Gastroözofageal reflü hastalığının ülkemizdeki özellikleri

YEĞİNSU, Oktay; GÖRAL, Vedat; ONUK, M. Derya; Beşışık, Fatih; Demir, Kadir; Yıldırım, Bülent; MUNGAN, Zeynel; BOZTAŞ, Güngör

Gastroözofageal reflü hastalığının ülkemizdeki özellikleri

Zeynel MUNGAN, (İstanbul Üniversitesi, İstanbul Tıp Fakültesi, Gastroenteroloji Bilim Dalı, İstanbul, Türkiye)

Kadir DEMİR, (Girilmedi)

M. Derya ONUK, (Girilmedi)

Vedat GÖRAL, (Girilmedi)

Güngör BOZTAŞ, (Girilmedi)

Fatih BEŞIŞIK, (Girilmedi)

Bülent YILDIRIM, (Girilmedi)

Oktay YEĞİNSU (Girilmedi)

Turkish Journal of Gastroenterology

18 0

Yıl: 1999 Cilt: 10 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 101 - 106 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Gastroözofageal reflü hastalığının ülkemizdeki özellikleri

Öz:

Gastroözofageal reflü hastalığı ve komplikasyonları batı toplumlarında sık rastlanan, önemli bir sağlık sorunudur. Bu hastalığın ülkemizdeki sıklığı bilinmemektedir. Bu hastalığın epidemiyolojik özelliklerini araştırmak amacıyla bu çalışma düzenlenmiştir. Anket formları ile hastalığın klasik semptomları, komplikasyonları, atipik semptomları ve hastalığı etkilediği düşünülen faktörlerin varlığı araştırılmıştır. Çalışmaya katılanların küçük bir gurubunda endoskopi uygulanmıştır. Semptomlar seyrek (<1/gün), sık (≥1 gün) ve devamlı olarak derecelendirilmiştir. Çalışmaya ülkemizin dört farklı şehrinden toplan 585 kişi katılmış ve 82 kişide endoskopi uygulanabilmiştir. Erkek/kadın oranı 299/286, yaş ortalaması 37.8±15, BMI ortalaması 24.56±4.23 kg/m2 olarak bulunmuştur. Pirozis ve/veya regürjitasyon reflü skoru olarak alındığında ankete katılanları % 43.6'sında seyrek, % 22.6'sında sık ve % 3.1'inde devamlı reflü olduğu görülmüştür. Reflü ile merkezler, cinsiyet, sosyal seviye ve alkol alımı arasında ilişki kurulamamıştır. Ancak reflü ile yaş, sigara ve BMI arasında anlamlı ilişki bulunmuştur. Ayrıca reflü ile disfaji, odinofaji, halitozis, astım, kronik öksürük, non-kardiak göğüs ağrısı, diş hassasiyeti, geğirti ve globus arasında korelasyon bulundu. Semptomatik kişilerin % 67'sinde, çoğu hafif derecede olmak üzere, endoskopik olarak özofajit tespit edildi. Özofajiti olan hastalar ile olmayanlar arasında Helicobacter pilori (H.pylori) varlığı açısından fark bulunmadı. Sonuç olarak gastroözogafeal reflü hastalığı ülkemizde sıktır, ancak genelde hafif seyretmektedir.

Anahtar Kelime: Gastroözefageal reflü Endoskopi, gastrointestinal Epidemiyolojik çalışmalar Epidemiyoloji Türkiye Helicobacter pylori

Konular: Gastroenteroloji ve Hepatoloji

Characteristics of gastroesophageal reflux disease in our country

Öz:

Gastroesophageal reflux disease and it's complications are common and important health problems in western countries but the incidence of this disease is not known in Turkey. In this study, the epidemiologic characteristics of this disease were evaluated in our country. Using questionnaire forms the classic symptoms, complications, atypical symptoms and factors that may affect this disease were evaluated. The study was performed on a total of 585 patients in different cities. The male/female ratio was 299/286, mean age 37.8+15 and BMI 24.56+4.23. Endoscopy was performed on 82 of the patients in the study group, and symptoms were graded as rare (< once daily), frequent (≥ once daily) and continuous. When pyrosis and/or regurgitation was taken as reflux score, rare, was 43.6%, frequent 22.6% and continuous 3.1%. There was no relationship between reflüx and area of residence, gender, social class or alcohol intake, but there was a significant correlation with age, cigarette smoking and BMI. There was also a significant correlation between reflüx and dysphagia, odynophagia, halitosis, asthma, chorinc cough, non-cardiac chest pain, dental sensitivity, belching and globus. There was a mostly mild degree of endoscopic esophagitis in 67% of symptomatic patients, which showed a strong correlation with symptom score. There was no difference in H. pylori positivity between patients with or without esophagit is. In conclusion, our study indicates that gastroesophageal reflux disease is a frequent but generally mild disease in our country.

Anahtar Kelime: Turkey Helicobacter pylori Gastroesophageal Reflux Endoscopy, Gastrointestinal Epidemiologic Studies Epidemiology

Konular: Gastroenteroloji ve Hepatoloji

Belge Türü: Makale Makale Türü: Diğer Erişim Türü: Erişime Açık

1) Richter JE. Typical and atypical presentation of gastroesophgeal reflux disease. Gastroenterol Clin North Am 1996; 25: 75-102.
2) Johnsson LF, Demeester TR. Twenty-four hour pH monitoring of the distal esophagus. A quantitative measure of gastroesophgeal reflux. Am J Gastroenterol 1974; 62: 325-32.
3) Richter JE. Gastroesophageal reflux disease. In Management of gastrointestinal disease. Ed. SJ Winaver, Gower Med Pub., New York, l992; 1-42.
4) A Gallup survey on heart burn across America. Princeton, NJ, The Gallup Organisation Inc, l988.
5) Nebel OT, Fornes MF, Castell DO. Symptomatic gastroesophageal reflux: Incidence and precipitating factors. Dig Dis Sci 1976; 21: 953-6.
6) Isolauri J, Laippala P. Prevalence of symptoms suggestive of gastro-esophageal reflux disease in a adult population. Ann Med 1995; 27: 67-70.
7) Demeester TR, Wang CI, Wernly JA, et al. Tecnique, indications and clinical use of 24-hour esophageal pH monitoring. J Thorac Cardiovas Surg 1980; 79: 656-70.
8) Johnsson F, Joelsson B, Gudmunson K, et al. Symptoms and endoscopic findings in the diagnosis of gastroesophageal reflux disease. Scand J Gastroenetrol 1987 22: 714-8.
9) Williamson WA, Ellis FH Jr, Gibb SP, et al. Barrett’s esophagus: prevalence and incidence of adenocarcinoma. Arch Intern Med 1991; 151: 2212-6.
10) Winter C, Spurling TJ, Chobanian SJ, et al. Barrett’s esophagus. A prevalent, occult complication of gastroesophageal reflux disease. Gastroenterology 1987; 92: 118-24.
11) Borrie J, Goldwater L. Columnar cell-lined esophagus: assesment of etiology and treatment. J Thorac Cardiovasc Surg 1976; 71: 825-34.
12) El-Serag HB, Sonnenberg A. Opposing time trends of petic ulcer and reflux disease. Gut 1998; 43: 327-33.
13) Ruth M, Mansson I, Sanderberg N. The prevalence of symptoms suggestive of esophageal disorders. Scand J Gastroenterol 1991; 26: 73-81.
14) Savary M, Miller G. The esophagus. In: Handbook and Atlas of Endoscopy. Solothurn, Switzerland: Gassman AG 1978; 135-9.
15) Mungan Z, Yeğinsu O, Özdil S, et al. Peptik ülserin Türkiye’deki karakteristikleri. Turk J Gastroenterol 1994; 5: 369-72.
16) Yılmaz M, Ersöz G, Akarca U, et al. Peptik ülserli hastalarda özofajit sıklığı. Turk J Gastroenterol 1997; 8 (Supp1): 121.
17) Mungan Z, Kamalı S, Beşışık F, et al. Non-kardiak göğüs ağrısında gastroözofageal reflü ve motilite bozukluğunun beraberliği. Turk J Gastroenterol 1996; 7 (Supp 1): B1.
18) Onat A, Örnek E, Şenocak M, et al. Türkiye’de erişkinlerde kalp hastalığı ve risk faktörleri sıklığı taraması: 6. Diabet ve obezite toplantısı. Türk Kardiyol Dern Araş 1991; 178-85.
19) Özkan H, Uçan S, Meydanlı M, et al. Ankara toplumunun çeşitli kesimlerinde sigara içme sıklığı ve sigara içenlerde dispepsi. T Klin Tıp Bilimleri 1992; 12: 258-63.
20) Kadakia S, Kikendall JW, Maydonovitch C, Johnson LF. Effect of cigarette smoking on gastroesophageal reflux measured by 24-h ambulatory esophageal pH monitoring. Am J Gastroenterol 1995; 90: 1785-90.
21) Kahrilas PJ. Cigarette smoking and gastroesophageal reflux disease. Dig Dis 1992 10: 61-71.
22) Vakil N, McSorley D, Hahn B, Webb D. Reflux symptoms after H.pylori treatment in duodenal ulcer. Gut 1997; 41 (Supp 1); A128.
23) Labenz J, Blum AL, Bayerdörffer E, et al. Curing Helicobacter pylori infection in patients with duodenal ulcer may provoke reflux esophagitis. Gastroenterology 1997; 112: 1442-7.
24) Hirschi AM, Schutze K, Hentschel E, Dragosics B. Serological, microbiological and clinical results of a 43 months follow-up after successful eradication of H.pylori in duodenal ulcer patients. Am J Gastroenterol 1994; 89: 1374.
25) Sacca N, De Medici A, Rodino S, et al. Reflux esophagitis: a complication of Helicobacter pylori eradication therapy. Gut 1996; 39 (Supp 2); A91.
26) Mihara M, Haruma K, Kamada T, et al. Low prevalence of Helicobacter pylori infection in patients with reflux esophagitis. Gut 1996; 39 (Supp 2): A94.
27) DiMario F. The appearence of esophagitis in duodenal ulcer patients after eredication of Helicobacter pylori (Hp) infection. Gut 1997; 41 (Supp 1); A98.

APA	MUNGAN Z, Demir K, ONUK M, GÖRAL V, BOZTAŞ G, Beşışık F, Yıldırım B, YEĞİNSU O (1999). Gastroözofageal reflü hastalığının ülkemizdeki özellikleri. , 101 - 106.
Chicago	MUNGAN Zeynel,Demir Kadir,ONUK M. Derya,GÖRAL Vedat,BOZTAŞ Güngör,Beşışık Fatih,Yıldırım Bülent,YEĞİNSU Oktay Gastroözofageal reflü hastalığının ülkemizdeki özellikleri. (1999): 101 - 106.
MLA	MUNGAN Zeynel,Demir Kadir,ONUK M. Derya,GÖRAL Vedat,BOZTAŞ Güngör,Beşışık Fatih,Yıldırım Bülent,YEĞİNSU Oktay Gastroözofageal reflü hastalığının ülkemizdeki özellikleri. , 1999, ss.101 - 106.
AMA	MUNGAN Z,Demir K,ONUK M,GÖRAL V,BOZTAŞ G,Beşışık F,Yıldırım B,YEĞİNSU O Gastroözofageal reflü hastalığının ülkemizdeki özellikleri. . 1999; 101 - 106.
Vancouver	MUNGAN Z,Demir K,ONUK M,GÖRAL V,BOZTAŞ G,Beşışık F,Yıldırım B,YEĞİNSU O Gastroözofageal reflü hastalığının ülkemizdeki özellikleri. . 1999; 101 - 106.
IEEE	MUNGAN Z,Demir K,ONUK M,GÖRAL V,BOZTAŞ G,Beşışık F,Yıldırım B,YEĞİNSU O "Gastroözofageal reflü hastalığının ülkemizdeki özellikleri." , ss.101 - 106, 1999.
ISNAD	MUNGAN, Zeynel vd. "Gastroözofageal reflü hastalığının ülkemizdeki özellikleri". (1999), 101-106.

APA	MUNGAN Z, Demir K, ONUK M, GÖRAL V, BOZTAŞ G, Beşışık F, Yıldırım B, YEĞİNSU O (1999). Gastroözofageal reflü hastalığının ülkemizdeki özellikleri. Turkish Journal of Gastroenterology, 10(2), 101 - 106.
Chicago	MUNGAN Zeynel,Demir Kadir,ONUK M. Derya,GÖRAL Vedat,BOZTAŞ Güngör,Beşışık Fatih,Yıldırım Bülent,YEĞİNSU Oktay Gastroözofageal reflü hastalığının ülkemizdeki özellikleri. Turkish Journal of Gastroenterology 10, no.2 (1999): 101 - 106.
MLA	MUNGAN Zeynel,Demir Kadir,ONUK M. Derya,GÖRAL Vedat,BOZTAŞ Güngör,Beşışık Fatih,Yıldırım Bülent,YEĞİNSU Oktay Gastroözofageal reflü hastalığının ülkemizdeki özellikleri. Turkish Journal of Gastroenterology, vol.10, no.2, 1999, ss.101 - 106.
AMA	MUNGAN Z,Demir K,ONUK M,GÖRAL V,BOZTAŞ G,Beşışık F,Yıldırım B,YEĞİNSU O Gastroözofageal reflü hastalığının ülkemizdeki özellikleri. Turkish Journal of Gastroenterology. 1999; 10(2): 101 - 106.
Vancouver	MUNGAN Z,Demir K,ONUK M,GÖRAL V,BOZTAŞ G,Beşışık F,Yıldırım B,YEĞİNSU O Gastroözofageal reflü hastalığının ülkemizdeki özellikleri. Turkish Journal of Gastroenterology. 1999; 10(2): 101 - 106.
IEEE	MUNGAN Z,Demir K,ONUK M,GÖRAL V,BOZTAŞ G,Beşışık F,Yıldırım B,YEĞİNSU O "Gastroözofageal reflü hastalığının ülkemizdeki özellikleri." Turkish Journal of Gastroenterology, 10, ss.101 - 106, 1999.
ISNAD	MUNGAN, Zeynel vd. "Gastroözofageal reflü hastalığının ülkemizdeki özellikleri". Turkish Journal of Gastroenterology 10/2 (1999), 101-106.