Yıl: 2022 Cilt: 59 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 274 - 280 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.29399/npa.28057 İndeks Tarihi: 18-05-2023

Major Depresif Bozukluk ve Fibromiyalji Sendromu Hastalarında İşlevsel Bedensel Belirtiler ve Belirleyicileri

Öz:
Amaç: Major depresif bozukluk (MDB) ve fibromiyalji sendromu (FMS), farklı tıbbi durumlar olmasına karşın, işlevsel bedensel belirtiler (İBB) ikisinde de yaygın olarak görülmektedir. Yüksek düzeyde depresyon, anksiyete, bedensel duyumları abartma, hipokondriyak kaygı ve aleksitimi MDB ve FMS hastalarında bedensel belirti şiddeti ile ilişkilendirilebilir. Biz MDB ve FMS hastalarında, İBB’nin görünümü ve şiddetini ve bu psikiyatrik belirtiler ile İBB arasındaki ilişkiyi araştırmayı amaçladık. Yöntem: Çalışmaya sırasıyla 56 MDB, 33 FMS ve 21 BiMF (MDB ve FMS birlikte) hastası ve 50 sağlıklı katılımcı dâhil edildi. MDB ve FMS tanıları, Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve Sayımsal Elkitabı Dördüncü Baskı Yeniden Gözden Geçirilmiş Tam Metin (DSM-IV-TR) ve Amerikan Romatoloji Koleji (ACR) 2010 tanı kriterlerine göre konuldu. Tüm katılımcılar özbildirim ölçekleri olan Beck Depresyon Ölçeği (BDÖ), Beck Anksiyete Ölçeği (BAÖ), Bedensel Duyumları Abartma Ölçeği (BDAÖ), Toronto Aleksitimi Ölçeği-20 (TAÖ-20), Whiteley İndeksi-7 (Wİ-7), Semptom Tarama Listesi (SCL-90-R) bedensel belirti alt ölçeği ve Bradford Bedensel Belirti Envanteri-44 (BBBE-44) ile değerlendirildi. Bulgular: Bedensel belirti şiddeti, BBBE-44 ve SCL-90-R sonuçlarına göre, istatistiksel olarak anlamlı olarak, BiMF grubunda en yüksek, FMS ve MDB gruplarında benzer ve kontrol grubunda en düşüktü. MDB ve FMS hastalarında İBB’lerin görünümü oldukça benzerdi ve her iki grupta da en sık görülen İBB’ler enerji eksikliği, yorgunluk ve boyun ağrısıydı. MDB grubunda İBB’lerin bağımsız belirleyicileri yaş, anksiyete düzeyi ve aleksitimi iken, FMS grubunda sadece anksiyete düzeyi idi. Sonuç: Sonuçlarımız MDB ve FMS hastalarında İBB’lerin görünümü ve düzeyinin benzer olduğunu göstermektedir. Ayrıca, bedensel belirtiler, MDB ve FMS hastalarında anksiyete ile daha fazla ilişkili görünmektedir.
Anahtar Kelime:

Functional Somatic Symptoms and Their Predictors in Patients with Major Depressive Disorder and Fibromyalgia Syndrome

Öz:
Introduction: Despite being different medical conditions, functional somatic symptoms (FSSs) are common in patients with major depressive disorder (MDD) and fibromyalgia syndrome (FMS). Higher levels of depression, anxiety, somatosensory amplification, hypochondriacal worry and alexithymia may be related to the severity of somatization in patients with MDD and FMS. We aimed to investigate the typology and severity of FSSs and the association between FSSs and these psychiatric symptoms in patients with MDD and FMS. Method: 56 MDD, 33 FMS, 21 CoMF (Comorbidity of MDD and FMS) patients, and 50 healthy participants were included in the study, respectively. Diagnosis of MDD and FMS was established according to Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Revised Text (DSM-IV-TR), and American College of Rheumatology (ACR) 2010 diagnostic criteria. All participants were evaluated with self-report questionnaires including Beck Depression Inventory (BDI), Beck Anxiety Inventory (BAI), Somatosensory Amplification Scale (SSAS), Toronto Alexithymia Scale-20 (TAS-20), Whiteley Index-7 (WI-7), The Symptom Checklist-90-R (SCL-90-R) somatization subscale and Bradford Somatic Inventory-44 (BSI-44). Results: The severity of somatization was statistically significantly highest in the CoMF group, and similar in the FMS and MDD groups, and lowest in the control group according to the BSI-44 and SCL-90-R results. The typology of FSSs was quite similar in patients with MDD and FMS, and weakness, tiredness and neck pain were the most common FSSs in both groups. Independent predictors of FSSs were age, the severity of anxiety and alexithymia in the MDD group, however, it was only the severity of anxiety in the FMS group. Conclusions: Our results show that the typology and severity of FSSs are similar in MDD and FMS patients. Moreover, somatization appears to be more associated with anxiety in patients with MDD and FMS.
Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Bibliyografik
  • 1. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th ed. Arlington; 2013. [Crossref]
  • 2. Kirmayer LJ, Young A. Culture and somatization: Clinical, epidemiological, and ethnographic perspectives. Psychosom Med. 1998;60(4):420–430. [Crossref]
  • 3. Wolfe F, Clauw DJ, Fitzcharles MA, Goldenberg DL, Häuser W, Katz RS ve ark. Fibromyalgia criteria and severity scales for clinical and epidemiological studies: A modification of the ACR preliminary diagnostic criteria for fibromyalgia. J Rheumatol. 2011;38(6):1113–1122. [Crossref]
  • 4. Wolfe F, Clauw DJ, Fitzcharles MA, Goldenberg DL, Katz RS, Mease P ve ark. The American College of Rheumatology preliminary diagnostic criteria for fibromyalgia and measurement of symptom severity. Arthritis Care Res. 2010;62:600–610. [Crossref]
  • 5. Häuser W, Henningsen P. Fibromyalgia syndrome: A somatoform disorder? Eur J Pain (UK) 2014;18:1052–1059. [Crossref]
  • 6. Gracely RH, Ceko M, Bushnell MC. Fibromyalgia and depression. Pain Res Treat. 2012:486590. [Crossref]
  • 7. Chang M-H, Hsu J-W, Huang K-L, Su T-P, Bai Y-M, Li C-T ve ark. Bidirectional Association between Depression and Fibromyalgia Syndrome: A Nationwide Longitudinal Study. J Pain. 2015;16(9):895–902. [Crossref]
  • 8. Lipowski ZJ. Somatization: The concept and its clinical application. Am J Psychiatry. 1988;145:1358–1368. [Crossref]
  • 9. Kellner R. Somatization. Theories and research. J Nerv Ment Dis. 1990;178(3):150–160. [Crossref]
  • 10. Gonzales VA, Martelli MF, Baker JM. Psychological assessment of persons with chronic pain. NeuroRehabilitation. 2000;14(2):69–83. [Crossref]
  • 11. Pagoto S. Psychological Co-morbidities of Physical Illness: A Behavioral Medicine Perspective (Google eBook). New York (NY): Springer; 2011. p. 385-415. [Crossref]
  • 12. Barsky AJ, Wyshak G, Klerman GL. The Somatosensory Amplification Scale and its relationship to hypochondriasis. J Psychiatr Res. 1990;24(4):323–334. [Crossref]
  • 13. Taylor GJ, Parker JD, Bagby RM, Acklin MW. Alexithymia and somatic complaints in psychiatric out-patients. J Psychosom Res. 1992;36(5):417– 424. [Crossref]
  • 14. Yanartaş Ö, Kani HT, Kani AS, Demirok Akça ZN, Akça E, Ergün S ve ark. Depression and anxiety have unique contributions to somatic complaints in depression, irritable bowel syndrome and inflammatory bowel diseases. Psychiatry Clin Psychopharmacol. 2019;29(4):418–426. [Crossref]
  • 15. Hudson JI, Pope HG. The concept of affective spectrum disorder: relationship to fibromyalgia and other syndromes of chronic fatigue and chronic muscle pain. Baillieres Clin Rheumatol. 1994;8(4):839–856. [Crossref]
  • 16. Sayar K, Kirmayer LJ, Taillefer SS. Predictors of somatic symptoms in depressive disorder. Gen Hosp Psychiatry. 2003;25(2):108–114. [Crossref]
  • 17. Çorapçıoğlu A, Aydemir Ö, Yıldız M, Esen-Danacı A, Köroğlu E. DSM IV Eksen I Bozuklukları (SCID- I) İçin Yapılandırılmıs Klinik Görüsme-Klinik Versiyon. Ankara: Hekimler Yayın Birliği; 1999.
  • 18. Beck AT, Ward CH, Mendelson M, Mock J, Erbaugh J. An inventory for measuring depression. Arch Gen Psychiatry. 1961;4(6):561–571. [Crossref]
  • 19. Beck AT, Epstein N, Brown G, Steer RA. An inventory for measuring clinical anxiety: Psychometric properties. J Consult Clin Psychol. 1988;56(6):893– 897. [Crossref]
  • 20. Hisli N. Beck Depresyon Envanterinin üniversite öğrencileri için geçerliği, güvenirliği. Psikoloji Derg. 1989;7(23):3–13. https://toad.halileksi.net/sites/ default/files/pdf/beck-depresyon-envanteri-toad.pdf
  • 21. Ulusoy M, Sahin NH, Erkmen H. Turkish version of the Beck Anxiety Inventory: Psychometric properties. J Cogn Psychother. 1998;12(2):163–172. https:// www.researchgate.net/profile/Nesrin-Hisli-Sahin/publication/233792003_ Turkish_Version_of_the_Beck_Anxiety_Inventory_Psychometric_Properties/ links/0912f50b89f36c598c000000/Turkish-Version-of-the-Beck-Anxiety- Inventory-Psychometric-Properties.pdf
  • 22. Derogatis LR, Lipman RS, Rickels K, Uhlenhuth EH, Covi L. Hopkins Symptom Checklist (HSCL): A self-report symptom inventory. Behav Sci. 1974;19(1):1– 15. [Crossref]
  • 23. Dağ I. Belirti Tarama Listesi (Scl-90-R)’nin üniversite öğrencileri için güvenirliği ve geçerliği. Türk Psikiyatr Derg. 1991;2(1):5–12. https://psycnet. apa.org/record/1997-86097-001
  • 24. Mumford DB, Bavington JT, Bhatnagar KS, Hussain Y, Mirza S, Naraghi MM. The Bradford Somatic Inventory. A multi-ethnic inventory of somatic symptoms reported by anxious and depressed patients in Britain and the Indo-Pakistan subcontinent. Br J Psychiatry. 1991;158(3):379–386. [Crossref]
  • 25. Kose S, Tekintas NS, Durmus FB, Akin E, Sayar K. Reliability, validity, and factorial structure of the Turkish version of the Bradford Somatic Inventory (Turkish BSI-44) in a university student sample. Psychiatry Clin Psychopharmacol. 2017;27(1):62–69. [Crossref]
  • 26. Güleç H, Sayar K. Reliability and validity of the Turkish form of the Somatosensory Amplification Scale. Psychiatry Clin Neurosci. 2007;61(1):25– 30. [Crossref]
  • 27. Pilowsky I. Dimensions of hypochondriasis. Br J Psychiatry. 1967;113(494):89– 93. [Crossref]
  • 28. Güleç H, Yazıcı Güleç M, Keleş Ünal E, Karabekiroğlu A, Sayar K, Köse S. Turkish Version of the Whiteley Index (Turkish WI-7): Reliability, validity, and factorial structure. Turkish J Clin Psychiatry. 2013;16(1):27–33. https:// docplayer.biz.tr/3927176-Whiteley-yndeksi-turkce-versiyonunun-turkce- wi-7-gecerlik-guvenirlidi-ve-faktor-yapysy.html
  • 29. Bagby RM, Parker JDA, Taylor GJ. The twenty-item Toronto Alexithymia Scale - I. Item selection and cross validation of the factor structure. J Psychosom Res. 1994;38(1):23–32. [Crossref]
  • 30. Bagby RM, Taylor GJ, Parker JD. The twenty-item Toronto Alexithymia Scale- II. Convergent, discriminant, and concurrent validity. J Psychosom Res. 1994;38(1):33–40. [Crossref]
  • 31. Güleç H, Köse S, Güleç MY, Çitak S, Evren C, Borckardt J ve ark. Reliability and factorial validity of the Turkish version of the 20-item Toronto Alexithymia Scale (TAS-20). Bull Clin Psychopharmacol. 2009;19(3):214–220. https:// www.researchgate.net/publication/256840893_The_Turkish_Version_of_ the_20-Item_Toronto_Alexithymia_Scale_TAS-20_Reliability_Validity_and_ Factorial_Structure
  • 32. Chakraborty K, Avasthi A, Kumar S, Grover S. Psychological and clinical correlates of functional somatic complaints in depression. Int J Soc Psychiatry. 2012;58(1):87–95. [Crossref]
  • 33. Tavel ME. Somatic symptom disorders without known physical causes: One disease with many names? Am J Med. 2015;128(10):1054–1058. [Crossref]
  • 34. CDC (Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Division of Population Health). Fibromyalgia: US Department of Health and Human Services; 2018. https://www.cdc.gov/arthritis/basics/fibromyalgia.htm
  • 35. Sheehan B, Banerjee S. Review: Somatization in the elderly. Int J Geriatr Psychiatry. 1999;14(12):1044–1049. [Crossref]
APA Subaşı Tekintaş N, Yanartas O, DURMUŞ F, Sayar M (2022). Major Depresif Bozukluk ve Fibromiyalji Sendromu Hastalarında İşlevsel Bedensel Belirtiler ve Belirleyicileri. , 274 - 280. 10.29399/npa.28057
Chicago Subaşı Tekintaş Nilüfer,Yanartas Omer,DURMUŞ Fatma,Sayar Mustafa Kemal Major Depresif Bozukluk ve Fibromiyalji Sendromu Hastalarında İşlevsel Bedensel Belirtiler ve Belirleyicileri. (2022): 274 - 280. 10.29399/npa.28057
MLA Subaşı Tekintaş Nilüfer,Yanartas Omer,DURMUŞ Fatma,Sayar Mustafa Kemal Major Depresif Bozukluk ve Fibromiyalji Sendromu Hastalarında İşlevsel Bedensel Belirtiler ve Belirleyicileri. , 2022, ss.274 - 280. 10.29399/npa.28057
AMA Subaşı Tekintaş N,Yanartas O,DURMUŞ F,Sayar M Major Depresif Bozukluk ve Fibromiyalji Sendromu Hastalarında İşlevsel Bedensel Belirtiler ve Belirleyicileri. . 2022; 274 - 280. 10.29399/npa.28057
Vancouver Subaşı Tekintaş N,Yanartas O,DURMUŞ F,Sayar M Major Depresif Bozukluk ve Fibromiyalji Sendromu Hastalarında İşlevsel Bedensel Belirtiler ve Belirleyicileri. . 2022; 274 - 280. 10.29399/npa.28057
IEEE Subaşı Tekintaş N,Yanartas O,DURMUŞ F,Sayar M "Major Depresif Bozukluk ve Fibromiyalji Sendromu Hastalarında İşlevsel Bedensel Belirtiler ve Belirleyicileri." , ss.274 - 280, 2022. 10.29399/npa.28057
ISNAD Subaşı Tekintaş, Nilüfer vd. "Major Depresif Bozukluk ve Fibromiyalji Sendromu Hastalarında İşlevsel Bedensel Belirtiler ve Belirleyicileri". (2022), 274-280. https://doi.org/10.29399/npa.28057
APA Subaşı Tekintaş N, Yanartas O, DURMUŞ F, Sayar M (2022). Major Depresif Bozukluk ve Fibromiyalji Sendromu Hastalarında İşlevsel Bedensel Belirtiler ve Belirleyicileri. Nöropsikiyatri Arşivi, 59(4), 274 - 280. 10.29399/npa.28057
Chicago Subaşı Tekintaş Nilüfer,Yanartas Omer,DURMUŞ Fatma,Sayar Mustafa Kemal Major Depresif Bozukluk ve Fibromiyalji Sendromu Hastalarında İşlevsel Bedensel Belirtiler ve Belirleyicileri. Nöropsikiyatri Arşivi 59, no.4 (2022): 274 - 280. 10.29399/npa.28057
MLA Subaşı Tekintaş Nilüfer,Yanartas Omer,DURMUŞ Fatma,Sayar Mustafa Kemal Major Depresif Bozukluk ve Fibromiyalji Sendromu Hastalarında İşlevsel Bedensel Belirtiler ve Belirleyicileri. Nöropsikiyatri Arşivi, vol.59, no.4, 2022, ss.274 - 280. 10.29399/npa.28057
AMA Subaşı Tekintaş N,Yanartas O,DURMUŞ F,Sayar M Major Depresif Bozukluk ve Fibromiyalji Sendromu Hastalarında İşlevsel Bedensel Belirtiler ve Belirleyicileri. Nöropsikiyatri Arşivi. 2022; 59(4): 274 - 280. 10.29399/npa.28057
Vancouver Subaşı Tekintaş N,Yanartas O,DURMUŞ F,Sayar M Major Depresif Bozukluk ve Fibromiyalji Sendromu Hastalarında İşlevsel Bedensel Belirtiler ve Belirleyicileri. Nöropsikiyatri Arşivi. 2022; 59(4): 274 - 280. 10.29399/npa.28057
IEEE Subaşı Tekintaş N,Yanartas O,DURMUŞ F,Sayar M "Major Depresif Bozukluk ve Fibromiyalji Sendromu Hastalarında İşlevsel Bedensel Belirtiler ve Belirleyicileri." Nöropsikiyatri Arşivi, 59, ss.274 - 280, 2022. 10.29399/npa.28057
ISNAD Subaşı Tekintaş, Nilüfer vd. "Major Depresif Bozukluk ve Fibromiyalji Sendromu Hastalarında İşlevsel Bedensel Belirtiler ve Belirleyicileri". Nöropsikiyatri Arşivi 59/4 (2022), 274-280. https://doi.org/10.29399/npa.28057