Mycobacterıum tuberculosıs kompleks izolatlarının primer antitüberküloz ilaçlara duyarlılığının değerlendirilmesi

KİRAZ, Nuri; Aslan, Muge; Oz, Yasemin; AKŞİT, Filiz; durmaz, gül

Mycobacterıum tuberculosıs kompleks izolatlarının primer antitüberküloz ilaçlara duyarlılığının değerlendirilmesi

Yasemin ÖZ, (Osmangazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Eskişehir, Türkiye)

Müge ASLAN, (Osmangazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Eskişehir, Türkiye)

Filiz AKŞİT, (Osmangazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Eskişehir, Türkiye)

Gül DURMAZ, (Osmangazi Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Eskişehir, Türkiye)

Nuri KİRAZ (İstanbul Üniversitesi, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye)

ANKEM Dergisi

6 1

Yıl: 2012 Cilt: 26 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 20 - 24 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Mycobacterıum tuberculosıs kompleks izolatlarının primer antitüberküloz ilaçlara duyarlılığının değerlendirilmesi

Öz:

Mycobacterium tuberculosis kompleks (MTC) tüm dünyadaki infeksiyon kaynaklı ölümlerin en sık nedenlerindenbiridir ve tedavide kullanılan primer antitüberküloz ilaçlar; izoniazid (İNH), rifampisin (RİF), pirazinamid (PZA), etambutol(ETM), streptomisin (SM) ve tiasetazon (T)dur. Ancak antitüberküloz ilaç direnci önemli bir sorundur ve dünyanın pek çokbölgesinde çok ilaca dirençli (CİD)-MTC oranı % 5e yakındır. Laboratuvarımızda 2004-2011 yıllarında izole edilen 284 MTCsuşuna duyarlılık testi yapılmıştır. Tüm izolatların 50si (% 17.6) test edilen antitüberküloz ilaçlardan en az birine dirençliolarak tespit edilmiştir. Tek ilaca dirençte en yüksek oran İNH için saptanırken (% 8.5), ÇİD-MTC sayısı 13 (% 4.6) bulun muştur. Toplam ilaç direnci İNH için % 14.4, RİF için % 7, SM için % 2.1, ETM için % 2.8 olarak tespit edilmiştir. ÇİD MTC izolatları tedavi üzerinde önemli etkilere sahiptir, çünkü daha az etkili, daha pahalı ve daha toksik ilaçların tedavide yeralmasını gerektirebilir. Sonuç olarak, laboratuvarımızda Türkiye ve dünya ortalamalarına benzer direnç oranları elde edilmiş tir. Ülke çapında bu verilerin elde edilmesi ve takibi, tüberküloz kontrol programlarına ve direnç oranlarının azaltılmasınayönelik çalışmalara katkı sağlayacaktır.

Anahtar Kelime: İlaç direnci, bakteriyel Mikrobiyal duyarlılık testleri Antitüberküler ajanlar Mycobacterium tuberculosis

Konular: Biyoloji Biyoteknoloji ve Uygulamalı Mikrobiyoloji Farmakoloji ve Eczacılık

The evaluation of susceptibility of Mycobacterium tuberculosis complex isolates against primer antituberculosis drugs

Öz:

Mycobacterium tuberculosis complex (MTC) is one of the most reasons of death caused by infections in the world andprimer antituberculosis agents for treatment are isoniazide (INH), rifampicin (RIF), pyrazinamide (PZA), ethambutol (ETM),streptomycin (SM) and tiasetazon (T). However antituberculosis drug resistance is an important problem and less than 5 %of new tuberculosis patients were found to be multidrug resistant-MTC in most countries. We tested the antituberculosissusceptibility of 284 MTC isolates in 2004-2011 years. Fifty isolates (17.6 %) were detected as resistant to at least one drug.While the highest rate (8.5 %) of mono drug resistance was obtained with INH, the number of MDR-MTC isolates was found13 (4.6 %). Total resistance rates of INH, RIF, SM and ETM were 14.4 %, 7 %, 2.1 % ve 2.8 %, respectively. MDR-MTCisolates have the important effects on the treatment, because it can be required less effective, more expensive and more toxicdrugs for treatment. Consequently, tuberculosis is still an actual problem and emerging drug resistance effects the treatmentprograms as negative.

Anahtar Kelime: Mycobacterium tuberculosis Drug Resistance, Bacterial Microbial Sensitivity Tests Antitubercular Agents

Konular: Biyoloji Biyoteknoloji ve Uygulamalı Mikrobiyoloji Farmakoloji ve Eczacılık

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Alberte-Castiñeiras A, Campos-Bueno A, López- Urrutia L et al. Drug-resistance in Mycobacterium tuberculosis in Castilla y León, Spain, 2001-2005: third collaborative study, Enferm Infecc Microbiol Clin 2010;28(10):706-9. PMid:20627375
2. Almeida da Silva P, Ainsa JA. Drugs and drug interactions, Palomino JC, Leao SC, Ritacco V (eds): Tuberculosis 2007 from Basic Science to Patients Care kitabında s. 593-633, Available from: http://www.tuberculosistextbook.com/tb/ drugs.htm
3. Ay Altıntop Y, Perçin D. Mikobakteriyoloji labora tuvarında izole edilen Mycobacterium tuberculo sis kompleks suşlarının agar orantılama yöntemi ile duyarlılıklarının araştırılması, Erciyes Tıp Derg 2009;31(3):226-30.
4. Aydın F, Kaklıkkaya N, Bayramoğlu G ve ark. Klinik örneklerden izole edilen Mycobacterium tuberculosis kompleks suşlarının antibiyotiklere direnç oranları, Mikrobiyol Bul 2011;45(1):36-42. PMid:21341157
5. Aydın O, Beğendik Cömert F, Külah C, Aktaş E, Sümbüloğlu V. Zonguldak ilinde izole edilen Mycobacterium tuberculosis suşlarının primer antitüberküloz ilaçlara duyarlığının BACTEC MGIT 960 sistemi ile belirlenmesi, Türk Mikrobiyol Cem Derg 2008;38(2):61-70.
6. Dündar D, Sönmez-Tamer G. Mycobacterium tuberculosis kompleksi izolatlarının primer anti tüberküloz ilaçlara direnç oranları, Klimik Derg 2009;22(2):52-4.
7. Karadağ A, Tokaç M, Güvenli A, Sünbül M, Günaydın M, Saniç A. Klinik örneklerden izole edilen tüberküloz basili kompleksinin majör anti tüberküloz ilaçlara direnç oranları, ANKEM Derg 2004;18(4):189-92.
8. Kilic A, Drake W. Advance in the diagnosis of Mycobacterium tuberculosis and detection of drug resistance, Tang YW, Stratton C (eds): Advance Techniques in Diagnostic Microbiology kitabında s.387-410, Springer Science Press, New York (2006).
9. Minime-Lingoupou F, Manirakiza A, Yango F, Zandanga G, Le Faou A, Rigouts L. Relatively low primary resistance to anti-tuberculosis drugs in Bangui and Bimbo, Central African Republic, Int J Tuberc Lung Dis 2011;15(5):657-61. http://dx.doi.org/10.5588/ijtld.10.0292 PMid:21756518
10. Ndungu PW, Kariuki S, Nganga Z, Revathi G. Resistance patterns of Mycobacterium tuberculo sis isolates from pulmonary tuberculosis patients in Nairobi, J Infect Dev Ctries 2012;6(1):33-9. PMid:22240426
11. Perincek G, Tabakoğlu E, Otkun M, Özdemir L, Özdemir B. Mycobacterium tuberculosis üremesi saptanan akciğer tüberkülozlu hastaların antitü berküloz ilaçlara direnç oranları, Türk Toraks Derg 2011;12(3):111-3. http://dx.doi.org/10.5152/ttd.2011.25
12. Saral OB, Sucu N, Boz GA, Erdem M, Koksal İ. 442 Mycobacterium tuberculosis suşunda BACTEC yöntemi ile kombine ilaç direncinin araştırılması, Türk Toraks Derg 2007;8(3):174-8.
13. T.C. Sağlık Bakanlığı Verem Savaşı Daire Başkanlığı. Türkiyede Verem Savaşı 2010 Raporu, Sağlık Bakanlığı, Ankara (2010).
14. Tansel Ö, Yüksel P, Kuloğlu F, Akata F. Mycobacterium tuberculosis suşlarının antitüber küloz ilaçlara direnci: Trakya Üniversitesi Hastanesinin iki yıllık sonuçları, İnfeksiyon Derg 2003;17(1):23-6.
15. World Health Organization, Global tuberculosis control: WHO Report, WHO, Geneva (2011).

APA	Oz Y, Aslan M, AKŞİT F, durmaz g, KİRAZ N (2012). Mycobacterıum tuberculosıs kompleks izolatlarının primer antitüberküloz ilaçlara duyarlılığının değerlendirilmesi. , 20 - 24.
Chicago	Oz Yasemin,Aslan Muge,AKŞİT Filiz,durmaz gül,KİRAZ Nuri Mycobacterıum tuberculosıs kompleks izolatlarının primer antitüberküloz ilaçlara duyarlılığının değerlendirilmesi. (2012): 20 - 24.
MLA	Oz Yasemin,Aslan Muge,AKŞİT Filiz,durmaz gül,KİRAZ Nuri Mycobacterıum tuberculosıs kompleks izolatlarının primer antitüberküloz ilaçlara duyarlılığının değerlendirilmesi. , 2012, ss.20 - 24.
AMA	Oz Y,Aslan M,AKŞİT F,durmaz g,KİRAZ N Mycobacterıum tuberculosıs kompleks izolatlarının primer antitüberküloz ilaçlara duyarlılığının değerlendirilmesi. . 2012; 20 - 24.
Vancouver	Oz Y,Aslan M,AKŞİT F,durmaz g,KİRAZ N Mycobacterıum tuberculosıs kompleks izolatlarının primer antitüberküloz ilaçlara duyarlılığının değerlendirilmesi. . 2012; 20 - 24.
IEEE	Oz Y,Aslan M,AKŞİT F,durmaz g,KİRAZ N "Mycobacterıum tuberculosıs kompleks izolatlarının primer antitüberküloz ilaçlara duyarlılığının değerlendirilmesi." , ss.20 - 24, 2012.
ISNAD	Oz, Yasemin vd. "Mycobacterıum tuberculosıs kompleks izolatlarının primer antitüberküloz ilaçlara duyarlılığının değerlendirilmesi". (2012), 20-24.

APA	Oz Y, Aslan M, AKŞİT F, durmaz g, KİRAZ N (2012). Mycobacterıum tuberculosıs kompleks izolatlarının primer antitüberküloz ilaçlara duyarlılığının değerlendirilmesi. ANKEM Dergisi, 26(1), 20 - 24.
Chicago	Oz Yasemin,Aslan Muge,AKŞİT Filiz,durmaz gül,KİRAZ Nuri Mycobacterıum tuberculosıs kompleks izolatlarının primer antitüberküloz ilaçlara duyarlılığının değerlendirilmesi. ANKEM Dergisi 26, no.1 (2012): 20 - 24.
MLA	Oz Yasemin,Aslan Muge,AKŞİT Filiz,durmaz gül,KİRAZ Nuri Mycobacterıum tuberculosıs kompleks izolatlarının primer antitüberküloz ilaçlara duyarlılığının değerlendirilmesi. ANKEM Dergisi, vol.26, no.1, 2012, ss.20 - 24.
AMA	Oz Y,Aslan M,AKŞİT F,durmaz g,KİRAZ N Mycobacterıum tuberculosıs kompleks izolatlarının primer antitüberküloz ilaçlara duyarlılığının değerlendirilmesi. ANKEM Dergisi. 2012; 26(1): 20 - 24.
Vancouver	Oz Y,Aslan M,AKŞİT F,durmaz g,KİRAZ N Mycobacterıum tuberculosıs kompleks izolatlarının primer antitüberküloz ilaçlara duyarlılığının değerlendirilmesi. ANKEM Dergisi. 2012; 26(1): 20 - 24.
IEEE	Oz Y,Aslan M,AKŞİT F,durmaz g,KİRAZ N "Mycobacterıum tuberculosıs kompleks izolatlarının primer antitüberküloz ilaçlara duyarlılığının değerlendirilmesi." ANKEM Dergisi, 26, ss.20 - 24, 2012.
ISNAD	Oz, Yasemin vd. "Mycobacterıum tuberculosıs kompleks izolatlarının primer antitüberküloz ilaçlara duyarlılığının değerlendirilmesi". ANKEM Dergisi 26/1 (2012), 20-24.