Huzurevlerinin düşmeyle ilişkili çevresel risk faktörleri yönünden değerlendirilmesi

KORKMAZ ASLAN, GÜLBAHAR; Emiroğlu, Oya Nuran

Huzurevlerinin düşmeyle ilişkili çevresel risk faktörleri yönünden değerlendirilmesi

Oya Nuran EMİROĞLU, (Hacettepe Üniversitesi, Hemşirelik Yüksek Okulu, Ankara, Türkiye)

GÜLBAHAR KORKMAZ ASLAN (Hacettepe Üniversitesi, Hemşirelik Yüksek Okulu, Ankara, Türkiye)

Türk Geriatri Dergisi

21 2

Yıl: 2007 Cilt: 10 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 24 - 36 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Huzurevlerinin düşmeyle ilişkili çevresel risk faktörleri yönünden değerlendirilmesi

Öz:

Amaç: Bu araştırma, huzur evlerinin düşmeyle ilişkili çevresel risk faktörlerinin belirlenmesi amacıyla yapılmıştır.Yöntem ve Gereç: Araştırma 1 Temmuz–15 Temmuz 2005 tarihleri arasında Ankara Büyükşehir Belediyesi sınırları içinde yer alan dört huzurevinde yapılmıştır. Araştırmacılar tarafından geliştirilen “Huzurevlerinde Düşmeyle İlişkili Risk Faktörlerini Değerlendirme Formu” kullanılmıştır. Araştırmanın verileri aynı form kullanılarak üç farklı gözlemci tarafından aynı mekanlar değerlendirilerek toplanmıştır. Maddelerin tutarlılığına bakılmış ve cronbach alpha değeri 0.60 altında olan maddeler değerlendirme dışı bırakılmıştır. Gözlemcilerin yaptığı değerlendirmeler arası tutarlılığı bakılmış ve tutarlılık bulunması nedeniyle birinci gözlemcinin değerlendirilmesi temel alınmıştır (Cronbach alfa 0.99). Her bölümün değerlendirilmesi için o bölüm ile ilgili maddelerin sayı ve yüzde dağılımları hesaplanmıştır. Maddelerin risk puanları toplanarak genel risk puanı hesaplanmış ve risk değerlendirilmesi yapılmıştır.Bulgular: Huzurevlerinin genel risk puanları ortalamalarına bakıldığında Ümitköy Huzurevinin risk puanı (52.00±4.24) diğer huzurevlerinden anlamlı olarak yüksek bulunmuştur (d=0.000). Huzurevlerinin koridor ve merdivenlerinin risk değerlendirilmesi sonuçlarına göre koridorlarının %92.7'inde zemin kaygan özellikte, merdivenlerinin %95.1'inde basamakların alt ve üst bölümünü belirginleştirici önlem alınmadığı, yaşlıların kaldığı odaların %78.05'de zeminin kaygan özellikte olduğu saptanmıştır.Sonuç: Belirlenen çevresel risk faktörlerinin, fazla harcama gerektirmeden fiziksel çevrede yapılabilecek değişiklikler ile ortadan kaldırılabileceği saptanmıştır. Yaşlılara ve personele yönelik, çevresel risk faktörlerini ele alan eğitim programlarının düzenlenmesi önerilmiştir.

Anahtar Kelime: Risk değerlendirmesi Yaşlı Hemşirelik Risk faktörleri Düşme kazaları Huzur evi Anketler

Konular: Temel Sağlık Hizmetleri

Assessment of environmental risk factors related to falls in rest homes

Öz:

Aim: This study was conducted for the purpose of determining environmental risk factors for falls in rest homes.Materials and Method: The research was conducted at four rest homes. The Form for the Evaluation of Risk Factors for Falls in rest homes that was developed by the researchers was used in the study. Research data were collected by three different observers. Item consistency was examined and items that had a Cronbach's alpha value less than 0.60 were removed from the assessment. For the evaluation of every section the distribution of the number of items related to that section and percentage distribution were calculated. The items's risk scores were added and the general risk score was calculated.Results: When the mean of the general risk scores for the rest homes were examined Ümitköy Rest Home was found to have a significantly higher risk score (52.00±4.24) than the other homes. According to the risk assessment of the rest homes'corridors and stairs, 92.7% of the corridors had slippery surfaces, the preventive measure of making clear the bottom and top step of 95.1% of the stairs had not been done.Conclusion: The risk factors that could be eliminated by making changes in the environment that do not require excessive resources.

Anahtar Kelime: Accidental Falls Housing for the Elderly Questionnaires Risk Assessment Aged Nursing Risk Factors

Konular: Temel Sağlık Hizmetleri

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Allender J A, Spradley BW. Promoting and Protecting the Health of the Older Adult Population,Community Health Nursing Concept and Practice. Lippincott Williams & Wilkins, 5th Edition, pp:600-611.
2. WHO,http://www.who.int/ageing/en/, 04.07.2005.
3. DİE,http://nkg.die.gov.tr/goster.asp?aile=1, 04.07.2005.
4. Güner P, Güler Ç. Yaşlıların Ev Güvenliği ve Denetim Listesi. Turkish Journal of Geriatrics 2002; 4(4): 150-154.
5. Kutsal YG. Yaşlanan Dünya, Yaşlanan Toplum, Yaşlanan İnsan. Hacettepe Toplum Hekimliği Bülteni 2003; 24:2-3.
6. Onat, Ü. Yaşlanma ve Sosyal Hizmet. Yaşlılık Gerçeği. H.Ü. Geriatrik Bilimler Araştırma Merkezi, H.Ü. Hastaneleri Basımevi, Ankara, 2004; s:131-144.
7. Tinetti ME, Nouye SK, Gill TM, Doucette J. Shared Risk Factors for Falls, Incontinence, and Functional Dependence. JAMA 1995; 23:1348-1353.
8. O’Loughlin J et alIncidence of and risk factors for falls and injurious falls among the community-dwelling elderly. American Journal of Epidemiology 1993; 137:342-54.
9. Tinetti M E, Speechley M. Prevention of falls among the elderly. New England journal of medicine 1989; 320:1055-1059.
10. Freeman C. et al. Quality improvement for people with hip fracture: experience from a multi-site audit. Quality and Safety in Health Care 2002; 11:239-245.
11. Cryer C. Reducing unintentional injuries in older people in England: goals and objectives for the period 1998-2010. Report to the Department of Health: London. http://www.euro.who.int/HEN/Syntheses/Fallsrisk/20040317_2 2.7.2006.
12. Tinetti ME. Clinical practice. Preventing falls in elderly persons. New England Journal of Medicine 2003; 348:42-49.
13. Rubenstein L. Z, Josephson K R, Robbins A S. Falls in the Nursing Home. Annals of Internal Medicine 1994; 121 (6); Pg 442-451.
14. Salkeld G, et al. Quality of life related to fear of falling and hip fracture in older women: a time trade off study. BMJ 2000; 320: 341-346.
15. Friedman S, Denman M, Willaimson J. Increased fail rates in nursinghome residents following relocation to a new facility Journal of the American Geriatrics Society 1995; 43:1237-1242.
16. Yeşilbakan Ö U, Karadakovan A. Narlıdere Dinlenme ve Bakımevlerinde Yaşayan Yaşlı Bireylerdeki Düşme Sıklığı ve Düşmeyi Etkileyen Faktörler. Türk Geriatri Dergisi 2005; 8 (2): 72-77.
17. Cavlak U, Kerem M, Meriç A, Kırdı N, Ev ortamında ve Huzurevinde yaşayan Yaşlıların Dğişik Yönlerden Değerlendirilmesi. Turkish Journal of Geriatrics 2001; 4 (3): 106-112.
18. Kırımlı E. Huzurevlerinde Kalan Yaşlılarda Düşme Sıklığı ve Buna Etki Eden Nedenler. Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Aile Hekimliği Anabilim Dalı Uzmanlık Tezi. İstanbul 2002.
19. Aksu S. Bakımevinde Yaşayan Geriatriklerde Denge Bozukluğu ve Düşmeler. II. Ulusal Geriatri Kongresi. Antalya 20-24 Ekim 2003.
20. Fuller GF. Falls in the elderly. American Family Physician 2000; 61(7):2159-68, 2173-4.
21. Guelich MM. Prevention of falls in the elderly: A literature review. Topics in Geriatric Rehabilitation 1999; 15(I1), 15-25.
22. Bueno-Cavanillas A, et all. Risk Factor in falls among the elderly acording to extrinsic and intrensic precipitating causes. Eur J Epidemiol 2000; 16 (9): 849-59. in Kırımlı E. Huzurevlerinde Kalan Yaşlılarda Düşme Sıklığı ve Buna Etki Eden Nedenler. Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Aile Hekimliği Anabilim Dalı. Yayınlanmamış Uzmanlık Tezi. İstanbul 2002.
23. Kiely D K. et al. Identifying nursing home residents at risk for falling. Journal of American Geriatrics Society 1998; 46 (5): 551-555. in Wang SY, Wollin J. Falls among older people: identifying those at risk. Nursing Older People 2004; 15 (10): pp. 14- 3.
24. Lilley JM, et al. Accidents involving older people: a review of the literature. Age and Ageing 1995; 24:346-365. in Wang S Y, Wollin J falls among older people: Identifying those at risk. Nursing Older People 2004; 15: 10-14.
25. Tibbitts G M. Patients who fall: how to predict and prevent injuries. Geriatrics 1996; 51(9): 24-31. Wang S Y, Wollin J. falls among older people: identifying those at risk. Nursing Older People 2004; 15 (10): 10; pg. 14-23.
26. Nelson R C, Amin M A. Falls in the elderly. Emergency Medicine Clinics of North America 1990; 8: 309-324. in Loyd J D et al. Biomechanical Assessment and Stress Test of Dynamic Postural Sway to Predict Falls in Healthy Elderly. Part 1 – Review of the Literature. http://www.drergonomics.com/articles/Biomechanical%20Assessment. Eriflim Tarihi: 04.07.2005.
27. Ejaz FK, Jones JA, Rose MS. Falls among nursing home residents: An examination of incident reports before and after restraint reduction programs. Journal of the American Geriatrics Society 1994;42(9):960-4.
28. Wang S, Wollin J. Falls among older people: identifying those at risk. Nursing older people 2004; 15(10):14-17.
29.http://www.jointcommission.org/NR/rdonlyres/AD90B1AF-77BB-4045-B058 B98CC6920B61/0/07_LTC_NPSGs.pdf. Eriflim Tarihi: 02.05.2005.
30. Peek-Asa C, Zwerling C. Role of Environmental Interventions in Injury Control and Prevention, From the University of Iowa Injury Prevention Research Center, Iowa City 2003. in Jensen J, Olsson L, Nyberg L, Gustafson Y. Fall and Injury Prevention in Older People Living in Residential Care Facilities, www.health. vic.gov.au/agedcare/maintaining/falls/htm.EriflimTarihi: 04.07.2006.
31. Boustani M, Sloane P. Clinical Care and Aging. Annals of Long-Term Care, 2003; 11(2).
32. Aksakoğlu G. Sağlıkta Araştırma Teknikleri ve Analiz Yöntemleri. Dokuz Eylül Üniversitesi Rektörlük Matbası, İzmir 2001.
33. Huzurevi-Genel Kurallar (TSE 9111). Türk Standartları Enstitüsü, Ankara.
34. Özürlü İnsanların İkamet Edeceği Binaların Düzenlenmesi Kuralları (TS 9111). Türk Standartları Enstitüsü, Ankara.
35. Rubenstein L Z, Robbins A S, Schulman B L, Rosado J, Osterweil D, Josephson K R. Falls and instability in the elderly (Clinical Conference). J Am Geriatr Soc. 1998; 36:266-78.
36. Robbins S, Gouw GJ, McClaran J. Shoe sole thickness and hardness influence balance in older men. J Am Geriatr Soc 1992; 40:1089-1094.
37. Birchfield PC.(1996). Elder Health, Community Health Nursing Promoting Health of Aggregates, Families and Individuals. (Lancester J., Stanhope M.)Mosby –Year Book,4th Edition, 2001; pp 588-589.
38. Akın B, Emiroğlu ON. Evde Yaşayan Yaşlılarda Mobiliteye Bağlı Yetiyitimi ve İlişkili Faktörlerin İncelenmesi. Turkish Journal of Geriatrics 2003; 6(2):59-67.
39. NSW Health. Falls Prevention-Your Home Safety Checklist, Eriflim:http://www.mhcs.health.nsw.gov.au/health-public affairs mhcs/publications/Injury_Prevention.html. Eriflim tarihi: 04.02.2006.
40. Rubenstein I Z, Robbins A S, Josephson K R et al. The Value of Assessing Falls in Elderly Population. Ann Intern Med. 1990; 113;308-316.
41. Cumming R, et al. Home visits by an Occupational Therapist For Assesment and Modification of Environmental Hazards: A Randomized Trial of Falls Prevention. J. American Geriatrics Society 1999; 47:1397-1402.
42. Evaluation of Falls, Falls Risk. State of Mıchıgan Depertment of Community Health Clinic Process Guideline, www. State of Mıchıgan Deapertment of Communıty Health.
43. Lach H et al. Falls in the Elderly; reliability of a Classification System. J. American Geriatrics Society 1991; 39:197-202.
44. Topaç Ş. Gata Eğitim Hastanesinde Rutin İncelemeye Tabi Tutulan Yaşlı Bireylerde Ev Kaza Sıklığı, Kaza Özellikleri ile Nedenleri ve Bunun Yaşadıkları Konut Özellikleri ile ilişkisi. Hemşirelik Programı Yüksek Lisans Tezi, Ankara, 2002.
45. Braddom Randall L, Buschbacher RM et all. (Eds). Physical Medicine and Rehabilitation in Felsenthal G. Stein BO. Principles of Geriatric Rehabilitation. 1 st Ed. W.B. Sounders Co. USA 1996. İn Işık Turan A, Cankurtaran M, Doruk H. Mas M. Geriatrik Olgularda Düşmelerin Değerlendirilmesi. Turkish Journal of Geriatrics 1996; 9(1): 45-50.
46. Mace RL. The Accessible Housing Design File. Van Nostrand Reinhold. New York, 1991; Pp:171-187. in Tezel E. Yaşlıların Banyo Kullanımındaki Erişim Problemleri Üzerine Bir Araştırma. Özveri Dergisi 2005; 3. http://www.ozida.gov.tr/ozveri/ov3/ov3yaslibanyo.htm. Eriflim tarihi: 04.07.2006.
47. Norton R et al. Circumstances of Falls Resulting in Hip Fractures Among Older People. J. American Geriatrics Society 1997; 45(9):1108-1112.
48. Tremblay KR, Barber CE. Preventing Falls in the Eldery. Erişim: http://www. Ext.colostate.edu/consumer/10242.html, Erişim Tarihi: 04.07.2005.
49. Özcebe H. Yaşlılık ve Fizik Çevre. H.Ü. Toplum Hekimliği Bülteni 1992; 13( 3); 1-3.
50. Kalınkara V. Yaşlı Konutlarında İç Mekan Tasarımının Ergonomik Boyutu. Yaşlılık Disiplinlerarası Yaklaşım, Sorunlar, Çözümler. Odak Yayınevi, Ankara, 2004; 59-79.
51. Türel G. Yaşlılar için Sunulan Kentsel Servisler. Yaşlılık Disiplinlerarası Yaklaşım, Sorunlar, Çözümler (Ed: Velittin Kalınkara) Odak Yayınevi. Ankara, 2004, pp 81-100.
52. Kutsal YG. Ev Güvenliği, Sağlıklı Yaşlanma. Geriatri Derneği. Öncü Basımevi, Ankara, 2005; s:189-192.
53. Karaduman A. Yaşlı için Fiziksel Aktivite. Yaşlılar ve Belediyeler. Hacettepe Üniversitesi Keçiören Belediyesi Belediyecilik ve Halk Sağlığı Eğitim Araştırrma Merkezi. Yayın no: 10. Aygül Ofset, Ankara, 2005; 53-61.
54. Campbell AJ, Busby W J, Robertson MC, Lum CL, Langlois JA, Morgan FC. Disease, Impairment, Disability and Social Handicap: A Community Vased Study of People Aged 70 years and Over. Disability and Rehabilitation. 1994; 16 (72). Aktaran: Tezel E. Yaşlıların Banyo Kullanımındaki Erişim Problemleri Üzerine Bir Araştırma. Özveri Dergisi 2005; Say›: 3.
55. TMMOB Mimarlar Odası İstanbul Büyükkent şubesi, Ulaşılabilirlik Kılavuzu, İstanbul, 1990; Pp: 6. in Tezel E. Yaşlıların Banyo Kullanımındaki Erişim Problemleri Üzerine Bir Araştırma. Özveri Dergisi 2005; 3, Erişim: 02.07.2006.

APA	Emiroğlu O, KORKMAZ ASLAN G (2007). Huzurevlerinin düşmeyle ilişkili çevresel risk faktörleri yönünden değerlendirilmesi. , 24 - 36.
Chicago	Emiroğlu Oya Nuran,KORKMAZ ASLAN GÜLBAHAR Huzurevlerinin düşmeyle ilişkili çevresel risk faktörleri yönünden değerlendirilmesi. (2007): 24 - 36.
MLA	Emiroğlu Oya Nuran,KORKMAZ ASLAN GÜLBAHAR Huzurevlerinin düşmeyle ilişkili çevresel risk faktörleri yönünden değerlendirilmesi. , 2007, ss.24 - 36.
AMA	Emiroğlu O,KORKMAZ ASLAN G Huzurevlerinin düşmeyle ilişkili çevresel risk faktörleri yönünden değerlendirilmesi. . 2007; 24 - 36.
Vancouver	Emiroğlu O,KORKMAZ ASLAN G Huzurevlerinin düşmeyle ilişkili çevresel risk faktörleri yönünden değerlendirilmesi. . 2007; 24 - 36.
IEEE	Emiroğlu O,KORKMAZ ASLAN G "Huzurevlerinin düşmeyle ilişkili çevresel risk faktörleri yönünden değerlendirilmesi." , ss.24 - 36, 2007.
ISNAD	Emiroğlu, Oya Nuran - KORKMAZ ASLAN, GÜLBAHAR. "Huzurevlerinin düşmeyle ilişkili çevresel risk faktörleri yönünden değerlendirilmesi". (2007), 24-36.

APA	Emiroğlu O, KORKMAZ ASLAN G (2007). Huzurevlerinin düşmeyle ilişkili çevresel risk faktörleri yönünden değerlendirilmesi. Türk Geriatri Dergisi, 10(1), 24 - 36.
Chicago	Emiroğlu Oya Nuran,KORKMAZ ASLAN GÜLBAHAR Huzurevlerinin düşmeyle ilişkili çevresel risk faktörleri yönünden değerlendirilmesi. Türk Geriatri Dergisi 10, no.1 (2007): 24 - 36.
MLA	Emiroğlu Oya Nuran,KORKMAZ ASLAN GÜLBAHAR Huzurevlerinin düşmeyle ilişkili çevresel risk faktörleri yönünden değerlendirilmesi. Türk Geriatri Dergisi, vol.10, no.1, 2007, ss.24 - 36.
AMA	Emiroğlu O,KORKMAZ ASLAN G Huzurevlerinin düşmeyle ilişkili çevresel risk faktörleri yönünden değerlendirilmesi. Türk Geriatri Dergisi. 2007; 10(1): 24 - 36.
Vancouver	Emiroğlu O,KORKMAZ ASLAN G Huzurevlerinin düşmeyle ilişkili çevresel risk faktörleri yönünden değerlendirilmesi. Türk Geriatri Dergisi. 2007; 10(1): 24 - 36.
IEEE	Emiroğlu O,KORKMAZ ASLAN G "Huzurevlerinin düşmeyle ilişkili çevresel risk faktörleri yönünden değerlendirilmesi." Türk Geriatri Dergisi, 10, ss.24 - 36, 2007.
ISNAD	Emiroğlu, Oya Nuran - KORKMAZ ASLAN, GÜLBAHAR. "Huzurevlerinin düşmeyle ilişkili çevresel risk faktörleri yönünden değerlendirilmesi". Türk Geriatri Dergisi 10/1 (2007), 24-36.