Çocukluk çağı delici göz yaralanmalarının epidemiyolojik ve klinik değerlendirilmesi

TÖK, Özlem Yalçın; ACAR, Damla Engintürk; ornek, firdevs; BURCU, AYSE; ACAR, Uğur

Çocukluk çağı delici göz yaralanmalarının epidemiyolojik ve klinik değerlendirilmesi

Uğur ACAR, (SB Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 2. Göz Kliniği, Ankara)

Özlem Yalçın TÖK, (SB Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 2. Göz Kliniği, Ankara)

Damla Engintürk ACAR, (SB Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 1. Göz Kliniği, Ankara, Türkiye)

Ayşe BURCU, (SB Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 2. Göz Kliniği, Ankara)

Firdevs ÖRNEK (SB Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi, 2. Göz Kliniği, Ankara)

Türk Oftalmoloji Dergisi

1 0

Yıl: 2010 Cilt: 40 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 62 - 66 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Çocukluk çağı delici göz yaralanmalarının epidemiyolojik ve klinik değerlendirilmesi

Öz:

Amaç: On beş yaş altı delici göz yaralanması olan hastaların epidemiyolojik ve klinik özellikleri ile takip sonuçlarını değerlendirmek. Gereç ve Yöntem: Nisan 2007-Ağustos 2008 tarihleri arasında acil servise delici göz yaralanması nedeni ile başvuran 15 yaş altındaki çocuklar prospektif olarak değerlendirildi. Tüm hastalar yaş, cinsiyet, yaralanma zamanı ve oluş şekli, hastaneye başvuru zamanı, cerrahi müdahale zamanı, delici göz yaralanmasının tipi, ilk ve sonuç görme keskinliği ve yaralanmaya eşlik eden diğer göz patolojileri açısından değerlendirildi. Sonuçlar: Yaş ortalaması 6,83±4,00 yıl (1-15 yıl) olan 12’si (%41,38) kız, 17’si (%58,62) erkek 29 hastanın 30 gözü çalışmaya alındı. On dört (%48,28) hastada sağ gözde, 14 (%48,28) hastada sol gözde, bir (%3,44) hastada ise bilateral yaralanma mevcuttu. Yaralanmaya sıklıkla bıçak, cam, makas gibi sivri uçlu cisimlerin neden olduğu saptandı. Kesi yeri %66,67 (20 göz) kornea, %23,33 (7 göz) korneasklera ve %10,0 (3 göz) sklera yerleşimliydi. Görme keskinliği, Snellen Eşeli ile 22 hastada değerlendirilebildi. Başvuru anındaki görme keskinliği, iki (%9,09) hastada ışık hissi yokken, 8 (%36,36) hastada persepsiyon projeksiyon/el hareketleri, 6 (%27,27) hastada parmak sayma, 4 (%18,18) hastada 0,1 ile 0,5 arasında ve 2 (%9,09) hastada ise 0,6’nın üzerinde idi. Tartışma: Kesi yeri ve kesi sınıflaması ile sonuç görme keskinliği arasında ilişki istatistiksel olarak anlamlı değilken, başvuru anındaki görme keskinlikleri’leri ile sonuç görme keskinlikleri arasında ilişki istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p<0,001). İlk görme keskinlikleri yüksek olan hastalarda sonuç görme keskinlikleri de yüksek olarak tespit edildi.

Anahtar Kelime:

Konular: Göz Hastalıkları

Epidemiological and clinical evaluation of open-globe injuries in childhood

Öz:

Purpose: To evaluate the epidemiological and clinical features and the follow-up results from patients under the age of fifteen with penetrating eye injuries. Material and Method: 15-year-old or younger children who presented to the emergency room with penetrating eye injury between April 2007 and August 2008 were evaluated prospectively. All patients were assessed based on age, gender, injury time and how it happened, time of admission, time of operation, type of penetrating injury, initial and final visual acuity (VA) and concomitant eye pathologies. Results: Thirty eyes of 29 patients, 12 (41.38%) girls and 17 (58.62%) boys, with an average age of 6.83±4.00 (range 1-15) years were included in this study. Fourteen (48.28%) patients had an injury in the right eye, 14 (48.28%) had in the left eye, and one (3.44%) had bilateral injuries. Injuries were often a result of sharp objects such as knives, glass and scissors. The penetrating eye injury involved the cornea in 66.67% of cases (20 eyes), the corneosclera in 23.33% (7 eyes) and the sclera in 10.0% (3 eyes). VA with Snellen chart could be evaluated in 22 patients. Presenting VA was no light perception in two (9.09%) patients, light perception-projection/hand motion in 8 (36.36%) patients, counting fingers in 6 (27.27%) patients, between 0.1 and 0.5 in 4 (%18.18) patients, and 0.6 or better in 2 (9.09%) patients. Discussion: Although there was no statistically significant relationship between location of the laceration in the eye or classification of the laceration and final VA, the relationship between initial VA and final VA was found to be statistically significant (p<0.001). It was found that the final VA was high in patients with high initial VA.

Anahtar Kelime:

Konular: Göz Hastalıkları

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Strahlman E, Elman M, Daub E, Baker S. Causes of pediatric eye injuries. A population-based study. Arch Ophthalmol. 1990;108:603-6.
2. Soylu M, Demircan N, Yalaz M, İsiguzel İ. Etiology of pediatric perforating eye injuries in southern Turkey. Ophthalmic Epidemiol. 1998;5:7-12.
3. DeRespinis PA, Caputo AR, Fiore PM, Wagner RS. A survey of severe eye injuries in children. Am J Dis Child. 1989;143:711-6.
4. Rahman I, Maino A, Devadason D, Leatherbarrow B. Open globe injuries: factors predictive of poor outcome. Eye. 2006;20:1336-41.
5. Knyazer B, Levy J, Rosen S, Belfair N, Klemperer I, Lifshitz T. Prognostic factors in posterior open globe injuries (zone-III injuries). Clin Exp Ophthalmol. 2008;36:836-41.
6. Negrel AD, Thylefors B. The global impact of eye injuries. Ophthalmic Epidemiol. 1998;5:143-69.
7. Paton D, Goldberg MB. Management of Ocular Injuries. Philadelphia;WB Saunders Company;.1976:45-61.
8. Çağlar Y. Perforan göz travmaları. VII. Ulusal Oftalmoloji Kursu Bülteni, Ankara, 1987:1:77-82.
9. Parver LM, Dannenberg AL, Blacklow B, Fowler CJ, Brechner RJ, Tielsch JM. Characteristics and causes of penetrating eye injuries reported to the National Eye Trauma Registry, 1985-1991. Public Health Rep. 1993;108:625-30.
10. Thylefors B. Epidemiological patterns of ocular trauma. Aust NZ J Ophthalmol. 1992;20:95-8.
11. Whitcher JP, Srinivasan M, Upadhyay MP. Corneal blindness: a global perspective. Bull World Health Organ. 2001;79:214-21.
12. Tielsch JM, Parver L, Shankar B. Time trends in the incidence of hospitalized trauma. Arch Ophthalmol. 1989;107:519-23.
13. Serrano JC, Chalela P, Arias JD. Epidemiology of childhood ocular trauma in a northeastern Colombian region. Arch Ophthalmol. 2003;121:1439-45.
14. Farr AK, Hairston RJ, Humayun MU, Marsh MJ, Pieramici DJ, MacCumber MW, et al. Open globe injuries in children: a retrospective analysis. J Pediatr Ophthalmol Strabismus. 2001;38:72-7.
15. Pieramici DJ, Sternberg P Jr, Aaberg TM Sr, Bridges WZ Jr, Capone A Jr, Cardillo JA et al. A system for classifying mechanical injuries of the eye (globe). Am J Ophthalmol. 1997;123:820-31.
16. Soylu M, Sızmaz S, Çaylı S. Eye injury (ocular trauma) in southern Turkey: epidemiology, ocular survival, and visual outcome. Int Ophthalmol. 2010;30:143-8.
17. Borillo L, Mieler W, Vinger P. Epidemiology and Prevention of Ocular Trauma. In:Daniel MA, Frederick AJ, eds. Principles and Practise of Ophthalmology. Philadelphia; WB Saunders; 2000;5:262-6.
18. Soliman MM, Macky TA. Pattern of ocular trauma in Egypt. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2008;246:205-12.
19. Dandona L, Dandona R, Srinivas M, John RK, McCarty CA, Rao GN. Ocular trauma in an urban population in southern India: the Andhra Pradesh Eye Disease Study. Clin Exp Ophthalmol. 2000;28:350-6.
20. Desai P, McEwen CJ, Baines P, Minassian DC. Incidence of cases of ocular trauma admitted to hospital and incidence of blinding outcome. Br J Ophthalmol. 1996;80:592-6.
21. Cillino S, Casuccio A, Di Pace F, Pillitteri F, Cillino G. A five-year retrospective study of the epidemiological characteristics and visual outcomes of patients hospitalized for ocular trauma in a Mediterranean area. BMC Ophthalmol. 2008;22;8:6.
22. Klopfer J, Tielsch JM, Vitale S, See LC, Canner JK. Ocular trauma in the United States: eye injuries resulting in hospitalization, 1984 through 1987. Arch Ophthalmol. 1992;110:838-42.
23. Karlson TA, Klein BE. The incidence of acute hospital-treated eye injuries. Arch Ophthalmol. 1986;104:1473-6.
24. Çakmak SS, Ünlü MK, Karakaş N, Ava S, Bilek K, Taşkıran A. Perforan göz yalanmaları ve sonuçları. T Klin Oftalmoloji. 2000;9:256-60.
25. Kaya A, Kulaçoğlu DN, Baykal O, Tüfekçi A, Energin F. 688 olguda perforan göz travmaları. T Klin Oftalmoloji. 1998,7:120-3.
26. Kargı ŞH, Hoşal B, Saygı S, Gürsel E. Göz travmalarının epidemiyolojik değerlendirilmesi. MN Oftalmoloji. 1998;5:385-9.
27. Uysal Y, Mutlu FM, Sobacı G. Ocular trauma score in chilhood open-globe injuries. J Trauma. 2008;65:1284-6.
28. Macsai MS. Surgical Management of Anterior Segment Trauma. In: Krachmer JH, Mannis M J, Holland E J. eds. Cornea St Louis; ; Mosby year book. 1997;3;1925-45.
29. Russel SR, Olsen KR, Folk JC. Predictors of scleral rupture and the role of vitrectomy in severe blunt ocular trauma. Am J Ophthalmol. 1988;105:253-7.
30. Hugkulstone CE. Use of a bandage contact lens in perforating injuries of the cornea. JR Soc Med. 1992;85:322-3.
31. Sharma A, Kaur R, Kumar S, Grupta P, Pandav S, Patnaik B, et al. Fibrin glue versus n-butyl-2-cyanoacrylate in corneal perforation. Ophthalmology. 2003;110:291-8.
32. Brinton GS, Topping TM, Hyndiuk RA, Aaberg TM, Reeser FH, Abrams GW. Post-traumatic endophthalmitis. Arch Ophthalmol. 1984;102:547-50.
33. Boldt HC, Pulido JS, Blodi CF, Folk JC, Weingeist TA. Rural endophthalmitis. Ophthalmology. 1989;96:1722-6.
34. Affeldt JC, Flynn HW Jr, Forster RK, Mandelbaum S, Clarkson JG, Jarus GD. Microbial endophthalmitis resulting from ocular trauma. Ophthalmology. 1987;94:404-13.
35. Peyman GA, Carrol CP, Raichand DM. Prevention and management of traumatic endophthalmitis. Ophthalmology. 1980;87:320-4.
36. Hamill MB. Management of Scleral Perforation. In: Krachmer JH, Mannis M J, Holland E J. eds. Cornea St Louis; Mosby year book;1997; 3:1965-73.
37. Kuhn F, Maisiak R, Mann L, Mester V, Morris R, Witherspoon CD. The Ocular Trauma Score (OTS). Ophthalmol Clin North Am. 2002;15:163-5.
38. Kargı SN. Pediatrik travma hastalarının değerlendirilmesi. In:Tamçelik N. ed. Türk Oftalmoloji Derneği Eğitim Yayınları No:5, 1.Baskı. Oküler travmatoloji, medikolegal oftalmoloji, yeni yasal düzenlemeler. İstanbul; Doruk Matbaacılık. 2007;3-17.

APA	ACAR U, TÖK Ö, ACAR D, BURCU A, ornek f (2010). Çocukluk çağı delici göz yaralanmalarının epidemiyolojik ve klinik değerlendirilmesi. , 62 - 66.
Chicago	ACAR Uğur,TÖK Özlem Yalçın,ACAR Damla Engintürk,BURCU AYSE,ornek firdevs Çocukluk çağı delici göz yaralanmalarının epidemiyolojik ve klinik değerlendirilmesi. (2010): 62 - 66.
MLA	ACAR Uğur,TÖK Özlem Yalçın,ACAR Damla Engintürk,BURCU AYSE,ornek firdevs Çocukluk çağı delici göz yaralanmalarının epidemiyolojik ve klinik değerlendirilmesi. , 2010, ss.62 - 66.
AMA	ACAR U,TÖK Ö,ACAR D,BURCU A,ornek f Çocukluk çağı delici göz yaralanmalarının epidemiyolojik ve klinik değerlendirilmesi. . 2010; 62 - 66.
Vancouver	ACAR U,TÖK Ö,ACAR D,BURCU A,ornek f Çocukluk çağı delici göz yaralanmalarının epidemiyolojik ve klinik değerlendirilmesi. . 2010; 62 - 66.
IEEE	ACAR U,TÖK Ö,ACAR D,BURCU A,ornek f "Çocukluk çağı delici göz yaralanmalarının epidemiyolojik ve klinik değerlendirilmesi." , ss.62 - 66, 2010.
ISNAD	ACAR, Uğur vd. "Çocukluk çağı delici göz yaralanmalarının epidemiyolojik ve klinik değerlendirilmesi". (2010), 62-66.

APA	ACAR U, TÖK Ö, ACAR D, BURCU A, ornek f (2010). Çocukluk çağı delici göz yaralanmalarının epidemiyolojik ve klinik değerlendirilmesi. Türk Oftalmoloji Dergisi, 40(2), 62 - 66.
Chicago	ACAR Uğur,TÖK Özlem Yalçın,ACAR Damla Engintürk,BURCU AYSE,ornek firdevs Çocukluk çağı delici göz yaralanmalarının epidemiyolojik ve klinik değerlendirilmesi. Türk Oftalmoloji Dergisi 40, no.2 (2010): 62 - 66.
MLA	ACAR Uğur,TÖK Özlem Yalçın,ACAR Damla Engintürk,BURCU AYSE,ornek firdevs Çocukluk çağı delici göz yaralanmalarının epidemiyolojik ve klinik değerlendirilmesi. Türk Oftalmoloji Dergisi, vol.40, no.2, 2010, ss.62 - 66.
AMA	ACAR U,TÖK Ö,ACAR D,BURCU A,ornek f Çocukluk çağı delici göz yaralanmalarının epidemiyolojik ve klinik değerlendirilmesi. Türk Oftalmoloji Dergisi. 2010; 40(2): 62 - 66.
Vancouver	ACAR U,TÖK Ö,ACAR D,BURCU A,ornek f Çocukluk çağı delici göz yaralanmalarının epidemiyolojik ve klinik değerlendirilmesi. Türk Oftalmoloji Dergisi. 2010; 40(2): 62 - 66.
IEEE	ACAR U,TÖK Ö,ACAR D,BURCU A,ornek f "Çocukluk çağı delici göz yaralanmalarının epidemiyolojik ve klinik değerlendirilmesi." Türk Oftalmoloji Dergisi, 40, ss.62 - 66, 2010.
ISNAD	ACAR, Uğur vd. "Çocukluk çağı delici göz yaralanmalarının epidemiyolojik ve klinik değerlendirilmesi". Türk Oftalmoloji Dergisi 40/2 (2010), 62-66.