The relationships among functional impairment, disability and articular damage in rheumatoid hand

TAŞKIN, Sühan; ÖZERİ, Zuhal; Erdem, Hatice Rana; duyur çakıt, burcu; Genc, Hakan; SARAÇOĞLU, Meryem

The relationships among functional impairment, disability and articular damage in rheumatoid hand

Zuhal ÖZERİ, (Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 2. Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Kliniği, Ankara, Türkiye)

Burcu Duyur ÇAKIT, (Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 2. Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Kliniği, Ankara, Türkiye)

Sühan TAŞKIN, (Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 2. Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Kliniği, Ankara, Türkiye)

Hakan GENÇ, (Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 2. Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Kliniği, Ankara, Türkiye)

Meryem SARAÇOĞLU, (Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 2. Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Kliniği, Ankara, Türkiye)

Hatice Rana ERDEM (Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 2. Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Kliniği, Ankara, Türkiye)

Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Bilimleri Dergisi

2 0

Yıl: 2008 Cilt: 11 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 53 - 58 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

The relationships among functional impairment, disability and articular damage in rheumatoid hand

Öz:

Amaç: Romatoid artritli (RA) hastalarda elde fonksiyonel yetersizlik, dizabilite ve eklem hasarını değerlendirmek ve eklem hareket açıklığı, el kavrama gücü, pinç kavrama gücü, hastalık aktivitesi parametreleri ve eklem hasarının radyolojik bulguları ile ilişkisini incelemekti. Yöntem: Çalışmaya 1987 American College of Rheumatology kriterlerine gore tanı konmuş 30 kadın seropozitif romatoid artrit hastası dahil edildi. El ve el bilek ağrısı ve hastanın değerlendirdiği hastalık aktivitesi vizuel analog skala ile değerlendirildi. Hastaların el kavrama gücü, lateral parmak ucu kavrama ve dominant el eklemlerinin eklem hareket açıklıkları değerlendirildi. Hastaların el deformiteleri kaydedildi. Dizabilite Duruöz el indeksi ile, fonksiyonel yetersizlik El Fonksiyonel İndeksi ile değerlendirildi. Eklem hasarı, standart önarka el grafisi çekilerek Modifiye Sharp indeksi ile değerlendirildi. Total eklem hassasiyeti skoru Ritchie artiküler indeks ile ölçüldü. Laboratuvar aktivite eritrosit sedimentasyon hızı ve C reaktif protein düzeyleriyle ölçüldü.Bulgular: Hastaların yaş ortalaması 47.4±8.8 yıldı. Düzeltilemeyen ulnar deviasyonu olan hastaların el fonksiyonel indeks skorları yüksek, hastalık süreleri uzun, el bilek eklem hareket açıklıkları ve kavrama güçleri azalmış olarak tespit edildi. Hastalık süresi, hastanın değerlendirdiği hastalık aktivitesi, el bilek eklem hareket açıklığı ve kavrama gücü hem Duruöz el indeksi hem de El Fonksiyonel İndeksi ile ilişkili bulundu.Sonuç: Elin fonksiyonel yetersizliği, dizabilite ve eklem hasarı ile hastalik süresi, el bilek eklem hareket açıklığı ve kavrama gücü arasında kuvvetli ilişki bulunmuştur. Sonuç olarak el bilek eklem hareket açıklığı, ve kavrama gücü dizabilite ve eklem hasarını öngörmede klinik pratikte kullanılabilir.

Anahtar Kelime:

Konular: Genel ve Dahili Tıp Rehabilitasyon

Romatoid elde fonksiyonel yetersizlik, dizabilite ve eklem hasarı ilişkisi

Öz:

Objective: To evaluate the functional impairment, disability and articular damage of rheumatoid hand and to examine the relationships among range of motion (ROM), grip strength, pinch strength, disease activity parameters and radiological findings of articular damage. Methods: Thirty women with seropositive rheumatoid arthtritis (RA) fulfilling the American College of Rheumatology criteria were included. Hand and wrist pain and patient’s impression of disease severity were assessed by 010 visual analog scale. Grip strength, lateral pinch and range of motion of the dominant hand were evaluated. Hand deformities of the patients were noted. Disability was assessed using the Duruoz hand index and Hand functional index was used for assessment of functional impairment. Hand radiographs were taken to detect articular damage using modified Sharp Index. Total score of joint tenderness was measured using Ritchie articular index. Laboratory activity was measured with erythrocyte sedimentation rate and Creactive protein levels.Results: The mean age of the patients was 47.4±8.8 years. The patients with uncorrectable ulnar deviation have high hand functional index scores, long disease duration, decreased wrist range of motion and grip strength. Both Duruöz hand index and hand functional index were significantly correlated with disease duration, patient’s impression of disease severity, wrist range of motion and grip strength values.Conclusion: Hand functional impairment, disability and articular damage were found strongly related with disease duration, wrist range of motion and grip strength values. So, in clinical practice, wrist range of motion and grip strength may be used as predictors of disability and articular damage in patients with rheumatoid arthritis.

Anahtar Kelime:

Konular: Genel ve Dahili Tıp Rehabilitasyon

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Towheed TE, Anastassiades TP. Rheumatoid hand, practical approach to assessment and management. Can Fam Physician 1994;40:1303-1309.
2. Fowler NK, Nicol AC. Functional and biomechanical assessment of the normal and rheumatoid hand. Clin Biomech 2001;16:660-666.
3. Jonsson B, Larsson SE. Hand function and total locomotion status in rheumatoid arthritis. An epidemiologic study. Acta Orthop Scand 1990;61:339-343.
4. Gordon DA, Hastings DE. Clinical features of rheumatoid arthritis. In: Hochberg MC, Silman AJ, Swolen JS, Weinblott ME, Weisman MH (ed). Rheumatology (third edition). Philadelphia: Mosby, 2003:765-780.
5. Bodur H, Yýlmaz Ö, Keskin D. Hand disability and related variables in patients with rheumatoid arthritis. Rheumatol Int 2006;26:541-544.
6. Dellhag B, Bjelle A. A five-year followup of hand function and activities of daily living in rheumatoid arthritis patients. Arthritis Care Res 1999;12:33-41.
7. Dellhag B, Hosseini N, Bremell T, Ingvarsson PE. Disturbed grip function in women with rheumatoid arthritis. J Rheumatol 2001;28:2624-2633.
8. Wilson RL. Rheumatoid arthritis of the hand. Orthop Clin North Am 1986;17:313-343.
9. Jones AR, Unsworth A, Haslock I. Functional measurements in the hands of patients with rheumatoid arthritis. Int J Rehabil Res. 1987;10:62-72.
10. Duruöz MT. Romatoid el fonksiyonel yetersizlik göstergesinin klinik değiþime duyarlılığı. Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi 1999;2:23-34.
11. Duruöz MT, Poiraudeau S, Fermanian J, Menkes CJ, Amor B, Dougados M, et al. Development and validation of rheumatoid hand functional disability scale that assesses functional handicap. J Rheumatol 1996;23:1167-1172.
12. Poiraudeau S, Lefevre-Colau MM, Fermanian J, Revel M. The ability of the Cochin rheumatoid arthritis hand functional scale to detect change during the course of disease. Arthritis Care and Research 2000;13:296-303.
13. Arnett FC, Edworthy SM, Bloch DA, McShane DJ, Fries JF, Cooper NS, Healey LA, Kaplan SR, Liang MH, Luthra HS, et al. The American Rheumatism Association 1987 revised criteria for the classification of rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum. 1988;31:315-324.
14. Ritchie DM, Boyle JA, Mclnnes JM et al. clinical studies with an articular index for the assessment of joint tenderness in patients with rheumatoid arthritis. Q J Med 1968;37:393-406.
15. Kalla AA, Kotze TJvW, Meyers OL, Parkyn ND. Clinical assesment of disease activity in rheumatoid arthritis: evaluation of a functional test. Ann Rheum Dis 1988;47:773-779.
16. Swinkels HL, Laan RF, van 't Hof MA, van der Heijde DM, de Vries N, van Riel PL. Modified sharp method: factors influencing reproducibility and variability. Semin Arthritis Rheum 2001;3:176-90.
17. van der Heijde D. How to read radiographs according to the Sharp/van der Heijde Method. J Rheumatol 1999;26:743-745.
18. Lefevre-Colau MM, Poiraudeau S, Fermanian J, Etchepare F, Alnot JY, Le Viet D, Leclercq C, Oberlin C, Bargy F, Revel M. Responsiveness of the Cochin rheumatoid hand disability scale after surgery. Rheumatology 2001;40:843-850.
19. Spiegel TM, Spiegel JS, Paulus HE. The joint alignment and motion scale: a simple measure of joint deformity in patients with rheumatoid arthritis. J Rheumatol 1987;14:887-892.
20. Birtane M, Kabayel DD, Uzunca K, Unlu E, Tastekin N. The relation of hand functions with radiological damage and disease activity in rheumatoid arthritis. Rheumatol Int 2008;28:407-12.
21. Van Leeuwen MA, van der Heijde DM, van Rijswijk MH, Houtman PM, van Riel PL, van de Putte LB, Limburg PC. Interrelationship of outcome measures and process variables in early rheumatoid arthritis. A comparison of radiologic damage, physical disability, joint counts, and acute phase reactants. J Rheumatol. 1994;21:425-429.
22. Bostrom C, Harms-Ringdahl K, Nordemar R. Shoulder, elbow and wrist movement impairment-predictors of disability in female patients with rheumatoid arthritis. Scand J Rehabil Med 1997;29:223-232.
23. Jonsson B, Larsson SE. Hand function and total locomotion status in rheumatoid arthritis. Acta Orthop Scand 1990;61:339-343.
24. Taþtekin N, Uzunca K, Birtane M, Kabayel DD, Öztürk G. Romatoid artritli hastalarda, el eklemlerindeki hareket açıklığı ve el kavrama kuvvetlerinin hastalık aktivasyonu, el fonksiyonları ve özürlülük ile iliþkisi. Romatizma 2006;21:13-7.

APA	ÖZERİ Z, duyur çakıt b, TAŞKIN S, Genc H, SARAÇOĞLU M, Erdem H (2008). The relationships among functional impairment, disability and articular damage in rheumatoid hand. , 53 - 58.
Chicago	ÖZERİ Zuhal,duyur çakıt burcu,TAŞKIN Sühan,Genc Hakan,SARAÇOĞLU Meryem,Erdem Hatice Rana The relationships among functional impairment, disability and articular damage in rheumatoid hand. (2008): 53 - 58.
MLA	ÖZERİ Zuhal,duyur çakıt burcu,TAŞKIN Sühan,Genc Hakan,SARAÇOĞLU Meryem,Erdem Hatice Rana The relationships among functional impairment, disability and articular damage in rheumatoid hand. , 2008, ss.53 - 58.
AMA	ÖZERİ Z,duyur çakıt b,TAŞKIN S,Genc H,SARAÇOĞLU M,Erdem H The relationships among functional impairment, disability and articular damage in rheumatoid hand. . 2008; 53 - 58.
Vancouver	ÖZERİ Z,duyur çakıt b,TAŞKIN S,Genc H,SARAÇOĞLU M,Erdem H The relationships among functional impairment, disability and articular damage in rheumatoid hand. . 2008; 53 - 58.
IEEE	ÖZERİ Z,duyur çakıt b,TAŞKIN S,Genc H,SARAÇOĞLU M,Erdem H "The relationships among functional impairment, disability and articular damage in rheumatoid hand." , ss.53 - 58, 2008.
ISNAD	ÖZERİ, Zuhal vd. "The relationships among functional impairment, disability and articular damage in rheumatoid hand". (2008), 53-58.

APA	ÖZERİ Z, duyur çakıt b, TAŞKIN S, Genc H, SARAÇOĞLU M, Erdem H (2008). The relationships among functional impairment, disability and articular damage in rheumatoid hand. Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Bilimleri Dergisi, 11(2), 53 - 58.
Chicago	ÖZERİ Zuhal,duyur çakıt burcu,TAŞKIN Sühan,Genc Hakan,SARAÇOĞLU Meryem,Erdem Hatice Rana The relationships among functional impairment, disability and articular damage in rheumatoid hand. Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Bilimleri Dergisi 11, no.2 (2008): 53 - 58.
MLA	ÖZERİ Zuhal,duyur çakıt burcu,TAŞKIN Sühan,Genc Hakan,SARAÇOĞLU Meryem,Erdem Hatice Rana The relationships among functional impairment, disability and articular damage in rheumatoid hand. Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Bilimleri Dergisi, vol.11, no.2, 2008, ss.53 - 58.
AMA	ÖZERİ Z,duyur çakıt b,TAŞKIN S,Genc H,SARAÇOĞLU M,Erdem H The relationships among functional impairment, disability and articular damage in rheumatoid hand. Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Bilimleri Dergisi. 2008; 11(2): 53 - 58.
Vancouver	ÖZERİ Z,duyur çakıt b,TAŞKIN S,Genc H,SARAÇOĞLU M,Erdem H The relationships among functional impairment, disability and articular damage in rheumatoid hand. Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Bilimleri Dergisi. 2008; 11(2): 53 - 58.
IEEE	ÖZERİ Z,duyur çakıt b,TAŞKIN S,Genc H,SARAÇOĞLU M,Erdem H "The relationships among functional impairment, disability and articular damage in rheumatoid hand." Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Bilimleri Dergisi, 11, ss.53 - 58, 2008.
ISNAD	ÖZERİ, Zuhal vd. "The relationships among functional impairment, disability and articular damage in rheumatoid hand". Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Bilimleri Dergisi 11/2 (2008), 53-58.