OSAS'lı hastaların üst solunum yollarının değerlendirilmesinde kullanılan teknikler

GÜVEN, MEHMET; YANARDAĞ, Halil; ENÖZ, MURAT

OSAS'lı hastaların üst solunum yollarının değerlendirilmesinde kullanılan teknikler

MURAT ENÖZ, (İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi, Kulak Burun Boğaz Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye)

Halil YANARDAĞ, (İstanbul Üniversitesi, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye)

Mehmet GÜVEN (Gaziosmanpaşa Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Anabilim Dalı, Tokat, Türkiye)

KBB-Forum

6 3

Yıl: 2006 Cilt: 5 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 133 - 137 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

OSAS'lı hastaların üst solunum yollarının değerlendirilmesinde kullanılan teknikler

Öz:

Üst solunum yollarının görüntülenmesi, OSAS (obstrüktif sleep apne sendromu)' nun biyomekaniği, fizyopatolojisi ve tedavisinin nasıl olacağını anlamamızı kolaylaştıran araştırma aracı haline gelmiştir. Üst solunum yolu ve çevreleyen yumuşak dokunun yapı ve fonksiyonuna ait yüksek çözünürlüklü anatomik bilgi, modern görüntüleme yöntemleriyle elde edilebilmektedir. Özellikle MRG (Manyetik Rezonans Görüntüleme) ve BT (Bilgisayarlı Tomografi), solunum yolu ve çevreleyen yumuşak doku hakkında kesin bilgi vermektedir. Bununla birlikte dinamik görüntüleme yöntemleri, üst solunum yollarındaki yumuşak doku ve kemik yapının, solunum, uyku ve hava yolunun kapanması esnasındaki boyut değişikliğini bize gösterebilmektedir.Bu makalede OSAS' lı hastalarda üst solunum yollarının değerlendirilmesinde kullanılan görüntüleme ve değerlendirme yöntemlerinin klinik endikasyonları, avantaj ve dezavantajları literatür eşliğinde tartışılmıştır.

Anahtar Kelime: Sefalometri Tomografi, x-ışınlı bilgisayarlı Uyku apne, tıkayıcı Kulak-burun-boğaz cerrahi işlemleri Nazofarinks

Konular: Solunum Sistemi Kulak, Burun, Boğaz

The techniques for upper airway evaluation in OSAS patients

Öz:

Upper airway imaging has become a powerful research tool that has significantly advanced our understanding of the biomechanics, physiopathology and treatment of OSAS. High resolution anatomical information on the structure and function of the upper airway and surrounding soft tissue structures can be obtained with modern imaging techniques. In particular, MR imaging and CT scanning allow precise anatomic examination of the airway and surrounding soft tissue structures. Additionally, dynamic imaging techniques can allow us to study dimensional changes in the upper airway soft tissue and bony structures during respiration, sleep and airway closure.The clinical indications, advantages and disadvantages of various upper airway imaging and assessment techniques in the OSAS patients are discussed and literatures are reviewed in this article.

Anahtar Kelime: Sleep Apnea, Obstructive Otorhinolaryngologic Surgical Procedures Nasopharynx Cephalometry Tomography, X-Ray Computed

Konular: Solunum Sistemi Kulak, Burun, Boğaz

Belge Türü: Makale Makale Türü: Derleme Erişim Türü: Erişime Açık

1. Çelik O. Kulak Burun Boğaz Hastalıkları ve Baş ve Boyun Cerrahisi. 1. Baskı, İstanbul: Turgut Yayıncılık, 2002: 964-984.
2. Sakakibara H, Tong M, Matsushita K, Hirata M, Konishi Y, Suetsugu S. Cephalometric abnormalities in non-obese and obese patients with obstructive sleep apnoea. Eur Respir J. 1999 Feb;13(2):403-10. (PMID: 10065689)
3. Simmons EB. Sleep apnea. In Eglish GM, ed. Otolaryngology, Vol 4, Ch 19. Philadelphia: J B Lippincott Company, 1985:1-13.
4. Launois SH, Feroah TR, Campbell WN, Issa FG, Morrison D, Whitelaw WA, Isono S, Remmers JE. Site of pharyngeal narrowing predicts outcome of surgery for obstructive sleep apnea. Am Rev Respir Dis. 1993 Jan;147(1):182-9. (PMID: 8420415)
5. Koç C. Kulak Burun Boğaz Hastalıkları ve Baş ve Boyun Cerrahisi. 1. Baskı, Ankara: Güneş Kitabevi, 2004: 685-698.
6. Enöz M. OSAS Tedavisinde Palatal Cerrahinin Yeri. Fırat Tıp Derg. 2005;10(4): 147-150.
7. Sher AE, Thorpy MJ, Shprintzen RJ, Spielman AJ, Burack B, McGregor PA. Predictive value of Muller maneuver in selection of patients for uvulopalatopharyngoplasty. Laryngoscope. 1985 Dec;95(12):1483-7. (PMID: 4068867)
8. Fujita S, Conway WA, Zorick FJ, Sicklesteel JM, Roehrs TA, Wittig RM, Roth T. Evaluation of the effectiveness of uvulopalatopharyngoplasty. Laryngoscope. 1985 Jan;95(1):70-4. (PMID: 3965833)
9. Fleetham JA. Upper airway imaging in relation to obstructive sleep apnea. Clin Chest Med. 1992 Sep;13(3):399-416. (PMID: 1521409)
10. Katsantonis GP, Walsh JK. Somnofluoroscopy: its role in the selection of candidates for uvulopalatopharyngoplasty. Otolaryngol Head Neck Surg. 1986 Jan;94(1):56-60. (PMID: 3081857)
11. Rojewski TE, Schuller DE, Clark RW, Schmidt HS, Potts RE. Synchronous video recording of the pharyngeal airway and polysomnograph in patients with obstructive sleep apnea. Laryngoscope. 1982 Mar;92(3):246-50. (PMID: 7070167)
12. Brooks LJ, Strohl KP. Size and mechanical properties of the pharynx in healthy men and women. Am Rev Respir Dis. 1992 Dec;146(6):1394-7. (PMID: 1456554)
13. Brown IG, Zamel N, Hoffstein V. Pharyngeal cross-sectional area in normal men and women. J Appl Physiol. 1986 Sep;61(3):890-5. (PMID: 3759773)
14. Martin SE, Mathur R, Marshall I, Douglas NJ. The effect of age, sex, obesity and posture on upper airway size. Eur Respir J. 1997 Sep;10(9):2087-90. (PMID: 9311508)
15. Thurnheer R, Wraith PK, Douglas NJ. Influence of age and gender on upper airway resistance in NREM and REM sleep. J Appl Physiol. 2001 Mar;90(3):981-8. (PMID: 11181609)
16. Fredberg JJ, Wohl ME, Glass GM, Dorkin HL. Airway area by acoustic reflections measured at the mouth. J Appl Physiol. 1980 May;48(5):749-58. (PMID: 7451282)
17. Hoffstein V, Zamel N, Phillipson EA. Lung volume dependence of pharyngeal cross-sectional area in patients with obstructive sleep apnea. Am Rev Respir Dis. 1984 Aug;130(2):175-8. (PMID: 6465671)
18. Rivlin J, Hoffstein V, Kalbfleisch J, McNicholas W, Zamel N, Bryan AC. Upper airway morphology in patients with idiopathic obstructive sleep apnea. Am Rev Respir Dis. 1984 Mar;129(3):355-60. (PMID: 6703493)
19. Li HY, Chen NH, Wang CR, Shu YH, Wang PC. Use of 3-dimensional computed tomography scan to evaluate upper airway patency for patients undergoing sleep-disordered breathing surgery. Otolaryngol Head Neck Surg. 2003 Oct;129(4):336-42. (PMID: 14574286)
20. Tokunaga K, Matsuzawa Y, Ishikawa K, Tarui S. A novel technique for the determination of body fat by computed tomography. Int J Obes. 1983;7(5):437-45. (PMID: 6642855)
21. Shepard JW Jr, Thawley SE. Evaluation of the upper airway by computerized tomography in patients undergoing uvulopalatopharyngoplasty for obstructive sleep apnea. Am Rev Respir Dis. 1989 Sep;140(3):711-6. (PMID: 2506784)
22. Cosentini T, Le Donne R, Mancini D, Colavita N. Magnetic resonance imaging of the upper airway in obstructive sleep apnea. Radiol Med (Torino). 2004 Oct;108(4):404-16. (PMID: 15525894)
23. Sanner BM, Heise M, Knoben B, Machnick M, Laufer U, Kikuth R, Zidek W, Hellmich B. MRI of the pharynx and treatment efficacy of a mandibular advancement device in obstructive sleep apnoea syndrome. Eur Respir J. 2002 Jul;20(1):143-50. (PMID: 12166562)
24. Arens R, McDonough JM, Costarino AT, Mahboubi S, Tayag-Kier CE, Maislin G, Schwab RJ, Pack AI. Magnetic resonance imaging of the upper airway structure of children with obstructive sleep apnea syndrome. Am J Respir Crit Care Med. 2001 Aug 15;164(4):698-703. (PMID: 11520739)
25. Yokoyama M, Yamanaka N, Ishii H, Tamaki K, Yoshikawa A, Morita R. Evaluation of the pharyngeal airway in obstructive sleep apnea: study by ultrafast MR imaging. Acta Otolaryngol Suppl. 1996;523:242-4. (PMID: 9082795)
26. Higgs BD, Behrakis PK, Bevan DR, Milic-Emili J. Measurement of pleural pressure with esophageal balloon in anesthetized humans. Anesthesiology. 1983 Oct;59(4):340-3. (PMID: 6614543)
27. Katsantonis GP, Moss K, Miyazaki S, Walsh J. Determining the site of airway collapse in obstructive sleep apnea with airway pressure monitoring. Laryngoscope 1993;103:1126-31. (PMID: 8412449)
28. Skatvedt O. Continuous pressure measurements during sleep to localize obstructions in the upper airways in heavy snorers and patients with obstructive sleep apnea syndrome. Eur Arch Otorhinolaryngol 1994;252:11-4. (PMID: 7718222)
29. Norman RG, Ahmed MM, Walsleben JA, Rapoport DM. Detection of respiratory events during NPSG: nasal cannula/pressure sensor versus thermistor. Sleep 1997;20:1157-84. (PMID: 9493929)

APA	ENÖZ M, YANARDAĞ H, GÜVEN M (2006). OSAS'lı hastaların üst solunum yollarının değerlendirilmesinde kullanılan teknikler. , 133 - 137.
Chicago	ENÖZ MURAT,YANARDAĞ Halil,GÜVEN MEHMET OSAS'lı hastaların üst solunum yollarının değerlendirilmesinde kullanılan teknikler. (2006): 133 - 137.
MLA	ENÖZ MURAT,YANARDAĞ Halil,GÜVEN MEHMET OSAS'lı hastaların üst solunum yollarının değerlendirilmesinde kullanılan teknikler. , 2006, ss.133 - 137.
AMA	ENÖZ M,YANARDAĞ H,GÜVEN M OSAS'lı hastaların üst solunum yollarının değerlendirilmesinde kullanılan teknikler. . 2006; 133 - 137.
Vancouver	ENÖZ M,YANARDAĞ H,GÜVEN M OSAS'lı hastaların üst solunum yollarının değerlendirilmesinde kullanılan teknikler. . 2006; 133 - 137.
IEEE	ENÖZ M,YANARDAĞ H,GÜVEN M "OSAS'lı hastaların üst solunum yollarının değerlendirilmesinde kullanılan teknikler." , ss.133 - 137, 2006.
ISNAD	ENÖZ, MURAT vd. "OSAS'lı hastaların üst solunum yollarının değerlendirilmesinde kullanılan teknikler". (2006), 133-137.

APA	ENÖZ M, YANARDAĞ H, GÜVEN M (2006). OSAS'lı hastaların üst solunum yollarının değerlendirilmesinde kullanılan teknikler. KBB-Forum, 5(3), 133 - 137.
Chicago	ENÖZ MURAT,YANARDAĞ Halil,GÜVEN MEHMET OSAS'lı hastaların üst solunum yollarının değerlendirilmesinde kullanılan teknikler. KBB-Forum 5, no.3 (2006): 133 - 137.
MLA	ENÖZ MURAT,YANARDAĞ Halil,GÜVEN MEHMET OSAS'lı hastaların üst solunum yollarının değerlendirilmesinde kullanılan teknikler. KBB-Forum, vol.5, no.3, 2006, ss.133 - 137.
AMA	ENÖZ M,YANARDAĞ H,GÜVEN M OSAS'lı hastaların üst solunum yollarının değerlendirilmesinde kullanılan teknikler. KBB-Forum. 2006; 5(3): 133 - 137.
Vancouver	ENÖZ M,YANARDAĞ H,GÜVEN M OSAS'lı hastaların üst solunum yollarının değerlendirilmesinde kullanılan teknikler. KBB-Forum. 2006; 5(3): 133 - 137.
IEEE	ENÖZ M,YANARDAĞ H,GÜVEN M "OSAS'lı hastaların üst solunum yollarının değerlendirilmesinde kullanılan teknikler." KBB-Forum, 5, ss.133 - 137, 2006.
ISNAD	ENÖZ, MURAT vd. "OSAS'lı hastaların üst solunum yollarının değerlendirilmesinde kullanılan teknikler". KBB-Forum 5/3 (2006), 133-137.