Yıl: 2015 Cilt: 9 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 189 - 194 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Ekokardiyografik Değerlendirme Kardiyak Üfürüm Duyulan Tüm Çocuklarda Gerekli midir?

Öz:
Amaç: Çocuklarda duyulan üfürümlerin büyük çoğunluğunun masum üfürüm olduğu gerçeğine rağmen, tüm dünyadaçocuk kardiyoloji kliniklerine hasta gönderilmesinin en sık nedenini kardiyak üfürümler oluşturmaktadır. Çalışmada dinle- me bulguları ile ekokardiyografi sonuçları karşılaştırılmıştır. Gereç ve Yöntemler: Aralık 2011 ile Haziran 2012 tarihleri arasında fizik muayenede üfürüm duyulması nedeniyle ço- cuk kardiyoloji kliniğine gönderilen 667 hasta duyulan üfürümler masum ve patolojik olarak ayrılarak ekokardiyografiile değerlendirilmiştir.Bulgular: Yaş ortalaması 5.1 yıl olan hastaların %54.6sı erkekti. Hastaların %67.3ünde kardiyak üfürüme eşlik edenyakınma yoktu. Hastaların %7.9unda fizik muayenede duyulan üfürümün patolojik olduğu düşünüldü. Ekokardiyog- rafik incelemede hastaların %58.3ünde normal kalp bulguları saptanırken, %41.7sinde çeşitli bulgular tespit edildi.En sık tespit edilen bulgular patent foramen ovale (PFO) (%24.9), atriyal septal defekt (ASD) (%8.4) ve pulmoner darlık(%5.7)di. Hastaların %38.4ünde muayenede masum üfürüm duyulmasına rağmen ekokardiyografide küçük ASD veminör kapak hastalıkları gibi bazı bulgular saptandı. Fizik muayene sonuçları ile ekokardiyografi sonuçları istatistikselolarak farklılıklar göstermekteydi (p<0.001). Fizyolojik mitral yetmezlik ve PFO çıkarıldıktan sonra muayene ile saptananüfürümün ekokardiyografik bulguları ayırt etmedeki duyarlılığı %31, seçiciliği %99.2, pozitif tahmini değeri %92.5, negatiftahmini değeri %82.2 ve doğruluk oranı %83di. Sonuç: Çalışmada üfürüm nedeniyle çocuk kardiyoloji kliniklerine gönderilen hastalarda sadece dinlemekle bazı kardi- yak defektlerin atlanabileceğini göstermiştir. Bu nedenle, bu hastalar ayrıca ekokardiyografi ile değerlendirilmelidir.
Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Kalp ve Kalp Damar Sistemi Pediatri

Is Echocardiographic Evaluation Necessary for all Children with Cardiac Murmur?

Öz:
Objective: Despite the fact that the vast majority of murmurs heard in children are innocent, the most common causeof pediatric cardiology consultation is cardiac murmur all around the world. The aim of this study was to compare theauscultation results with the findings of echocardiography. Material and Methods: We have assessed the auscultation and echocardiography results of 667 patients referred tothe pediatric cardiology clinic with a diagnosis of cardiac murmur between December 2011 and June 2012.Results: The mean age of patients was 5.1 years and 54.6% of patients were male. There was no complaintaccompanying cardiac murmur in 67.3% of the patients. The murmurs were considered pathological in 7.9% of patients.Echocardiographic examination was normal in 58.3% of patients, whereas various echocardiographic findings weredetected in 41.7% of the patients. The most common findings were patent foramen ovale (PFO) (24.9%), atrial septaldefect (ASD) (8.4%) and pulmonary stenosis (5.7%). There were various echocardiographic findings such as small ASD ortrace valvular regurgitations in 38.4% of patients, while their murmurs were considered innocent. Accordingly, the resultsof physical examination and echocardiography showed statistically significant differences (p <0.001). After elimination ofphysiological mitral regurgitation and PFO, the sensitivity, specificity, positive predictive value, negative predictive valueand accuracy rate of physical examination to discriminate between normal and abnormal echocardiographic findingswas 31%, 99.2%, 92.5%, 82.2% and 83% respectively.conclusion: This study showed that some minor cardiac defects can be missed by auscultation in patients referred topediatric cardiology clinics because of cardiac murmurs. Therefore, these patients should be evaluated by echocardiography.
Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi Araştırmalar Deneysel Kalp ve Kalp Damar Sistemi Pediatri
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
APA Yıldız J, ÇETİN İ, AKTAŞ D, ARI M, KOCABAŞ A, EKİCİ F, ŞAYLI T (2015). Ekokardiyografik Değerlendirme Kardiyak Üfürüm Duyulan Tüm Çocuklarda Gerekli midir?. , 189 - 194.
Chicago Yıldız Jale,ÇETİN İbrahim İlker,AKTAŞ DOĞUKAN,ARI Mehmet Emre,KOCABAŞ Abdullah,EKİCİ Filiz,ŞAYLI Tülin Revide Ekokardiyografik Değerlendirme Kardiyak Üfürüm Duyulan Tüm Çocuklarda Gerekli midir?. (2015): 189 - 194.
MLA Yıldız Jale,ÇETİN İbrahim İlker,AKTAŞ DOĞUKAN,ARI Mehmet Emre,KOCABAŞ Abdullah,EKİCİ Filiz,ŞAYLI Tülin Revide Ekokardiyografik Değerlendirme Kardiyak Üfürüm Duyulan Tüm Çocuklarda Gerekli midir?. , 2015, ss.189 - 194.
AMA Yıldız J,ÇETİN İ,AKTAŞ D,ARI M,KOCABAŞ A,EKİCİ F,ŞAYLI T Ekokardiyografik Değerlendirme Kardiyak Üfürüm Duyulan Tüm Çocuklarda Gerekli midir?. . 2015; 189 - 194.
Vancouver Yıldız J,ÇETİN İ,AKTAŞ D,ARI M,KOCABAŞ A,EKİCİ F,ŞAYLI T Ekokardiyografik Değerlendirme Kardiyak Üfürüm Duyulan Tüm Çocuklarda Gerekli midir?. . 2015; 189 - 194.
IEEE Yıldız J,ÇETİN İ,AKTAŞ D,ARI M,KOCABAŞ A,EKİCİ F,ŞAYLI T "Ekokardiyografik Değerlendirme Kardiyak Üfürüm Duyulan Tüm Çocuklarda Gerekli midir?." , ss.189 - 194, 2015.
ISNAD Yıldız, Jale vd. "Ekokardiyografik Değerlendirme Kardiyak Üfürüm Duyulan Tüm Çocuklarda Gerekli midir?". (2015), 189-194.
APA Yıldız J, ÇETİN İ, AKTAŞ D, ARI M, KOCABAŞ A, EKİCİ F, ŞAYLI T (2015). Ekokardiyografik Değerlendirme Kardiyak Üfürüm Duyulan Tüm Çocuklarda Gerekli midir?. Türkiye Çocuk Hastalıkları Dergisi, 9(3), 189 - 194.
Chicago Yıldız Jale,ÇETİN İbrahim İlker,AKTAŞ DOĞUKAN,ARI Mehmet Emre,KOCABAŞ Abdullah,EKİCİ Filiz,ŞAYLI Tülin Revide Ekokardiyografik Değerlendirme Kardiyak Üfürüm Duyulan Tüm Çocuklarda Gerekli midir?. Türkiye Çocuk Hastalıkları Dergisi 9, no.3 (2015): 189 - 194.
MLA Yıldız Jale,ÇETİN İbrahim İlker,AKTAŞ DOĞUKAN,ARI Mehmet Emre,KOCABAŞ Abdullah,EKİCİ Filiz,ŞAYLI Tülin Revide Ekokardiyografik Değerlendirme Kardiyak Üfürüm Duyulan Tüm Çocuklarda Gerekli midir?. Türkiye Çocuk Hastalıkları Dergisi, vol.9, no.3, 2015, ss.189 - 194.
AMA Yıldız J,ÇETİN İ,AKTAŞ D,ARI M,KOCABAŞ A,EKİCİ F,ŞAYLI T Ekokardiyografik Değerlendirme Kardiyak Üfürüm Duyulan Tüm Çocuklarda Gerekli midir?. Türkiye Çocuk Hastalıkları Dergisi. 2015; 9(3): 189 - 194.
Vancouver Yıldız J,ÇETİN İ,AKTAŞ D,ARI M,KOCABAŞ A,EKİCİ F,ŞAYLI T Ekokardiyografik Değerlendirme Kardiyak Üfürüm Duyulan Tüm Çocuklarda Gerekli midir?. Türkiye Çocuk Hastalıkları Dergisi. 2015; 9(3): 189 - 194.
IEEE Yıldız J,ÇETİN İ,AKTAŞ D,ARI M,KOCABAŞ A,EKİCİ F,ŞAYLI T "Ekokardiyografik Değerlendirme Kardiyak Üfürüm Duyulan Tüm Çocuklarda Gerekli midir?." Türkiye Çocuk Hastalıkları Dergisi, 9, ss.189 - 194, 2015.
ISNAD Yıldız, Jale vd. "Ekokardiyografik Değerlendirme Kardiyak Üfürüm Duyulan Tüm Çocuklarda Gerekli midir?". Türkiye Çocuk Hastalıkları Dergisi 9/3 (2015), 189-194.