İnaktif hepatit b taşıyıcıları ve kronik hepatit b hastalarının depresyon ve anksiyete düzeylerinin karşılaştırılması

AKTUĞ DEMİR, Nazlım; Aksöz, Selçuk; Demir, Lutfi Saltuk; İNKAYA, AHMET ÇAĞKAN; CALIK, Mustafa; KÖLGELİER, Servet; SÜMER, Şua

İnaktif hepatit b taşıyıcıları ve kronik hepatit b hastalarının depresyon ve anksiyete düzeylerinin karşılaştırılması

Nazlım AKTUĞ DEMİR, (SB Adıyaman Devlet Hastanesi, Enfeksiyon Hastalıklları Kliniği, Adıyaman, Türkiye)

Selçuk AKSÖZ, (SB Adıyaman Devlet Hastanesi, Enfeksiyon Hastalıklları Kliniği, Adıyaman, Türkiye)

Mustafa ÇELİK, (Adıyaman Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Psikiyatri Bölümü, Adıyaman, Türkiye)

Servet KÖLGELİER, (Adıyaman Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı, Adıyaman, Türkiye)

Şua SÜMER, (Selçuk Üniversitesi, Meram Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı, Konya, Türkiye)

Lütfi Saltuk DEMİR, (Adıyaman İl Sağlık Müdürlüğü, Adıyaman, Türkiye)

Ahmet Çağkan İNKAYA (Hacettepe Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Enfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye)

Türk Psikiyatri Dergisi

1 0

Yıl: 2013 Cilt: 24 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 248 - 252 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

İnaktif hepatit b taşıyıcıları ve kronik hepatit b hastalarının depresyon ve anksiyete düzeylerinin karşılaştırılması

Öz:

Amaç: Bu çalışmada, HBsAg pozitif inaktif taşıyıcı ve kronik hepatihastalarından oluşan toplam 444 kişinin Hamilton depresyon ve anksiyete puanları karşılaştırılarak, kronik bir hastalığa sahip olmanın getirdiği psikolojik etkilerle hastalığın oluşturduğu fiziksel etkilerin hastaların ruhsal durumu üzerindeki bağıl katkılarının değerlendirilmesi amaçlandı. Yöntem: Bu çalışma, Adıyaman Devlet Hastanesi ve Adıyaman 82Yıl Devlet Hastanesi Enfeksiyon Hastalıkları Polikliniğinde takip edilen HBsAg pozitif 249 inaktif taşıyıcı (T), 195 kronik hepatit hastas(KHB) olmak üzere toplam 444 kişi üzerinde yapıldı. HBV taşıyıcılığve kronik hepatit B, Avrupa Karaciğer Çalışmaları Birliği (European Association for the Study of Liver/ EASL) kılavuzu eşliğinde teşhis edildiPsikiyatrik görüşme ile tüm katılımcılara Hamilton Depresyon ve Hamilton Anksiyete Ölçekleri uygulandı. Bulgular: Katılımcıların Hamilton Depresyon Derecelendirme Ölçeğ(HDDÖ) puan ortalaması 6,2±8, Hamilton Anksiyete DeğerlendirmÖlçeği (HADÖ) puan ortalaması 6,0±7,1 idi. HDDÖ puan ortalaması inaktif taşıyıcılarda 7,5±5,8, hastalarda 8,8±6,6 idi. Kronik hepatiB hastalarında HDDÖ puan ortalaması, inaktif taşıyıcılardan anlamlolarak yüksekti (p=0,037). HADÖ puanı iki grupta benzerdi (p>0,05)Hastaların cinsiyetine ve yaşına göre anksiyete ve depresyon puanlaraçısından fark saptanmadı (p>0,05). Hastalığın süresi, ailede hepatit vsiroz öyküsü ile anksiyete ya da depresyon puanları arasında ilişki bulunmadı (p>0,05). Hem hasta hem taşıyıcılarda ek hastalık olması durumunda anksiyete puanları anlamlı olarak yüksek tespit edildi (p değeri sırasıyla 0,005 ve 0,001). Depresyon puanı ise ek hastalığı olan taşıyıcılarda anlamlı olarak yüksek bulundu (p=0,003). Sonuç: Kronik hepatitli hastaların tedavi ve izlemi sırasında anksiyetve depresyon başta olmak üzere psikiyatrik ek tanılar önemli sorunlardır. Kronik hepatit varlığı ve eşlik eden başka hastalık bulunması psikiyatrik komplikasyon riskini artırmaktadır.

Anahtar Kelime:

Konular: Genel ve Dahili Tıp Psikoloji Psikiyatri

Comparison of the level of depression and anxiety in ınactive hepatitis b carriers and chronic hepatitis b patients

Öz:

Objective: The aim of this study was to evaluate the relative contribution of chronic illness and the physical effects such illness on the mental status of chronic hepatitis B patients by comparing them to inactive hepatitis B carriers, based on Hamilton Depression Rating Scale (HDRS) and Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS) scores. Materials and Methods: The study included 444 participants: 249 HBsAg-positive inactive carriers (IC group) and 195 chronic hepatitis B patients (CH group) that were undergoing follow-up at Adiyaman University Research and Education Hospital, Department of Infectious Diseases Department. HBV carrier status and chronic hepatitis B were diagnosed based on European Association for the Study of Liver (EASL) guidelines. The HDRS and HARS were administered to all the participants via psychiatric interview. Results: The overall mean HDRS score was 6.2 ± 8 and the overall mean HARS score was 6.0 ± 7.1. Mean HDRS score in the IC group was 7.5 ± 5.8, versus 8.8 ± 6.6 in the CH group; the difference was significant (P = 0.037). Mean HARS score were similar in both groups (P > 0.05). There wasn t a difference in anxiety or depression scores based on participants gender or age (P > 0.05). Additionally, there wasn t a correlation between duration of illness, and family history of hepatitis or cirrhosis, or anxiety or depression scores (P > 0.05). Anxiety scores were higher among the participants with comorbidity, in both CHB and IC groups (P= 0.005 and P = 0.001, respectively). Depression scores were higher among the IC group participants with comorbidity (P= 0.003). that can occur during the treatment and follow-up of chronic hepatitis patients. The presence of comorbidity in chronic hepatitis patients increases the risk of psychiatric complications. Conclusion: Psychiatric comorbidity, particularly anxiety and depression, are important problems

Anahtar Kelime:

Konular: Genel ve Dahili Tıp Psikoloji Psikiyatri

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

Akdemir A, Örsel S, Dağ İ ve ark. (1996) Hamilton Depresyon Derecelendirme Ölçeği (HDDÖ)nin geçerliliği, güvenilirliği ve klinikte kullanımı. Psikiyatri Psikoloji Psikofarmakoloji Dergisi 4:251-9.
Altindag A, Cadirci D, Sirmatel F (2009) Depression and health related quality of life in non-cirrhotic chronic hepatitis B patients and hepatitis B carriers. Neurosciences 14:56-9.
Arslan N, Buyukgebiz B, Ozturk Y ve ark. (2003)chronic hepatitis B: Effect of hepatitis B virusstate in childhood. Turk J Pediatr 45:268.
Atesci FC, Cetin BC, Oguzhanoglu NK ve ark. (2005) Psychiatric disorders and functioning in hepatitis B virus carriers. Psychosomatics 46:142-7.
Carta MG, Hardoy MC, Garofalo A ve ark. (2007) Association of chronic hepatitis C with major depressive disorders: Irrespective of interferon-alpha therapy. Clin Pract Epidemiol Ment Health 3:22.
El-Serag HB, Kunik M, Richardson P ve ark. (2002) Psychiatric disorders among veterans with hepatitis C infection. Gastroenterology 123:476-82.
Evon DM, Verma A, Dougherty KA ve ark. (2007) High deferral rates and poorer treatment outcomes for HCV patients with psychiatric and substance use comorbidities. Dig Dis Sci 52:3251-8.
Ferenci P, Staufer K (2008) Depression in chronic hepatitis: The virus, the drug, or the ethnic background? Liver Int. 28:429-31.
Fried MW, Shiffman ML, Reddy KR ve ark. (2002) Peginterferon alfa-2a plus ribavirin for chronic hepatitis C virus infection. N Engl J Med 347:975-82.
Golden J, ODwyer AM, Conroy RM (2005) Depression and anxiety in patients with hepatitis C: Prevalence, detection rates and risk factors. Gen Hosp Psychiatry 27:431-8.
Hamilton M (1959) The assessment of anxiety states by rating. Br J Med Psychol 32:50-5.
Hamilton M (1960) A rating scale for depression. J Neurol Neurosurg Psychiatry 23:56-62.
Hussain KB, Fontana RJ, Moyer CA ve ark. (2001) Comorbid illness is an important determinant of health-related quality of life in patients with chronic hepatitis C. Am J Gastroenterol 96:2737-44.
Krueger C, Hawkins K, Wong S ve ark. (2011) Persistent pro-inflammatory cytokines following the initiation of pegylated IFN therapy in hepatitis C infection is associated with treatment-induced depression. J Viral Hepat 18:e284-91.
Kunkel EJ, Kim JS, Hann HW ve ark. (2000) Depression in Korean immigrants with hepatitis B and related liver diseases. Psychosomatics 41:472-80.
Leutscher PD, Lagging M, Buhl MR ve ark. (2010) Evaluation of depression asrisk factor for treatment failure in chronic hepatitis C. Hepatology 52:430-5.
Lok AS, van Leeuwen DJ, Thomas HC ve ark. (1985) Psychosocial impact of chronic infection with hepatitis B virus on British patients. Genitourin Med 61:279-82.
Marcellin P, Lau GK, Zeuzem S ve ark. (2008) Comparing the safety, tolerability and quality of life in patients with chronic hepatitis B vs chronic hepatitis C treated with peginterferon alpha-2a. Liver Int, 28:477-85.
Myers RP, Tainturier MH, Ratziu V ve ark. (2003) Prediction of liver histological lesions with biochemical markers in patients with chronic hepatitis B.Hepatol 39:222-30.
Ozkan M, Corapçioglu A, Balcioglu I ve ark. (2006) Psychiatric morbidity and its effect on the quality of life of patients with chronic hepatitis B and hepatitis C. Int J Psychiatry Med 36:283-97.
Raison CL, Borisov AS, Broadwell SD ve ark. (2005) Depression during pegylated interferon-alpha plus ribavirin therapy: Prevalence and prediction. J Clin Psychiatry 66:41-8.
Robinson WS (1995) Hepatitis B virus and hepatitis D virus. Principles and Practice of Infectious Diseases, 4. Baskı, GL Mandell, JE Bennett, R Dolin (Ed), New York. Churchill Livingstone, s. 1406-39.
Yazıcı MK, Demir B, Tanrıverdi N ve ark. (1998) Hamilton Anksiyete Değerlendirme Ölçeği, değerlendiriciler arası güvenirlik ve geçerlilik çalışması. Turk Psikiyatri Derg 9:114-7.
Yumru M, Sırmatel F, Vırıt O ve ark. (2006) İnterferon tedavisi alan ve almayan hepatit C hastalarında anksiyete ve depresyon düzeyleri. Klinik Psikofarmakoloji Bülteni 16:155-9.

APA	AKTUĞ DEMİR N, Aksöz S, CALIK M, KÖLGELİER S, SÜMER Ş, Demir L, İNKAYA A (2013). İnaktif hepatit b taşıyıcıları ve kronik hepatit b hastalarının depresyon ve anksiyete düzeylerinin karşılaştırılması. , 248 - 252.
Chicago	AKTUĞ DEMİR Nazlım,Aksöz Selçuk,CALIK Mustafa,KÖLGELİER Servet,SÜMER Şua,Demir Lutfi Saltuk,İNKAYA AHMET ÇAĞKAN İnaktif hepatit b taşıyıcıları ve kronik hepatit b hastalarının depresyon ve anksiyete düzeylerinin karşılaştırılması. (2013): 248 - 252.
MLA	AKTUĞ DEMİR Nazlım,Aksöz Selçuk,CALIK Mustafa,KÖLGELİER Servet,SÜMER Şua,Demir Lutfi Saltuk,İNKAYA AHMET ÇAĞKAN İnaktif hepatit b taşıyıcıları ve kronik hepatit b hastalarının depresyon ve anksiyete düzeylerinin karşılaştırılması. , 2013, ss.248 - 252.
AMA	AKTUĞ DEMİR N,Aksöz S,CALIK M,KÖLGELİER S,SÜMER Ş,Demir L,İNKAYA A İnaktif hepatit b taşıyıcıları ve kronik hepatit b hastalarının depresyon ve anksiyete düzeylerinin karşılaştırılması. . 2013; 248 - 252.
Vancouver	AKTUĞ DEMİR N,Aksöz S,CALIK M,KÖLGELİER S,SÜMER Ş,Demir L,İNKAYA A İnaktif hepatit b taşıyıcıları ve kronik hepatit b hastalarının depresyon ve anksiyete düzeylerinin karşılaştırılması. . 2013; 248 - 252.
IEEE	AKTUĞ DEMİR N,Aksöz S,CALIK M,KÖLGELİER S,SÜMER Ş,Demir L,İNKAYA A "İnaktif hepatit b taşıyıcıları ve kronik hepatit b hastalarının depresyon ve anksiyete düzeylerinin karşılaştırılması." , ss.248 - 252, 2013.
ISNAD	AKTUĞ DEMİR, Nazlım vd. "İnaktif hepatit b taşıyıcıları ve kronik hepatit b hastalarının depresyon ve anksiyete düzeylerinin karşılaştırılması". (2013), 248-252.

APA	AKTUĞ DEMİR N, Aksöz S, CALIK M, KÖLGELİER S, SÜMER Ş, Demir L, İNKAYA A (2013). İnaktif hepatit b taşıyıcıları ve kronik hepatit b hastalarının depresyon ve anksiyete düzeylerinin karşılaştırılması. Türk Psikiyatri Dergisi, 24(4), 248 - 252.
Chicago	AKTUĞ DEMİR Nazlım,Aksöz Selçuk,CALIK Mustafa,KÖLGELİER Servet,SÜMER Şua,Demir Lutfi Saltuk,İNKAYA AHMET ÇAĞKAN İnaktif hepatit b taşıyıcıları ve kronik hepatit b hastalarının depresyon ve anksiyete düzeylerinin karşılaştırılması. Türk Psikiyatri Dergisi 24, no.4 (2013): 248 - 252.
MLA	AKTUĞ DEMİR Nazlım,Aksöz Selçuk,CALIK Mustafa,KÖLGELİER Servet,SÜMER Şua,Demir Lutfi Saltuk,İNKAYA AHMET ÇAĞKAN İnaktif hepatit b taşıyıcıları ve kronik hepatit b hastalarının depresyon ve anksiyete düzeylerinin karşılaştırılması. Türk Psikiyatri Dergisi, vol.24, no.4, 2013, ss.248 - 252.
AMA	AKTUĞ DEMİR N,Aksöz S,CALIK M,KÖLGELİER S,SÜMER Ş,Demir L,İNKAYA A İnaktif hepatit b taşıyıcıları ve kronik hepatit b hastalarının depresyon ve anksiyete düzeylerinin karşılaştırılması. Türk Psikiyatri Dergisi. 2013; 24(4): 248 - 252.
Vancouver	AKTUĞ DEMİR N,Aksöz S,CALIK M,KÖLGELİER S,SÜMER Ş,Demir L,İNKAYA A İnaktif hepatit b taşıyıcıları ve kronik hepatit b hastalarının depresyon ve anksiyete düzeylerinin karşılaştırılması. Türk Psikiyatri Dergisi. 2013; 24(4): 248 - 252.
IEEE	AKTUĞ DEMİR N,Aksöz S,CALIK M,KÖLGELİER S,SÜMER Ş,Demir L,İNKAYA A "İnaktif hepatit b taşıyıcıları ve kronik hepatit b hastalarının depresyon ve anksiyete düzeylerinin karşılaştırılması." Türk Psikiyatri Dergisi, 24, ss.248 - 252, 2013.
ISNAD	AKTUĞ DEMİR, Nazlım vd. "İnaktif hepatit b taşıyıcıları ve kronik hepatit b hastalarının depresyon ve anksiyete düzeylerinin karşılaştırılması". Türk Psikiyatri Dergisi 24/4 (2013), 248-252.