Sigara bırakma polikliniğimizde başarı oranları ve başarıda etkili faktörler

TORUN, Elif; Salepci, Banu Musaffa; Çağlayan, Benan; KADER, Şafak Nur; Oruç, Özlem; Fidan, Ali

Sigara bırakma polikliniğimizde başarı oranları ve başarıda etkili faktörler

Banu SALEPÇİ, (Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göğüs Hastalıkları Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Ali FİDAN, (Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göğüs Hastalıkları Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Özlem ORUÇ, (Heybeliada Göğüs Hastalıkları ve Göğüs Cerrahisi Merkezi, Göğüs Hastalıkları Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Elif TORUN, (Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göğüs Hastalıkları Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Benan ÇAĞLAYAN, (Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göğüs Hastalıkları Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Şafak Nur KADER (Dr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Göğüs Hastalıkları Kliniği, İstanbul, Türkiye)

Toraks Dergisi

154 22

Yıl: 2005 Cilt: 6 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 151 - 158 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Sigara bırakma polikliniğimizde başarı oranları ve başarıda etkili faktörler

Öz:

Sigara bırakma polikliniğimize başvuran hastalarımızın sigarayı bırakma başarılarını ve bu başarıyı etkileyen faktörleri araştırmak amacıyla bu prospektif çalışmayı planladık. Mart 2002-Ocak 2003 ayları arasında polikliniğimize başvuran 79 hastadan 11’i ikinci görüşmeye gelmediği için çalışma dışı bırakıldı. Sigarayı 1 yıl süreyle içmemiş olmak, başarılı sonuç olarak değerlendirildi. İlk görüşmede olguların anamnezleri alındı. Fizik muayeneleri, Fagerström bağımlılık testleri, karbonmonoksit (CO) ölçümleri yapıldı ve olgular sigaranın zararları hakkında bilgilendirilerek kendilerine kliniğimizce hazırlanan kitapçık verildi. İkinci görüşmede tetkikleri değerlendirildikten sonra, tümüne davranış eğitimi verilip motivasyonel destek sağlandı ve toplam 24 olguya farmakolojik tedavi başlandı. Olgularla ilk ay haftada bir, ikinci ay 15 günde bir, daha sonra ayda bir ve iki ayda bir olmak üzere en az bir yıl görüşme yapıldı. Çalışmaya alınan 68 olgunun yaş ortalaması 39.71±11.23 (19-65) olup 32’si (%47.1) erkek, 36’sı (%52.9) kadındı. Sigara içmeme oranları 15. günde %75 (51 olgu), 3. ayda %54 (37 olgu), 6. ayda %48.5 (33 olgu), 1. yılda %41.2 (28 olgu) idi. Bırakan olgularla bırakamayanlar arasında cinsiyet, meslek, eğitim, solunum semptomları, ek hastalık, aile anamnezi, evde sigara içilmesi, alkol alışkanlığı, sigara içme süresi ve başlama yaşı, günlük sigara sayısı, bağımlılık skoru ve yoksunluk semptomlarına göre istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık tespit edilmedi (p>0.05). Yaşı 40’ın üstünde olanlarda (p=0.025), çocuklu olgularda (p=0.016), işyerinde sigara içilmeyen olgularda (p=0.001) sigara bırakma oranları istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek bulundu ve bu faktörlerin sigarayı bırakma başarısını olumlu yönde etkilediği kanaatine varıldı.

Anahtar Kelime: Hekimin rolü İleriye dönük çalışma Danışmanlık Sigarayı bırakma

Konular: Solunum Sistemi Genel ve Dahili Tıp

Success rates in our smoking cessation clinic and factors affecting It

Öz:

We aimed to assess the success rate in cases who were referred to our smoking cessation clinic and factors influencing this rate. Of 79 cases being referred between March 2002 and January 2003, 11 were not taken into this prospective analysis as they did not attend the next appointment. Completion of 1 year without smoking was considered as quitting smoking. Cases were evaluated with history, physical examination, Fagerström test and CO measurement. After a comprehensive information about the evils of tobacco, a brochure prepared by our clinic was given. All cases were given behavioural education and motivation for smoking cessation. Pharmacological treatment was given to 24 cases. Following visits were weekly for the first and biweekly for the second months; follow up lasted for 1-year at least monthly and bimonthly. Mean age of 32 (%47.1) men and 36 (%52.9) women was 39.7±11.23 (19-65). Smoking cessation rates were 75% (n=51) on the fifteenth day, 54% (n=37) at the third month, 48.5% (n=33) at the sixth month and 41.2% (n=28) after 1 year. Quitters and nonquitters displayed no significant difference with regard to gender, occupation, educational status, respiratory symptoms, comorbidity, family history, smoking habits of household, alcohol consumption, smoking duration and age of starting smoking, daily number of cigarettes smoken, Fagerström scores, withdrawal symptoms, receiving pharmacotherapy (p>0.05). Elder cases (p=0.025), cases with children (p=0.016), and those working in a non-smoking environment (p=0.001) were more successful and these were considered to be important factors contributing to the success rate of smoking cessation.

Anahtar Kelime: Physician's Role Prospective Studies Counseling Smoking Cessation

Konular: Solunum Sistemi Genel ve Dahili Tıp

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1) World Health Organization. Advancing knowledge on regulating tobacco products. Oslo, Norway. Tob Control 2000;9:224-6.
2) Tütün kullanımında global trendler. Sigara içmenin sağlık üzerindeki sonuçları. In: Salgını Durdurmak. Yönetimler ve Tütün Kontrolünün Ekonomisi. Dünya Bankası Yayını. Çev. Taş Ş. İstanbul: Yüce Reklam Yayım Dağıtım A.Ş; 2000:1-28.
3) Türk toplumunda sigara içme davranışları ve sigara içme ve sigara karşıtı kampanyalara karşı tutumlar. TC Sağlık Bakanlığı Raporu, PİAR, Ocak 1988.
4) Jackson G, Bobak A, Chorlton I et al. Smoking cessation: a concensus statement with special reference to primary care. Int J Clin Pract 2001; 55:385-92.
5) Wilson DH, Wakefield MA, Steven ID et al. “ Sick of smoking”: Evelation of targeted minimal smoking cessation intervention in general practice. Med J Aust 1990;152:518-21.
6) Worsnop CJ. Smoking: not for anyone. Chest 2003;123:1338-40.
7) Raw M, McNeill A, West R. Smoking cessation guidelines for heath professionals. A guide to effective smoking cessation interventions for the health care system. Heath Education Authority. Thorax 1998;53 (Suppl 5, pt 1):1-19.
8) West R, McNeill A, Raw M. Smoking cessation guidelines for health professionals: an update. Thorax 2000;55:987-99.
9) A clinical practice guideline for treating tobacco use and dependence. A US Public Health Service report. The tobacco use and dependence clinical practice guideline panel, staff and consortium representatives. JAMA 2000;283:3244-54.
10) Kosku N, Kosku M, Çıkrıkçıoğlu U ve ark. Toraks Derneği üyelerinin sigara konusunda bilgi, tutum ve davranışları. Toraks Dergisi 2003;4: 223-30.
11) Uzaslan E. Sigaranın bırakılmasında hekimin rolü ve sigara bırakma poliklini ğine başvuran hastaya yaklaşım. Akciğer Arşivi 2003;4:225-34.
12) Tutluoğlu B. Sigara bırakma yöntemleri. Solunum 2003;5:230-6.
13) Fagerström KO, Heatherton TF, Kozlowski LT. Nicotine addiction and its assesment. Ear Nose Throat J 1992;69:763-7.
14) Global Initiative for Chronic Obstrucive Lung Disease. Pocket Guide to COPD Diagnosis, Management and Prevention. A Guide for Physicians and Nurses. Based on NHLBI/WHO Workshop Report Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of COPD. National Institutes of Health. National Heart, Lung and Blood Institute. Updated July, 2003.
15) Lillington GA, Leonard CT, Sachs DP. Smoking cessation. Techniques and benefits. Clin Chest Med 2000;21:199-208.
16) Doll R, Peto R, Wheatley K et al. Mortality in relation to smoking: 40 years observations on male British doctors. BMJ 1994;309:901-11.
17) Kottke TE, Battista RN, De Friese GH, Brekke ML. Attributes of successful smoking cessation interventions in medical practise. A metaanalysis of 39 controlled trials. JAMA 1988;259:2883-9.
18) Cummings SR, Coates TJ, Richard RJ et al. Training physicians in counseling about smoking cessation. A randomized trial of the “Quit for life” program. Ann Intern Med 1989;110:640-7.
19) Glynn TJ, Manley MW, Pechacek TF. Physician-initiated smoking cessation program: the National Cancer Institute trials. Prog Clin Biol Res 1990;339:11-25.
20) Prochazka AV. New developments in smoking cessation. Chest 2000; 117(4 Suppl 1):169-175.
21) Uzaslan EK, Ozyardımcı N, Karadag M et al. The physician’s intervention in smoking cessation: Results of the five years of smoking cessation clinic. Annals of Medical Sciences 2000;9:63-9.
22) Solak ZA, Telli CG, Erdinç E. Sigarayı bırakma tedavisinin sonuçları. Toraks Dergisi 2003;4:73-7.
23) Demir T, Tutluoğlu B, Koç N ve ark. Sigara bırakma polikliniğimizin bir yıllık izlem sonuçları. Tüberküloz ve Toraks Dergisi 2004;52:63-8.
24) Can G, Oztuna F, Ozlu T. Karadeniz Teknik Üniversitesi Tıp Fakültesi sigara bırakma polikliniği sonuçlarının değerlendirilmesi. Tuberk Toraks 2004;52:69-74.
25) Kabat GC, Wynder EL. Determinants of quitting smoking. Am J Public Health 1987;77:1301-5.
26) Coambs RB, Li S, Kozlowski LT. Age interacts with heaviness of smoking in predicting success in cessation of smoking. Am J Epidemiol 1992;135:240-6.
27) Fiore MC, Novotny TE, Pierce JP et al. Methods used to quit smoking in the United States: Do cessation programs help? JAMA 1990;263: 2760-5.
28) Schacter S. Recidivism and self cure smoking and obesity. Am Psychol 1982;37:436-44.
29) Rzewnicki R, Forgays DG. Recidivism and self cure of smoking and obesity: an attempt to replicate. Am Psychol 1987;42:97-100.

APA	Salepci B, Fidan A, Oruç Ö, TORUN E, Çağlayan B, KADER Ş (2005). Sigara bırakma polikliniğimizde başarı oranları ve başarıda etkili faktörler. , 151 - 158.
Chicago	Salepci Banu Musaffa,Fidan Ali,Oruç Özlem,TORUN Elif,Çağlayan Benan,KADER Şafak Nur Sigara bırakma polikliniğimizde başarı oranları ve başarıda etkili faktörler. (2005): 151 - 158.
MLA	Salepci Banu Musaffa,Fidan Ali,Oruç Özlem,TORUN Elif,Çağlayan Benan,KADER Şafak Nur Sigara bırakma polikliniğimizde başarı oranları ve başarıda etkili faktörler. , 2005, ss.151 - 158.
AMA	Salepci B,Fidan A,Oruç Ö,TORUN E,Çağlayan B,KADER Ş Sigara bırakma polikliniğimizde başarı oranları ve başarıda etkili faktörler. . 2005; 151 - 158.
Vancouver	Salepci B,Fidan A,Oruç Ö,TORUN E,Çağlayan B,KADER Ş Sigara bırakma polikliniğimizde başarı oranları ve başarıda etkili faktörler. . 2005; 151 - 158.
IEEE	Salepci B,Fidan A,Oruç Ö,TORUN E,Çağlayan B,KADER Ş "Sigara bırakma polikliniğimizde başarı oranları ve başarıda etkili faktörler." , ss.151 - 158, 2005.
ISNAD	Salepci, Banu Musaffa vd. "Sigara bırakma polikliniğimizde başarı oranları ve başarıda etkili faktörler". (2005), 151-158.

APA	Salepci B, Fidan A, Oruç Ö, TORUN E, Çağlayan B, KADER Ş (2005). Sigara bırakma polikliniğimizde başarı oranları ve başarıda etkili faktörler. Toraks Dergisi, 6(2), 151 - 158.
Chicago	Salepci Banu Musaffa,Fidan Ali,Oruç Özlem,TORUN Elif,Çağlayan Benan,KADER Şafak Nur Sigara bırakma polikliniğimizde başarı oranları ve başarıda etkili faktörler. Toraks Dergisi 6, no.2 (2005): 151 - 158.
MLA	Salepci Banu Musaffa,Fidan Ali,Oruç Özlem,TORUN Elif,Çağlayan Benan,KADER Şafak Nur Sigara bırakma polikliniğimizde başarı oranları ve başarıda etkili faktörler. Toraks Dergisi, vol.6, no.2, 2005, ss.151 - 158.
AMA	Salepci B,Fidan A,Oruç Ö,TORUN E,Çağlayan B,KADER Ş Sigara bırakma polikliniğimizde başarı oranları ve başarıda etkili faktörler. Toraks Dergisi. 2005; 6(2): 151 - 158.
Vancouver	Salepci B,Fidan A,Oruç Ö,TORUN E,Çağlayan B,KADER Ş Sigara bırakma polikliniğimizde başarı oranları ve başarıda etkili faktörler. Toraks Dergisi. 2005; 6(2): 151 - 158.
IEEE	Salepci B,Fidan A,Oruç Ö,TORUN E,Çağlayan B,KADER Ş "Sigara bırakma polikliniğimizde başarı oranları ve başarıda etkili faktörler." Toraks Dergisi, 6, ss.151 - 158, 2005.
ISNAD	Salepci, Banu Musaffa vd. "Sigara bırakma polikliniğimizde başarı oranları ve başarıda etkili faktörler". Toraks Dergisi 6/2 (2005), 151-158.