT A,Eke B KARBONMONOKSİT ZEHİRLENMELERİNDE POSTMORTEM DEĞİŞİKLİKLER. Ankara Üniversitesi Eczacılık Fakültesi Dergisi. 2021; 45(3): 722 - 735. 10.33483/jfpau.945665
IEEE	KOÇYİĞİT A,Eke B "KARBONMONOKSİT ZEHİRLENMELERİNDE POSTMORTEM DEĞİŞİKLİKLER." Ankara Üniversitesi Eczacılık Fakültesi Dergisi, 45, ss.722 - 735, 2021. 10.33483/jfpau.945665
ISNAD	KOÇYİĞİT, AYŞEGÜL - Eke, Benay. "KARBONMONOKSİT ZEHİRLENMELERİNDE POSTMORTEM DEĞİŞİKLİKLER". Ankara Üniversitesi Eczacılık Fakültesi Dergisi 45/3 (2021), 722-735. https://doi.org/10.33483/jfpau.945665