Akut ortakulak infeksiyonunun bakteriyel etiyolojisi

Amaç: Çocuklarda akut orta kulak infeksiyonunun bakteriyel etiyolojisinin belirlenmesi.Yöntem: İleriye dönük tanımlayıcı klinik araştırma 2004-2006 yılları arasında 45 vaka ile yapıldı. Yaş ortalaması 4.2±3.1 yıldı. Vakaların % 33’ü kreş çocuğuydu. Akut ortakulak infeksiyonu tanısı çocuk hekiminden sonra KBB uzmanınca da doğrulandı ve parasentez uygulandı. Uygun koşullarda bakteri kültürü yapıldı ve disk difüzyon yöntemiyle antibiyotik direnci araştırıldı.Bulgular: Ortakulak sıvısından bakteri izole edilme oranı % 71.1’di (n=32/45). İlk sırada Streptococcus pneumoniae gelmekteydi (% 31.1). Bunu sıklık sırasıyla Haemophilus influenzae (% 15.6) ve Staphylococcus aureus (% 8.9) izlemekteydi. Pnömokokların penisilin direnci ise % 21.4 oranındaydı. Pnömokok serotipleri 14, 23B, 19A ve 23 idi.Sonuç: Streptococcus pneumoniae akut orta kulak infeksiyonun ilk sıradaki etiyolojisidir ve penisilin direnç oranı % 21.4’tür.

Anahtar Kelime: Mikrobiyal duyarlılık testleri Orta kulak iltihabı İleriye dönük çalışma Streptococcus pneumoniae Çocuk Kulak hastalıkları

Konular: Mikrobiyoloji Pediatri

Bacterial agents in acute otitis media

Öz:

Objective: To show bacterial agents in acute otitis media in children.Methods: A prospective, definitive, and clinical research was conducted in 45 patients between 2004-2006. Mean age of patients was 4.2±3.1 years. Middle-ear fluid was obtained by paracentesis. Thirty-three per cent of all patients were attending kindergarten. Diagnosis of acute otitis media was confirmed by ENT physician after first pediatric examination. In microbiology laboratory, bacterial cultures and antibiotic resistance patterns of bacteria were done appropriately.Results: Isolation ratio of bacterial agents was 71.1 % (n= 32/45). The most common agent was Streptococcus pneumoniae (31.1 %). Consequently Haemophilus influenzae (15.6 %) and Staphylococcus aureus (8.9 %) were isolated. Penicillin resistance of pneumococci was shown as 21.4 %. Serotypes of pneumococci were 14, 23B, 19A and 23.Conclusion: Streptococcus pneumoniae is the most common bacterial agent in acute otitis media in children and its penicillin resistance is 21.4 %.

Anahtar Kelime: Child Ear Diseases Microbial Sensitivity Tests Otitis Media Prospective Studies Streptococcus pneumoniae

Konular: Mikrobiyoloji Pediatri

Belge Türü: Makale Makale Türü: Diğer Erişim Türü: Erişime Açık

1. Siegel RM, Bien JP. Acute otitis media in children: A continuing story. Pediatr Rev 2004; 25:187-93.
2. Rovers MM, Schilder AGM, Zielhuis GA, Rosenfeld RM. Otitis media. Lancet 2004; 363:465-73.
3. Altay O, Ünüvar E, Aydın F, Oğuz F, Sıdal M. Istanbul Tıp Fakültesi Genel Pediatri Polikliniğinde 1992-2001 döneminde öne çıkan en sık ilk 10 hastalık ve yıllara göre dağılımları. Çocuk Dergisi 2005; 5:31-5.
4. Rovers MM, deKok IMCM, Schilder AGM. Risk factors for otitis media : An international perspective. Int J Pediatr Otorhynolaryngol 2006; 70:1251 -6.
5. Daly KA, Rovers MM, Hoffman HJ, et al. Recent advences in otitis media: Epidemiology, natural history and risk factors. Ann Otol Rhinol Laryngol 2005; 194(suppl):S8-15.
6. Kleemola M, Nokso-Koivisto J, Herva E, et al. Is there any specific association between respiratory viruses and bacteria in acute otitis media of young children? J Infect 2006; 52:181-7.
7. Winther B, Doyle WJ, Alper CM. A high-prevalence of new onset otitis media during parent diagnosed common colds. Int J Pediatr Otorhynolaryngol 2006 [In press].
8. Kurtgil A. Çocukluk çağındaki akut süpüratif otitis media'da parasentezle alınan materyalin bakteriyolojik ve mikolojik incelenmesi. Yüksek Lisans Tezi. Gaziantep Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, 1997.
9. Jacobs MR, Dagan R, Appelbaum PC, Burclı D. Prevalence of antimicrobial-resistant pathogens in middle ear fluid: Multinational study of 917 children with acute otitis media. Antimicrobial Agents and Chemotherapy 1998; 42:589-95.
10. Güven M, Bulut Y, Sezer T, Aladağ I, Eyibilen A, Etikan I. Bacterial etiology of acute otitis media and clinical efficacy of amoxicilline-clavulanate and azithromycin. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2006; 70:915-23.
11. National Committee for Clinical and Laboratory Standards. NCCLS document. Wayne, PA:NCCLS, 2005.
12. Şener B, Giinalp A. Trends in antimicrobial resistance of Streptococcus pneumonia e in children in a Turkish hospital. J Antimicrob Chemother 1998; 42:381-4.
13. Pinchichero ME. Evolving shifts in otitis media pathogens: relevance to a managed care organisation. Am J Manag Care 2005; ll(suppl):S 192-201.
14. Casey JR, Pinchichero ME. Changes in frequency and pathogens causing acute otitis media in 1995-2003. Pediatr Infect DisJ 2004; 23:824-8.
15. Arquedas A, Dagan R, Soley C, et al. Microbiology of otitis media in Costa Rican children 1999 through 2001. Pediatr Infect DisJ 2003;.22:1063-8-
16. Kanra G, Erdem G, Ceyhan M, Klugman KP, Vasas A. serotypes and antibacterial susceptibility of pneumdcocci isolated from children with infections in Ankara in relation to proposed pneumococcal vaccine coverage. Acta Paediatr Jpn 1998; 40:437-40.
17. Gür D, Tunçkanat F, Şener B, Kanra G, Akalın HE. Penicillin resistance in Streptococcus pneumoniae in Turkey. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 1994; 13:440-1.
18. Yalçın I, Gürler N, Alhan E, Akgün Y, Turgut M, Çelik Ü, et al. Serotype distrubution and antibiotic susceptibility of invasive S pneumoniae disease isolates from children in Turkey 2001-2004. Eur J Pediatr 2006; 165:654-7.

APA	ÜNÜVAR E, YALÇIN I, YLDIZ İ, Gürler N, AYDIN S, KILIÇ A, SÜOĞLU Y, OĞUZ F, SIDAL M (2007). Akut ortakulak infeksiyonunun bakteriyel etiyolojisi. , 173 - 176.
Chicago	ÜNÜVAR Emin,YALÇIN Işık,YLDIZ İsmail,Gürler Nezahat,AYDIN Salih,KILIÇ Ayşe,SÜOĞLU Yusufhan,OĞUZ FATMA,SIDAL Müjgan Akut ortakulak infeksiyonunun bakteriyel etiyolojisi. (2007): 173 - 176.
MLA	ÜNÜVAR Emin,YALÇIN Işık,YLDIZ İsmail,Gürler Nezahat,AYDIN Salih,KILIÇ Ayşe,SÜOĞLU Yusufhan,OĞUZ FATMA,SIDAL Müjgan Akut ortakulak infeksiyonunun bakteriyel etiyolojisi. , 2007, ss.173 - 176.
AMA	ÜNÜVAR E,YALÇIN I,YLDIZ İ,Gürler N,AYDIN S,KILIÇ A,SÜOĞLU Y,OĞUZ F,SIDAL M Akut ortakulak infeksiyonunun bakteriyel etiyolojisi. . 2007; 173 - 176.
Vancouver	ÜNÜVAR E,YALÇIN I,YLDIZ İ,Gürler N,AYDIN S,KILIÇ A,SÜOĞLU Y,OĞUZ F,SIDAL M Akut ortakulak infeksiyonunun bakteriyel etiyolojisi. . 2007; 173 - 176.
IEEE	ÜNÜVAR E,YALÇIN I,YLDIZ İ,Gürler N,AYDIN S,KILIÇ A,SÜOĞLU Y,OĞUZ F,SIDAL M "Akut ortakulak infeksiyonunun bakteriyel etiyolojisi." , ss.173 - 176, 2007.
ISNAD	ÜNÜVAR, Emin vd. "Akut ortakulak infeksiyonunun bakteriyel etiyolojisi". (2007), 173-176.

APA	ÜNÜVAR E, YALÇIN I, YLDIZ İ, Gürler N, AYDIN S, KILIÇ A, SÜOĞLU Y, OĞUZ F, SIDAL M (2007). Akut ortakulak infeksiyonunun bakteriyel etiyolojisi. Çocuk Dergisi, 7(3), 173 - 176.
Chicago	ÜNÜVAR Emin,YALÇIN Işık,YLDIZ İsmail,Gürler Nezahat,AYDIN Salih,KILIÇ Ayşe,SÜOĞLU Yusufhan,OĞUZ FATMA,SIDAL Müjgan Akut ortakulak infeksiyonunun bakteriyel etiyolojisi. Çocuk Dergisi 7, no.3 (2007): 173 - 176.
MLA	ÜNÜVAR Emin,YALÇIN Işık,YLDIZ İsmail,Gürler Nezahat,AYDIN Salih,KILIÇ Ayşe,SÜOĞLU Yusufhan,OĞUZ FATMA,SIDAL Müjgan Akut ortakulak infeksiyonunun bakteriyel etiyolojisi. Çocuk Dergisi, vol.7, no.3, 2007, ss.173 - 176.
AMA	ÜNÜVAR E,YALÇIN I,YLDIZ İ,Gürler N,AYDIN S,KILIÇ A,SÜOĞLU Y,OĞUZ F,SIDAL M Akut ortakulak infeksiyonunun bakteriyel etiyolojisi. Çocuk Dergisi. 2007; 7(3): 173 - 176.
Vancouver	ÜNÜVAR E,YALÇIN I,YLDIZ İ,Gürler N,AYDIN S,KILIÇ A,SÜOĞLU Y,OĞUZ F,SIDAL M Akut ortakulak infeksiyonunun bakteriyel etiyolojisi. Çocuk Dergisi. 2007; 7(3): 173 - 176.
IEEE	ÜNÜVAR E,YALÇIN I,YLDIZ İ,Gürler N,AYDIN S,KILIÇ A,SÜOĞLU Y,OĞUZ F,SIDAL M "Akut ortakulak infeksiyonunun bakteriyel etiyolojisi." Çocuk Dergisi, 7, ss.173 - 176, 2007.
ISNAD	ÜNÜVAR, Emin vd. "Akut ortakulak infeksiyonunun bakteriyel etiyolojisi". Çocuk Dergisi 7/3 (2007), 173-176.