Sigarayı bırakmanın fiziksel egzersiz kapasitesi üzerine etkisi

TUTLUOĞLU, Bülent; Metin, Gökhan; OZTÜRK, LEVENT; Altan, Mehmet; YÜCEL, Rıfat

Sigarayı bırakmanın fiziksel egzersiz kapasitesi üzerine etkisi

Gökhan METİN, (İstanbul Üniversitesi, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Fizyoloji Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye)

Rıfat YÜCEL, (İstanbul Üniversitesi, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Fizyoloji Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye)

Mehmet ALTAN, (İstanbul Üniversitesi, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Fizyoloji Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye)

Levent ÖZTÜRK, (Trakya Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Fizyoloji Anabilim Dalı, Edirne, Türkiye)

Bülent TUTLUOĞLU (İstanbul Üniversitesi, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye)

Toraks Dergisi

38 6

Yıl: 2005 Cilt: 6 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 221 - 227 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Sigarayı bırakmanın fiziksel egzersiz kapasitesi üzerine etkisi

Öz:

Egzersiz, sigarayı bırakmada yardımcı bir yöntem olarak önerilmektedir. Bu noktada, kişilerin taşıdıkları kardiyopulmoner risk faktörlerini saptamak, fiziksel kapasitelerine uygun düzeyde egzersiz reçeteleri oluşturmak ve zaman içinde fiziksel aktivite bakımından kazanılan gelişmeyi objektif olarak ortaya koymak için, egzersiz testlerinin uygulanması giderek önem kazanmaktadır. Bu çalışmada, sigara içmeyi bırakanların kardiyopulmoner egzersiz kapasitelerindeki değişimleri incelemeyi amaçladık. İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi (İ.Ü.C.T.F.) Göğüs Hastalıkları Sigara Polikliniği’ne gönüllü başvuran semptomsuz 39 (25 kadın, 14 erkek) kişinin sigarayı bıraktıkları ilk hafta ve sonraki 10. hafta içinde egzersiz testi sonuçları sunuldu. Egzersiz testi öncesinde akciğer fonksiyon testleri uygulandı. Egzersiz test protokolü, sürekli EKG takibi altında ve bisiklet ergometresinde 20 watt/2 dk’lık artışla maksimum kalp atım sayısının %85’inin üzerine ulaşılmasını hedefledi. Ekspirasyon havasından her solukta gaz analizleri (VO2 ve VCO2) yapılarak 10 saniyelik ortalamalar alındı. Yapılan testlerin hiçbirinde komplikasyonla karşılaşılmadı. Deneklerin bu test protokolünü kolaylıkla tolere edebildiği görüldü. On haftalık sigara bırakma dönemi, maksimum oksijen tüketimi (VO2max), egzersiz süresi ve yapılan iş miktarlarında anlamlı artışa neden oldu (p<0.01; p<0.001; p<0.001). Kilo ve vücut kitle indekslerinde anlamlı artış (p<0.01; p<0.01) bulundu. Sigara içenlerin kardiyopulmoner egzersiz testini komplikasyonsuz tolere edebileceği, sigara bırakmanın aerobik kapasiteyi on hafta gibi kısa bir sürede artırabileceği sonucuna varıldı.

Anahtar Kelime: Sigarayı bırakma Elektrokardiyografi Egzersiz tepkisizliği Egzersiz testi Oksijen tüketimi

Konular: Genel ve Dahili Tıp Spor Bilimleri

Effects of smoking cessation on physical exercise capacity

Öz:

Exercise has been recommended as an adjunct method for smoking cessation. From this point of view, performing exercise tests is becoming increasingly important for determining cardiopulmonary risk factors which individuals carry, for prescribing adequate exercise regimes, and for objectively measuring changes in physical capacity during abstinence period. In this study, we aimed to investigate short term changes in cardiopulmonary exercise capacity of individuals that stop smoking. Thirty-nine (25F/14M) asymptomatic volunteers were recruited from Stop Smoking Clinics, Department of Chest Diseases, Cerrahpasa Faculty of Medicine, Istanbul University. Participants underwent maximal cardiopulmonary exercise testing (CPET) on a cycle ergometer by 20 watt/2 min increases until reaching 85% of age-predicted maximal heart rate. CPET was performed in the 1st and 10th weeks of abstinence period. Gas analyses (VO2 and VCO2)were made using expiration air. Prior to CPET, resting lung function tests were performed for each participant. In the whole group, body weight and body mass index increased (p<0.01; p<0.01). Maximal oxygen consumption (VO2max), exercise duration, and work performed by the participants also increased (p<0.01; p<0.001; p<0.001). In conclusion, smokers well-tolerated cardiopulmonary exercise test without any complications. Aerobic performance parameters of smokers improved significantly in an abstinence period of even as short as 10 weeks.

Anahtar Kelime: Electrocardiography Exercise Tolerance Exercise Test Oxygen Consumption Smoking Cessation

Konular: Genel ve Dahili Tıp Spor Bilimleri

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1) Centers for Disease Control and Prevention. Smoking-attributable mortality and years of potential life lost. United States Morbidity and Mortality Weekly Report 1997;46:444-51.
2) Marlow SP, Stoller JK. Smoking cessation. Respir Care 2003;48:1238-54.
3) Sidney S, Sternfeld B, Gidding SS et al. Cigarette smoking and submaximal exercise test duration in a biracial population of young adults: the CARDIA study. Med Sci Sports Exerc 1993;25:911-6.
4) Conway T, Cronan TA. Smoking, exercise and physical fitness. Prev Med 1992;21:723-34.
5) Rotstein A, Sagiv M. Acute effect of cigarette smoking on physiologic responses to graded exercise. Int J Sports Med 1986;7:322-4.
6) Frayser R. The effect of repetitive exercise on ventilatory function in smokers and nonsmokers. South Med J 1974;67:926-9.
7) Tortora GJ, Grabowski SR. Principles of Anatomy and Physiology: Exercise and Respiratory System. 8th ed. New York: McGraw-Hill; 1996.
8) Weltman A, Stamford B. Exercise and the cigarette smoker. Physician Sports Med 1982;10:53.
9) Astrand PO, Rodahlln K. Textbook of Work Physiology, Physiological Basis of Exercise. 2nd ed. New York: McGraw-Hill; 1977.
10) Robergs A, Roberts SO. Exercise Physiology: Exercise, Performance and Clinical Applications: Epidemiology of Atherosclerosis and Detection of Risk Factors. 2nd ed. New York: Mosby; 1997.
11) Uzaslan EK, Ozyardimci N, Karadag M ve ark. The physician’s intervention in smoking cessation: Results of the five years of smoking cessation clinic. Ann Med Sci 2000;9:63-9.
12) Solak ZA, Telli CG, Erdinç E. Sigarayı bırakma tedavisinin sonuçları. Toraks Dergisi 2003;4:73-7.
13) King AC, Marcus BH, Pinto BM et al. Cognitive-behavioral mediators of changing multiple behaviors: Smoking and sedentary lifestyle. Prev Med 1996;25:684-91.
14) Ussher MH, Taylor AH, West R, McEwen A. Does exercise aid smoking cessation? A systemic review: Addiction 2000;95:199-208.
15) Ussher M, West R, McEwen A et al. Efficacy of exercise counselling as an aid for smoking cessation: a randomized controlled trial. Addiction 2003; 98:523-32.
16) Moliterno DJ, Willard JE, Lange RA et al. Coronary-artery vasoconstriction induced by cocaine, cigarette smoking, or both. N Engl J Med 1994; 330:454-9.
17) Barry J, Mead K, Nabel EG et al. Effect of smoking on the activity of ischemic heart disease. JAMA 1989;261:398-402.
18) Wagner J. Pulmonary function laboratory management and procedure manual. New York, American Thoracic Society, 1998.
19) Quanjer PH, Tammeling GJ, Cotes JE et al. Lung volumes and forced ventilatory flows. Report Working Party Standardization of Lung Function Tests, European Community for Steel and Coal. Official Statement of the European Respiratory Society. Eur Respir J 1993;16 (Suppl):5-40.
20) Davis AJ, Storer TW, Caiozzo VJ, Pham PH. Lower reference limit for maximal oxygen uptake in man and women. Clin Physiol Funct Imaging 2002;22:332-8.
21) Ruppel GL. Manual of pulmonary function testing. 7th ed. Missouri: Mosby Inc; 1998.
22) Ozturk L, Metin G, Cuhadaroglu C et al. Cardiopulmonary responses to exercise in moderate-to-severe obstructive sleep apnea. Tüberküloz ve Toraks 2005 (baskıda).
23) Metin G, Ozturk L, Kasapcopur O et al. Cardiopulmonary exercise testing in juvenile idiopathic arthritis. J Rheumatol 2004;31:1834-9.
24) Metin G, Öztürk L, Yücesir İ, Bayraktar B. Birinci lig düzeyi elit bayan basketbol oyuncularında istirahat ve egzersiz sırasındaki solunum parametreleri. Solunum 2003;5:220-6.
25) Cooper KH, Gey GO, Bottenberg RA. Effects of cigarette smoking on endurance performance. JAMA 1968;203:189-92.
26) Scanion PD, Connett JE, Waller LA et al. Smoking cessation and lung function in mild-to-moderate chronic obstructive pulmonary disease. Thorax 2001;56:7-10.
27) Hirsch GL, Sue DY, Wasserman K et al. Immediate effects of cigarette smoking on cardiorespiratory responses to exercise. J Appl Physiol 1985;58:1975-81.
28) Kesten S, Garfinkel SK, Wright T, Rebuck AS. Impaired exercise capacity in adults with moderate scoliosis. Chest 1991;99:663-6.
29) Laustiola KE, Lassila R, Kaprio J, Koskenvuo M. Decreased beta-adrenergic receptor density and catecholamine response in male cigarette smokers. A study of monozygotic twin pairs discordant for smoking. Circulation 1988;78:1234-40.
30) Laustiola KE, Kotamaki M, Lassila R et al. Cigarette smoking alters sympathoadrenal regulation by decreasing the density of beta 2-adrenoceptors. A study of monitored smoking cessation. J Cardiovasc Pharmacol 1991;17:923-8.
31) Benowitz NL, Gourlay SG. Cardiovascular toxicity of nicotine: implications for nicotine replacement therapy. J Am Coll Cardiol 1997;29:1422-31.
32) Cryer PE, Haymond MW, Santiago JV, Shah SD. Norepinephrine and epinephrine release and adrenergic medication of smoking-associated hemodymamic and metabolic events. N Engl J Med 1976;295:573-7.
33) Jensen EW, Espersen K, Kanstrup IL, Christensen NJ. Plasma noradrenaline and ageing: effects of smoking habits. Eur J Clin Invest 1996;26:839-46.
34) Colucci WS, Ribeiro JP, Rocco MB et al. Impaired chronotropic response to exercise in patients with congestive heart failure. Role of postsynaptic beta-adrenergic desensitization. Circulation 1989;80:314-23.
35) Bernaards CM, Twisk JWR, Van Mechelen W et al. A Longitudinal study on smoking in relationship to fitness and heart rate response. Med Sci Sports Exerc 2003;35:793-800.
36) Xu X, Weiss ST, Rijcken B, Schouten JP. Smoking, changes in smoking habits, and rate of decline in FEV1: new insight into gender differences. Eur Respir J 1994;7:1056-61.
37) Chatterjee S, Dey SK, Nag SK. Maximum oxygen uptake capacity of smokers of different age groups. Jpn J Physiol 1987;37:837-50.
38) McMurray RG, Hicks LL, Thompson DL. The effects of passive inhalation of cigarette smoke on exercise performance. Eur J Appl Physiol Occup Physiol 1985;54:196-200.
39) Gordon DJ, Leon AS, Ekelund LG et al. Smoking, physical activity, and other predictors of endurance and heart rate response to exercise in asymptomatic hypercholesterolemic men. Am J Epidemiol 1987;125: 587-600.
40) Aparici M, Fernandez Gonzalez AL, Alegria E. Aerobic capacity. Differences between smokers and non-smokers. Effects of withdrawal. Rev Clin Esp 1993;193:424-7.
41) Pelkonen M, Notkola IL, Tukiainen H et al. Smoking cessation, declaine in pulmonary function and total mortality: a 30 year follow up study among the Finnish cohorts of the seven countries study. Thorax 2001; 56:703-7.

APA	Metin G, YÜCEL R, Altan M, OZTÜRK L, TUTLUOĞLU B (2005). Sigarayı bırakmanın fiziksel egzersiz kapasitesi üzerine etkisi. , 221 - 227.
Chicago	Metin Gökhan,YÜCEL Rıfat,Altan Mehmet,OZTÜRK LEVENT,TUTLUOĞLU Bülent Sigarayı bırakmanın fiziksel egzersiz kapasitesi üzerine etkisi. (2005): 221 - 227.
MLA	Metin Gökhan,YÜCEL Rıfat,Altan Mehmet,OZTÜRK LEVENT,TUTLUOĞLU Bülent Sigarayı bırakmanın fiziksel egzersiz kapasitesi üzerine etkisi. , 2005, ss.221 - 227.
AMA	Metin G,YÜCEL R,Altan M,OZTÜRK L,TUTLUOĞLU B Sigarayı bırakmanın fiziksel egzersiz kapasitesi üzerine etkisi. . 2005; 221 - 227.
Vancouver	Metin G,YÜCEL R,Altan M,OZTÜRK L,TUTLUOĞLU B Sigarayı bırakmanın fiziksel egzersiz kapasitesi üzerine etkisi. . 2005; 221 - 227.
IEEE	Metin G,YÜCEL R,Altan M,OZTÜRK L,TUTLUOĞLU B "Sigarayı bırakmanın fiziksel egzersiz kapasitesi üzerine etkisi." , ss.221 - 227, 2005.
ISNAD	Metin, Gökhan vd. "Sigarayı bırakmanın fiziksel egzersiz kapasitesi üzerine etkisi". (2005), 221-227.

APA	Metin G, YÜCEL R, Altan M, OZTÜRK L, TUTLUOĞLU B (2005). Sigarayı bırakmanın fiziksel egzersiz kapasitesi üzerine etkisi. Toraks Dergisi, 6(3), 221 - 227.
Chicago	Metin Gökhan,YÜCEL Rıfat,Altan Mehmet,OZTÜRK LEVENT,TUTLUOĞLU Bülent Sigarayı bırakmanın fiziksel egzersiz kapasitesi üzerine etkisi. Toraks Dergisi 6, no.3 (2005): 221 - 227.
MLA	Metin Gökhan,YÜCEL Rıfat,Altan Mehmet,OZTÜRK LEVENT,TUTLUOĞLU Bülent Sigarayı bırakmanın fiziksel egzersiz kapasitesi üzerine etkisi. Toraks Dergisi, vol.6, no.3, 2005, ss.221 - 227.
AMA	Metin G,YÜCEL R,Altan M,OZTÜRK L,TUTLUOĞLU B Sigarayı bırakmanın fiziksel egzersiz kapasitesi üzerine etkisi. Toraks Dergisi. 2005; 6(3): 221 - 227.
Vancouver	Metin G,YÜCEL R,Altan M,OZTÜRK L,TUTLUOĞLU B Sigarayı bırakmanın fiziksel egzersiz kapasitesi üzerine etkisi. Toraks Dergisi. 2005; 6(3): 221 - 227.
IEEE	Metin G,YÜCEL R,Altan M,OZTÜRK L,TUTLUOĞLU B "Sigarayı bırakmanın fiziksel egzersiz kapasitesi üzerine etkisi." Toraks Dergisi, 6, ss.221 - 227, 2005.
ISNAD	Metin, Gökhan vd. "Sigarayı bırakmanın fiziksel egzersiz kapasitesi üzerine etkisi". Toraks Dergisi 6/3 (2005), 221-227.