Kan kültürlerinden izole edilen escherıchıa colı suşlarında genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz sıklığı ve antibiyotik direnç paternleri

Kılıç, Hüseyin; ŞARLI, Şule; Atalay, Mustafa Altay; PERÇİN, Duygu; SAĞLAM, Derya; ERÇAL, Barış Derya; DURMAZ, Süleyman

Kan kültürlerinden izole edilen escherıchıa colı suşlarında genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz sıklığı ve antibiyotik direnç paternleri

Derya SAĞLAM, (Erciyes Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Kayseri, Türkiye)

Süleyman DURMAZ, (Erciyes Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Kayseri, Türkiye)

Hüseyin KILIÇ, (Erciyes Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Kayseri, Türkiye)

Mustafa Altay ATALAY, (Erciyes Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Kayseri, Türkiye)

Barış Derya ERÇAL, (Kayseri Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Hastanesi, Kayseri, Türkiye)

Şule ŞARLI, (Erciyes Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Halk Sağlığı Anabilim Dalı, Kayseri, Türkiye)

Duygu PERÇİN (Erciyes Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Kayseri, Türkiye)

ANKEM Dergisi

4 0

Yıl: 2011 Cilt: 25 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 250 - 255 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Kan kültürlerinden izole edilen escherıchıa colı suşlarında genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz sıklığı ve antibiyotik direnç paternleri

Öz:

Genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz (GSBL) direnci plazmidler aracılığıyla türler arasında aktarılabilmekte, hastane lerde salgınlar oluşturabilmekte, tedavilerin yetersiz kalmasına ve hastaların hastanede yatış sürelerinin uzamasına ve morta lite oranlarının yükselmesine yol açabilmektedir. Bu çalışmada, 2009 yılında kan kültürlerinden izole edilen Escherichia colisuşlarının GSBL üretme sıklığı ve GSBL üreten ve üretmeyen suşlar arasında antibiyotik duyarlılığı farklılıklarının saptan ması amaçlanmıştır. İzole edilen 95 E.coli suşunun 37’sinde (% 39) GSBL varlığı saptanmıştır. GSBL oluşturma kadınlardanelde edilen suşlarda erkeklerden, çocuklardan elde edilenlerde erişkinlerden, yoğun bakımdan elde edilenlerde servislerden eldeedilenlere göre daha yüksek bulunmuştur (p<0.05). İmipenem, meropenem ve ertapenem bütün suşlara etkili bulunmuştur.GSBL pozitif E.coli suşlarında tedavide kullanılan antibiyotiklere direnç oranının, GSBL negatif suşlara oranla anlamlı oran da yüksek olduğu görülmüştür.

Anahtar Kelime:

Konular: Biyoloji Mikrobiyoloji Biyoteknoloji ve Uygulamalı Mikrobiyoloji

The frequency of extended-spectrum beta-lactamases and antibiotic resistance patterns in escherichia coli strains ısolated from blood cultures

Öz:

Extended-spectrum beta-lactamase (ESBL) resistance can be transferred by plasmids between species and related toepidemics in hospitals, inadequate treatment, prolonged hospital stay and increased mortality rates. The aim of the presentstudy was to determine the frequency of ESBL production in E.coli strains isolated from blood cultures and the diffences inantibiotic susceptibility of ESBL producing and nonproducing strains. ESBL production was determined in 37 (39 %) of 95E.coli strains. ESBL production was found higher in strains isolated from women comparing with men, in strains isolated fromchildren comparing with adults, in strains isolated from intensive care units comparing with clinics. Imipenem, meropenemand ertapenem were found to be effective in all strains. The rates of resistance to antibiotics that used in treatment were foundsignificiantly higher in ESBL positive E.coli strains when compared with ESBL negative E.coli strains.

Anahtar Kelime:

Konular: Biyoloji Mikrobiyoloji Biyoteknoloji ve Uygulamalı Mikrobiyoloji

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Al-Muhtaseb M, Kaygusuz A. Kan kültürlerinden izole edilen Escherichia coli ve Klebsiella pneu moniae suşlarında genişlemiş spektrumlu beta laktamaz (GSBL) sıklığı, ANKEM Derg 2008;22(4): 175-82.
2. Calbo E, Romani V, Xercavins M et al. Risk factors for community-onset urinary tract infections due to Escherichia coli harbouring extended-spectrum beta-lactamases, J Antimicrob Chemother 2006;57(4): 780-3. http://dx.doi.org/10.1093/jac/dkl035 PMid:16492721
3. Chen WY, Jang TN, Huang CH, Hsueh PR. In vitro susceptibilities of aerobic and facultative anaerobic Gram-negative bacilli isolated from patients with intra-abdominal infections at a medical center in Taiwan: results of the Study for Monitoring Antimicrobial Resistance Trends (SMART) 2002-2006, J Microbiol Immunol Infect 2009;42(4):317-23. PMid:19949755
4. Clinical and Laboratory Standards Institute. Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing; Eighteenth Informational Supplement (M 100-S18), CLSI, Wayne PA (2008).
5. Çolakoğlu Ş, Turunç T, Alışkan H, Demiroğlu YZ, Timurkaynak F, Arslan H. Kan kültürlerinden izole edilen Escherichia coli ve Klebsiella pneu moniae suşlarında antibiyotik duyarlılığı, “Gür D (ed): 8. Antimikrobik Kemoterapi Günleri” Program ve Özet Kitabı s.220-1, Türk Mikrobiyol Cem yayını No: 57, İstanbul (2008)
6. Falagas ME, Karageorgopoulos DE. Extended spectrum beta-lactamase-producing organisms, J Hosp Infect 2009;73(4):345-54. http://dx.doi.org/10.1016/j.jhin.2009.02.021 PMid:19596491
7. Farber J, Moder KA, Layer F, Tammer I, Konig W, Konig B. Extended-spectrum beta-lactamase detection with different panels for automated sus ceptibility testing and with a chromogenic medi um, J Clin Microbiol 2008;46(11):3721-7. http://dx.doi.org/10.1128/JCM.00777-08 PMid:18845821 PMCid:2576589
8. Gür D, Hascelik G, Aydin N et al. Antimicrobial resistance in gram-negative hospital isolates: results of the Turkish HITIT-2 Surveillance Study of 2007, J Chemother 2009;21(4):383-9. PMid:19622455
9. Hyle EP, Lipworth AD, Zaoutis TE et al. Risk fac tors for increasing multidrug resistance among extended-spectrum beta-lactamase-producing Escherichia coli and Klebsiella species, Clin Infect Dis 2005;40(9):1317-24. http://dx.doi.org/10.1086/429239 PMid:15825035
10. Ko KS, Lee MY, Song JH et al. Prevalence and characterization of extended-spectrum beta lactamase-producing Enterobacteriaceae isolated in Korean hospitals, Diagn Microbiol Infect Dis 2008;61(4):453-9. http://dx.doi.org/10.1016/j.diagmicrobio.2008. 03.005 PMid:18482815
11. Korten V, Ulusoy S, Zarakolu P, Mete B, Turkish MYSTIC Study Group. Antibiotic resistance sur veillance over a 4-year period (2000-2003) in Turkey: results of the MYSTIC Program, Diagn Microbiol Infect Dis 2007;59(4):453-7. http://dx.doi.org/10.1016/j.diagmicrobio.2007. 06.016 PMid:17888609
12. Kurtaran B, Candevir A, Tasova Y, Kibar F. Hospital-acquired bloodstream infections in can cer patients between 2005-2007 in a Turkish University Hospital, Arch Clin Microbiol 2010; 1(2):4-8.
13. Mendelson G, Hait V, Ben-Israel J, Gronich D, Granot E, Raz R. Prevalence and risk factors of extended-spectrum beta-lactamase-producing Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae in an Israeli long-term care facility, Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2005;24(1):17-22. http://dx.doi.org/10.1007/s10096-004-1264-8 PMid:6756909
14. Mumcuoğlu İ, Gündüz T, Baydur H. Escherichia, Klebsiella ve Proteus suşlarında genişlemiş spekt rumlu beta-laktamaz varlığı ve çeşitli antibiyotik lere direnç durumu, ANKEM Derg 2004;18(1):9-11
15. Öztürk R, Esen Ş, Vahaboğlu H. Çok ilaca dirençli gram negatif çomaklar, ANKEM Derg 2008;22(Ek 2):27-45.
16. Philippon A, Arlet G, Lagrange PH. Origin and impact of plasmid-mediated extended-spectrum beta-lactamases, Eur J Clin Microbiol Infect Dis 1994;13(Suppl 1):S17-29. http://dx.doi.org/10.1007/BF02390681 PMid:6756909
17. Pitout JD, Laupland KB. Extended-spectrum beta lactamase-producing Enterobacteriaceae: an emer ging public-health concern, Lancet Infect Dis 2008;8(3):159-66. http://dx.doi.org/10.1016/S1473-3099(08)70041-0
18. Procop GW, Tuohy MJ, Wilson DA, Williams D, Hadziyannis E, Hall GS. Cross-class resistance to non-beta-lactam antimicrobials in extended spectrum beta-lactamase-producing Klebsiella pneumoniae, Am J Clin Pathol 2003;120(2):265-7. http://dx.doi.org/10.1309/BWQKWB2WN6W 5X1CC
19. Rodriguez-Bano J, Navarro MD, Romero L et al. Bacteremia due to extended-spectrum beta lactamase-producing Escherichia coli in the CTX-M era: a new clinical challenge, Clin Infect Dis 2006;43(11):1407-14. http://dx.doi.org/10.1086/508877 PMid:17083012
20. Sağlam D, Durmaz S, Kılıç H ve ark. Kan kültür lerinden izole edilen Klebsiella pneumoniae suş larında genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz (GSBL) sıklığı ve antimikrobiyal direnç paternleri, I. Klimud Kongresi, Poster no.028, Antalya (2011).
21. Tolun V, Kucukbasmaci O, Torumkuney-Akbulut D, Catal C, Ang-Kucuker M, Ang O. Relationship between ciprofloxacin resistance and extended- spectrum beta-lactamase production in Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae strains, Clin Microbiol Infect 2004;10(1):72-5. http://dx.doi.org/10.1111/j.1469-0691.2004. 00723.x PMid:14706090
22. Trecarichi EM, Tumbarello M, Spanu T et al: Incidence and clinical impact of extended spectrum-beta-lactamase (ESBL) production and fluoroquinolone resistance in bloodstream infecti ons caused by Escherichia coli in patients with hematological malignancies, J Infect 2009;58(4): 299-307. http://dx.doi.org/10.1016/j.jinf.2009.02.002 PMid:19272650
23. Uyanık MH, Hancı H, Yazgı H, Karameşe M. Kan kültürlerinden soyutlanan Escherichia coli ve Klebsiella pneumoniae suşlarında GSBL sıklığı ve ertapenem dahil çeşitli antibiyotiklere in-vitro duyarlılıkları, ANKEM Derg 2010;24(2):86-91.
24. Villegas MV, Correa A, Perez F et al. Prevalence and characterization of extended-spectrum beta lactamases in Klebsiella pneumoniae and Escherichia coli isolates from Colombian hospi tals, Diagn Microbiol Infect Dis 2004;49(3):217-22. http://dx.doi.org/10.1016/j.diagmicrobio.2004. 03.001 PMid:15246513
25. Winokur PL, Canton R, Casellas JM, Legakis N. Variations in the prevalence of strains expressing an extended-spectrum beta-lactamase phenotype and characterization of isolates from Europe, the Americas, and the Western Pacific region, Clin Infect Dis 2001;32(2):94-103. http://dx.doi.org/10.1086/320182 PMid:11320450
26. Yetkin G, Kuzucu Ç, Çalışkan A, Ay S. Kan kültür lerinde üreyen Escherichia coli’lerin antibiyotik duyarlılıkları, GSBL oranları ve hastane birimleri ne göre dağılımı, İnönü Üniv Tıp Fak Derg 2006;13(3):147-50.
27. Yılmaz N, Köse Ş, Ağuş N, Ece G, Akkoçlu G, Kıraklı C. Yoğun bakım ünitesinde yatan hastala rın kan kültürlerinde üreyen mikroorganizmalar, antibiyotik duyarlılıkları ve nozokomiyal bakteri yemi etkenleri, ANKEM Derg 2010;24(1):12-9.

APA	SAĞLAM D, DURMAZ S, Kılıç H, Atalay M, ERÇAL B, ŞARLI Ş, PERÇİN D (2011). Kan kültürlerinden izole edilen escherıchıa colı suşlarında genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz sıklığı ve antibiyotik direnç paternleri. , 250 - 255.
Chicago	SAĞLAM Derya,DURMAZ Süleyman,Kılıç Hüseyin,Atalay Mustafa Altay,ERÇAL Barış Derya,ŞARLI Şule,PERÇİN Duygu Kan kültürlerinden izole edilen escherıchıa colı suşlarında genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz sıklığı ve antibiyotik direnç paternleri. (2011): 250 - 255.
MLA	SAĞLAM Derya,DURMAZ Süleyman,Kılıç Hüseyin,Atalay Mustafa Altay,ERÇAL Barış Derya,ŞARLI Şule,PERÇİN Duygu Kan kültürlerinden izole edilen escherıchıa colı suşlarında genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz sıklığı ve antibiyotik direnç paternleri. , 2011, ss.250 - 255.
AMA	SAĞLAM D,DURMAZ S,Kılıç H,Atalay M,ERÇAL B,ŞARLI Ş,PERÇİN D Kan kültürlerinden izole edilen escherıchıa colı suşlarında genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz sıklığı ve antibiyotik direnç paternleri. . 2011; 250 - 255.
Vancouver	SAĞLAM D,DURMAZ S,Kılıç H,Atalay M,ERÇAL B,ŞARLI Ş,PERÇİN D Kan kültürlerinden izole edilen escherıchıa colı suşlarında genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz sıklığı ve antibiyotik direnç paternleri. . 2011; 250 - 255.
IEEE	SAĞLAM D,DURMAZ S,Kılıç H,Atalay M,ERÇAL B,ŞARLI Ş,PERÇİN D "Kan kültürlerinden izole edilen escherıchıa colı suşlarında genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz sıklığı ve antibiyotik direnç paternleri." , ss.250 - 255, 2011.
ISNAD	SAĞLAM, Derya vd. "Kan kültürlerinden izole edilen escherıchıa colı suşlarında genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz sıklığı ve antibiyotik direnç paternleri". (2011), 250-255.

APA	SAĞLAM D, DURMAZ S, Kılıç H, Atalay M, ERÇAL B, ŞARLI Ş, PERÇİN D (2011). Kan kültürlerinden izole edilen escherıchıa colı suşlarında genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz sıklığı ve antibiyotik direnç paternleri. ANKEM Dergisi, 25(4), 250 - 255.
Chicago	SAĞLAM Derya,DURMAZ Süleyman,Kılıç Hüseyin,Atalay Mustafa Altay,ERÇAL Barış Derya,ŞARLI Şule,PERÇİN Duygu Kan kültürlerinden izole edilen escherıchıa colı suşlarında genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz sıklığı ve antibiyotik direnç paternleri. ANKEM Dergisi 25, no.4 (2011): 250 - 255.
MLA	SAĞLAM Derya,DURMAZ Süleyman,Kılıç Hüseyin,Atalay Mustafa Altay,ERÇAL Barış Derya,ŞARLI Şule,PERÇİN Duygu Kan kültürlerinden izole edilen escherıchıa colı suşlarında genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz sıklığı ve antibiyotik direnç paternleri. ANKEM Dergisi, vol.25, no.4, 2011, ss.250 - 255.
AMA	SAĞLAM D,DURMAZ S,Kılıç H,Atalay M,ERÇAL B,ŞARLI Ş,PERÇİN D Kan kültürlerinden izole edilen escherıchıa colı suşlarında genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz sıklığı ve antibiyotik direnç paternleri. ANKEM Dergisi. 2011; 25(4): 250 - 255.
Vancouver	SAĞLAM D,DURMAZ S,Kılıç H,Atalay M,ERÇAL B,ŞARLI Ş,PERÇİN D Kan kültürlerinden izole edilen escherıchıa colı suşlarında genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz sıklığı ve antibiyotik direnç paternleri. ANKEM Dergisi. 2011; 25(4): 250 - 255.
IEEE	SAĞLAM D,DURMAZ S,Kılıç H,Atalay M,ERÇAL B,ŞARLI Ş,PERÇİN D "Kan kültürlerinden izole edilen escherıchıa colı suşlarında genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz sıklığı ve antibiyotik direnç paternleri." ANKEM Dergisi, 25, ss.250 - 255, 2011.
ISNAD	SAĞLAM, Derya vd. "Kan kültürlerinden izole edilen escherıchıa colı suşlarında genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz sıklığı ve antibiyotik direnç paternleri". ANKEM Dergisi 25/4 (2011), 250-255.