Yıl: 2007 Cilt: 18 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 13 - 21 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Depresyon saptanmasında genel sağlık anketi-12

Öz:
Amaç: Bu çalışma, psikiyatri kliniğine başvuran üniversite öğrencilerinde depresyon saptanmasında GSA-12?nin geçerliği ve uygun kesme noktasını araştırmak amacıyla düzenlendi.Yöntem: Üniversite Öğrenci Sağlık Merkezi Psikiyatri Polikliniğine ardışık olarak başvuran ve çalışmaya katılmayı kabul eden 170 öğrenciye (115 kadın ve 55 erkek) görüşme öncesi bir sosyodemografik bilgi formu ve Genel Sağlık Anketi-12 (GSA-12) verildi. Ardından DSM-IV tanılarının belirlenmesi için DSM-IV Eksen I Bozuklukları için Yapılandırılmış Klinik Görüşme (SCID-I) uygulandı.Bulgular: Öğrencilerin % 49?u depresyon tanısı alırken, % 35 öğrenci herhangi bir psikiyatrik tanı almadı. Ortalama GSA puanı 7.5±3.7 idi. (kadınlar için: 8.0±3.6 ve erkekler için 6.4±3.7, p<0.05). Depresyon için belirlenen duyarlılık ve özgüllük değerleri sırasıyla: % 83 ve % 65 (7/8 kesme noktası için); % 75 ve % 77 (8/9 kesme noktası için); % 62 ve % 88?ti (9/10 kesme noktası için). İç tutarlılık katsayısı (Crohnbach?s alpha 0.88) yeterli idi. GSA?nin 8/9 kesme noktası ve depresyon tanısı için kappa katsayısı 0.52 olarak bulundu. Depresyon tanısı için, odds oranı en yüksek GSA maddesi günlük işlerden zevk alabilmeyi sorgulayan 9. madde olmuştur (OR(GA)= 11,84 (4,66-30,08)). Tartışma: Bu çalışmanın bulguları GSA-12?nin depresyon saptanmasında yararlı bir tarama ölçeği olduğunu göstermiştir. Psikiyatriye başvuran öğrencilerin çalışmaya alınması ve öğrencilerin daha sık psikolojik yakınmalarda bulunması yüksek kesme noktasının (8/9) nedenleri arasında sayılabilir. Psikiyatri kliniğine başvuran öğrencilerde GSA?nin kesme noktasının yükseltilmesi gerektiği sonucuna varılmıştır.
Anahtar Kelime: Duyarlılık ve özgüllük Erişkin Psikiyatrik durum derecelendirme ölçekleri Tanı Testlerin kestirim değeri Anketler Depresif bozukluk Öğrenciler

Konular: Tıbbi İnformatik Sosyoloji Psikoloji Psikiyatri

General health questionnaire-12 for the detection of depression

Öz:
Objective: The aim of this study was to assess the validity and the possible cut-off points of the General Health Questionnaire?12 (GHQ-12) in detecting depression in university students. Methods: The study included 170 students (115 females and 55 males) that consecutively applied to a university student health center psychiatric clinic and who were asked to complete a sociodemographic data form and the GHQ-12 before their visit with the psychiatrist. DSM-IV psychiatric diagnoses were established using the Structured Clinical Interview for DSM-IV Axis-I Disorders (SCID-I).Results: Depression was the most prevalent DSM-IV diagnosis (49%) and 35% of the students did not have any psychiatric diagnosis. Mean GHQ-12 score was 7.5 ± 3.7 (8.0 ± 3.6 for females and 6.4 ± 3.7 for males, p < 0.05). Sensitivity and specificity for depressive disorder were 83% and 65% (for the cut-off point 7/8), 75% and 77% (for the cut-off point 8/9), and 62% and 88% (for the cut-off point 9/10), respectively. The internal consistency (Cronbach?s alpha 0.88) was good. Kappa coefficient for agreement between DSM diagnosis for depression and GHQ (cut-off 8/9) was 0.52. Item 9, which inquired about pleasure, produced the highest odds ratio for the diagnosis of depression (OR(CI) = 11.84 (4.66-30.08)).Conclusion: The results of this study revealed that GHQ-12 is a useful screening instrument for the detection of depression with a high cut-off point (8/9). The students? tendency to report more psychological symptoms and the administration of the instrument in a student psychiatric clinic could be the reasons for the high GHQ-12 cut-off points. We propose the use of high cut-off points for students who applied to a psychiatric clinic for more accurate detection of depression.
Anahtar Kelime: Predictive Value of Tests Questionnaires Depressive Disorder Students Sensitivity and Specificity Adult Psychiatric Status Rating Scales Diagnosis

Konular: Tıbbi İnformatik Sosyoloji Psikoloji Psikiyatri
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • Akman Y (1995) Cinsiyetlerine, sınıflarına, yüksek öğrenimleri sırasında kaldıkları yerlere ve bazı aile özelliklerine göre üniversite öğrencilerinin uyumları. 3P Dergisi, 3(2):20-7.
  • Allgöwer A, Wardle J, Steptoe A ve ark. (2001) Depressive symptoms, social support, and personal health behaviours in young men and women. Health Psychology, 20(3):223-227.
  • Amerikan Psikiyatri Birliği (APA American Psychiatry Association) (1994) Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition (DSM-IV), Washington DC, APA.
  • Çorapçıoğlu A, Aydemir Ö, Yıldız M ve ark. (1999) DSM-IV Eksen I Bozuklukları İçin Yapılandırılmış Klinik Görüşmenin Türkçeye Uyarlanması ve Güvenilirlik Çalışması. İlaç ve Tedavi Dergisi, 12(4):33-36.
  • Dahlin M, Joneborg N, Runeson B ve ark. (2005) Stress and depression among medical students: a cross-sectional study. Medical Education, 39:594?604.
  • Docherty JP (1997) Barriers to the diagnosis of depression in primary care. J Clin Psychiatry 58 (Suppl 1), 5?10.
  • Doğan O, Doğan S, Çorapçıoğlu A ve ark. (1994) Üniversite öğrencilerinde depresyon yaygınlığı ve bazı değişkenlerle ilişkisi. C.Ü. Tıp Fak. Dergisi, 16(2):148-151.
  • Finlay-Jones RA, Murphy E (1979) Severity of psychiatric disorder and the 30-item general health questionnaire. Br J Psychiatry, 134:609?16.
  • First MB, Spitzer RL, Gibbon M ve ark. (1997) Structured Clinical Interview for DSM-IV Axis I Disorders (SCID-I) Clinical Version. Washington DC, American Psychiatry Press.
  • Goldberg DP (1972) Detecting psychiatric illness by questionnaire. Oxford University Press, Oxford.
  • Goldberg DP (1978) Manual of the General Health Questionnaire. Slough: NFER-Nelson.
  • Goldberg DP, Blackwell B (1970) Psychiatric illness in general practice. A detailed study using a new method of case identification. Br Med J, 2:438?43.
  • Goldberg DP, Gater R, Sartorius N ve ark. (1997) The validity of two versions of the GHQ in the WHO study of mental illness in general health care. Psychol Med, 27:191-97.
  • Goldberg DP, Lecrubier Y (1995) Form and frequency of mental disorders across centres. Mental Illness in General Health Care. An International Study, TB Üstün, N Sartorius (Ed), John Wiley Sons Chichers, s. 326.
  • Goldberg DP, Oldehinkel T, Ormel J ve ark. (1998) Why GHQ threshold varies from one place to another. Psychol Med, 28:915?921.
  • Goldberg DP, Williams P (1988) The User?s Guide to the General Health Questionnaire, 1 edn,Windsor, NFER-NELSON.
  • Guthrie EA, Black D, Shaw CM ve ark. (1995) Embarking upon a medical career: psychological morbidity in first year medical students. Med Educ, 29(5):337?41.
  • Henkel V, Mergl R, Kohnen R ve ark. (2003) Identifying depression in primary care: a comparison of different methods in a prospective cohort study. BMJ, 326:200?201.
  • Hoeper EW, Nycz GR, Kessler LG ve ark. (1984) The usefulness of screening for mental illness. Lancet, 1:33?5.
  • Katon W (1982) Depression: somatic symptoms and medical disorders in primary care. Comprehensive Psychiatry, 23(3):274-287.
  • Kılıç C (1996) Genel Sağlık Anketi: Geçerlik ve güvenirlik çalışması. Türk Psikiyatri Dergisi, 7:3-11.
  • Kılıç C (1998) Türkye Ruh Sağlığı Profili: Erişkin nüfusta ruhsal hastalıkların yaygınlığı, ilişkili faktörler, yetiyitimi ve ruh sağlığı hizmeti kullanımı sanuçları. Ankara: TC Sağlık Bakanlığı.
  • Klinkman MS, Coyne JC, Gallo S ve ark. (1997) Can case-finding instruments be used to improve physician detection of depression in primary care? Arch Fam Med. Nov-Dec, 6(6):567-73 negatif sonuç.
  • Koeter MWJ (1992) Validity of the GHQ and SCL anxiety and depression scales: a comparative study. J Affect Disord, 24: 271-280.
  • Lewis G, Araya R (1995) Is the General Health Questionnaire (12 item) a culturally biased measure of psychiatric disorder? Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol, 30:20?25.
  • Mulrow CD, Williams JW Jr, Ramirez G ve ark. (1995) Case-Finding Instruments for Depression in Primary Care Settings. Annals of Internal Medicine, 122(12):913-21.
  • Murray C, Lopez A (1997) Alternative projections of mortality and disability by cause 1999-2020: Golden burden of disease sudy. Lancet, 349:1498-1504.
  • Noble RE (2005) Depression in women. Metabolism; 54(5 Suppl 1):49-52.
  • Özkürkçügil Çorapçıoğlu A (1999) Bir mediko-sosyal merkeze genel sağlık sorunları ile başvuran öğrencilerden psikiyatrik tanı alanlarda bazı sosyodemografik özellikler. Türk Psikiyatri Dergisi, 10(2):115-122.
  • Radloff LS (1991) The use of the Center for Epidemiologic Studies Depression Scale in adolescents and young adults. J Youth Adolesc, 20:149?66.
  • Rezaki M (1995a) Bir Sağlık Ocağına Başvuran Hastalarda Depresyon. Türk Psikiyatri Dergisi, 6(1):13-20.
  • Rezaki M (1995b) Temel sağlık hizmetlerinde ruhsal sorunlar üzerine bir alan araştırması Türk Psikiyatri Dergisi, 6(1):3-11.
  • Sağduyu A, Ögel K, Özmen E ve ark. (2000) Birinci basamak sağlık hizmetlerinde depresyon. Türk Psikiyatri Dergisi, 11:3-16.
  • Saipanish R (2003) Stress among medical students in a Thai medical school. Med Teacher, 25(5):502?6.
  • Schoenbach VJ, Kaplan BH, Wagner EH ve ark. (1983) Prevalence of self-reported depressive symptoms in young adolescents. Am J Public Health, 73:1281?7.
  • Schraedley PK, Gotlib IH, Hayward C ve ark. (1999) Gender Differences in Correlates of Depressive Symptoms in Adolescents. J Adolesc Health, 25:98?108.
  • Tait RJ, French DJ, Hulse GK ve ark. (2003) Validity and psychometric properties of the General Health Questionnaire-12 in young Australian adolescents Australian and New Zealand Journal of Psychiatry, 2003; 37:374?381.
  • Takakura M, Sakihara S (2001) Psychosocial Correlates of Depressive Symptoms Among Japanese High School Students. J Adolesc Health, 28:82?89.
  • Valenstein M, Vijan S, Zeber JE ve ark. (2001) The cost-utility of screening for depression in primary care. Ann. Intern. Med, 134: 345?360.
  • Whooley MA, Avins AL, Miranda J ve ark. (1997) Case-finding instruments for depression. J Gen Intern Med, 12:439-445.
  • Wight RG, SepÚlveda JE, Aneshensel CS ve ark. (2004) Depressive symptoms: how do adolescents compare with adults? J Adolesc Health. Vol, 34(4):314-323.
  • Williams JW Jr, Mulrow CD, Kroenke K ve ark. (1999) Case-finding for depression in primary care: a randomized trial. Am J Med, 106:36-43.
  • Williams JW Jr, Pignone M, Ramirez G ve ark. (2002) Identifying depression in primary care: a literature synthesis of case-finding instruments. General Hospital Psychiatry, 24:225-237.
APA ÖZDEMİR REZAKİ H, REZAKİ M (2007). Depresyon saptanmasında genel sağlık anketi-12. , 13 - 21.
Chicago ÖZDEMİR REZAKİ HATİCE,REZAKİ Murat Depresyon saptanmasında genel sağlık anketi-12. (2007): 13 - 21.
MLA ÖZDEMİR REZAKİ HATİCE,REZAKİ Murat Depresyon saptanmasında genel sağlık anketi-12. , 2007, ss.13 - 21.
AMA ÖZDEMİR REZAKİ H,REZAKİ M Depresyon saptanmasında genel sağlık anketi-12. . 2007; 13 - 21.
Vancouver ÖZDEMİR REZAKİ H,REZAKİ M Depresyon saptanmasında genel sağlık anketi-12. . 2007; 13 - 21.
IEEE ÖZDEMİR REZAKİ H,REZAKİ M "Depresyon saptanmasında genel sağlık anketi-12." , ss.13 - 21, 2007.
ISNAD ÖZDEMİR REZAKİ, HATİCE - REZAKİ, Murat. "Depresyon saptanmasında genel sağlık anketi-12". (2007), 13-21.
APA ÖZDEMİR REZAKİ H, REZAKİ M (2007). Depresyon saptanmasında genel sağlık anketi-12. Türk Psikiyatri Dergisi, 18(1), 13 - 21.
Chicago ÖZDEMİR REZAKİ HATİCE,REZAKİ Murat Depresyon saptanmasında genel sağlık anketi-12. Türk Psikiyatri Dergisi 18, no.1 (2007): 13 - 21.
MLA ÖZDEMİR REZAKİ HATİCE,REZAKİ Murat Depresyon saptanmasında genel sağlık anketi-12. Türk Psikiyatri Dergisi, vol.18, no.1, 2007, ss.13 - 21.
AMA ÖZDEMİR REZAKİ H,REZAKİ M Depresyon saptanmasında genel sağlık anketi-12. Türk Psikiyatri Dergisi. 2007; 18(1): 13 - 21.
Vancouver ÖZDEMİR REZAKİ H,REZAKİ M Depresyon saptanmasında genel sağlık anketi-12. Türk Psikiyatri Dergisi. 2007; 18(1): 13 - 21.
IEEE ÖZDEMİR REZAKİ H,REZAKİ M "Depresyon saptanmasında genel sağlık anketi-12." Türk Psikiyatri Dergisi, 18, ss.13 - 21, 2007.
ISNAD ÖZDEMİR REZAKİ, HATİCE - REZAKİ, Murat. "Depresyon saptanmasında genel sağlık anketi-12". Türk Psikiyatri Dergisi 18/1 (2007), 13-21.