Çocukluk Çağı Apandisit Tanısında Nötrofil Lenfosit Oranı ve Trombosit Lenfosit Oranı

ALTUN, EREN; AVCİ, Veli; NAZİK, SELÇUK; DURAN, İlyas

Çocukluk Çağı Apandisit Tanısında Nötrofil Lenfosit Oranı ve Trombosit Lenfosit Oranı

İlyas DURAN, (Bingöl Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Hastanesi)

Veli AVCİ, (Bingöl Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Hastanesi)

Selçuk NAZİK, (Bingöl Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Hastanesi)

Eren ALTUN (Balıkesir Üniversitesi, Tıbbi Patoloji, Balıkesir, Türkiye)

Türk Klinik Biyokimya Dergisi

12 1

Yıl: 2017 Cilt: 15 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 1 - 7 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Çocukluk Çağı Apandisit Tanısında Nötrofil Lenfosit Oranı ve Trombosit Lenfosit Oranı

Öz:

Amaç: Çocukluk çağındaki en sık acil cerrahi operasyon nedeni olan apandisitin tanısını koymak çoğu zaman zordur. Çalışmamızda preoperatif Tam Kan Sayımı ile elde edilen değerler ve bunlardan türetilen Nötrofil Lenfosit Oranı ve Trombosit Lenfosit Oranı ile patolojik olarak tanı almış apandisit altgrupları, komplike olmayan akut apandisit (AA), süpüratif apandisit (SA) ve gangrenöz apandisit (GA), arasındaki ilişkinin ortaya konulması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya hastanemize 2013-2015 yıllarında başvuran 18 yaşından küçük patolojik olarak apandisit tanısı doğrulanmış 291 hasta ve 101'i sağlıklı kontrol toplam 392 olgu dahil edildi. Tam Kan Sayımı verileri ve bundan türetilen oranlar kaydedildi. Bulgular: Yaş ve cinsiyet yönünden benzer olan hasta ve kontrol grupları arasında Ortalama Trombosit Hacmi için istatistiksel olarak sınırda bir anlamlı artış (p=0,042) bulunurken; ileri düzeyde anlamlı azalış bulunan Lenfosit sayısı ve artış bulunan Lökosit, Nötrofil sayıları, Nötrofil yüzdesi ile Nötrofil Lenfosit Oranı ve Trombosit Lenfosit Oranı (tümü için p<0,001) için yapılan ROC analizinde AUC (Cut-off) değerleri sırasıyla; 0,892 (>9,89); 0,813 (>6,57); 0,760 (<=2,40); 0,821 (>68); 0,857 (>2,35); 0,706 (>111,62) olarak bulundu. Sonuç: Çocukluk çağının en sık acil cerrahi operasyon nedeni olan apandisitin erken tanısı hayati önem arz etmektedir. Muayene bulguları, radyodiagnostik tetkikler ve prediktif değeri düşük olan çoğu laboratuvar testine ek olarak Nötrofil Lenfosit Oranı ve Trombosit Lenfosit Oranlarının da bu amaçla kullanılabilecek değerli veriler olduğu görülmüştür.

Anahtar Kelime:

Konular: Onkoloji Enfeksiyon Hastalıkları Pediatri

Neutrophile Lymphocyte Ratio and Platelets Lymphocyte Ratio in the Diagnosis of Childhood Appendicitis

Öz:

Objective: It is generally a gruelling job to diagnose the appendicitis, the most common cause of a surgical operation in childhood. In this study, we aimed to reveal the relationship between the values obtained by the preoperative Complete Blood Count, and the Neutrophile Lymphocyte - Platelets Lymphocyte Ratio which are derived from the Complete Blood Count, and pathologically diagnosed appendicitis subgroups which are uncomplicated acute appendicitis (AA), suppurative appendicitis (SA) and gangrenous appendicitis (GA). Materials and Methods: The Complete Blood Counts and the ratio derived from the Complete Blood Count of a total of 392 cases, under 18 years old, are studied in this work. All these cases had been the patients of our hospital between 2013 and 2015. 291 of them were diagnosed for appendicitis while 101 were healthy. Results: For patients and control groups with similar ages and same gender, an on-the-edge statistically significant increase for the Mean Platelet Volume is observed (p=0,042). For the Leucocyte, Neutrophile, Lymphocyte count, Neutrophile percentage, Neutrophile Lymphocyte Ratio and Platelets Lymphocyte Ratio ( p<0,001 for all) which exhibit advanced significant increase (decrease for Lymphocyte count), ROC analysis show that the AUC (Cut-off) values are 0,892 (>9,89); 0,813 (>6,57); 0,760 (<=2,40); 0,821 (>68); 0,857 (>2,35) and 0,706 (>111,62), respectively. Conclusion: Early diagnosis of the cause of most common childhood medical operation, the appendicitis, is vital for patients. Along with various well-known tests and examinations, such as physical examinations, radiodiagnosis and low-predictive laboratory tests, it has been realized that the Neutrophile Lymphocyte - Platelets Lymphocyte Ratio can be used for early diagnosis of appendicitis as well.

Anahtar Kelime:

Konular: Onkoloji Enfeksiyon Hastalıkları Pediatri

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. O Engin, S Calik, B Calik, M Yildirim, G Coskun. Parasitic Appendicitis From Past to Present in Turkey. Iranian J Parasitol 2010; 5: 57-63.
2. Keskek M, Tez M, Yoldas O, Acar A, Akgul O, Gocmen E, Koc M. Receiver operating characteristic analysis of leukocyte counts in operations for suspected appendicitis. Am J Emerg Med 2008;26:769-72.
3. Pinto F, Pinto A, Russo A, et al. Accuracy of ultrasonography in thediagnosis of acuteappendicitis in adultpatients: review of theliterature. CritUltrasound J 2013;5 Suppl 1:S2.
4. Wray CJ, Kao LS, Millas SG, Tsao K, Ko TC. Acuteappendicitis: controversies in diagnosisandmanagement. CurrProblSurg 2013;50:54- 86.
5. Ilhan M, Ilhan G, Gök AF, Bademler S, Verit Atmaca F, Ertekin C. Evaluation of neutrophilelymphocyte ratio, plateletelymphocyte ratio and red blood cell distribution widtheplatelet ratio as early predictor of acute pancreatitis in pregnancy. J Matern Fetal Neonatal Med 2015;5:1e5.
6. Yazar FM, Bakacak M, Emre A, Urfalioglu A, Serin S, Cengiz E, Bulbuloglu E. Predictive role of neutrophilto-lymphocyte and platelet-to-lymphocyte ratios for diagnosis of acute appendicitis during pregnancy. Kaohsiung J Med Sci. 2015 Nov;31(11):591-6. doi:
10.1016/j.kjms.2015.10.005. Epub 2015 Nov 18. PubMed PMID: 26678940.
7. Chan L, Shin LK, Pai RK, Jeffrey RB. Pathologic continuum of acute appendicitis: sonographic findings and clinical management implications. Ultrasound Q 2011;27(2):71-79.
8. Yıldız T, Bozdağ Z, Erkorkmaz U, Emre A, Turgut T, Ilçe Z. Çocuk apandisitlerinde risk faktörlerinin analizi. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 2013;19(6):554-558.
9. Saraç M, Bakal Ü, Tartar T, Kazez A. Apandisitlerin Perfore Olmasında Hekimlerin Rolü. Fırat Tıp Derg/Firat Med J 2014; 19(3): 126-129.
10. Gürleyik G. Perfore apandisit olgularında yaş ve cinsiyete özgü değişiklikler. Ulusal Cerrahi Dergisi 2001;17:111-116.
11. Bilici S, Sekmenli T, Göksu M, Melek M, Avci V. Mean platelet volume in diagnosis of acute appendicitis in children. Afr Health Sci. 2011 Sep;11(3):427-32. PubMed PMID: 22275934; PubMed Central PMCID: PMC3261004.
12. Yazici M, Ozkisacik S, Oztan MO, Gürsoy H. Neutrophil/lymphocyte ratio in the diagnosis of childhood appendicitis. Turk J Pediatr. 2010 JulAug;52(4):400-3. PubMed PMID: 21043386.
13. Faraj FH, Karim SAM, Fattah FHR. Role of Neutrophil/Lymphocyte Ratio in Diagnosis of Acute Appendicitis. Journal of Sulaimani Medical College JSMC, 2015;5:2.
14. Ayrık C, Karaaslan U, Dağ A, Bozkurt S, Toker İ, Demir F. Lökosit sayısı, yüzde nötrofil oranı ve Creaktif protein konsantrasyonlarının "kesim değeri" düzeylerinde apandisit tanısındaki değerleri. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg 2016;22(1):76-83 doi: 10.5505/tjtes.2015.91112.
15. Wang LT, Prentiss KA, Simon JZ, Doody DP, Ryan DP. The use of white blood cell count and left shift in the diagnosis of appendicitis in children. Pediatr Emerg Care. 2007 Feb;23(2):69-76. PubMed PMID: 17351404.
16. Bozkurt S, Köse A, Erdogan S, Bozali GI, Ayrik C, Arpaci RB, Ozgur A, Dundar GA, Turkmenoglu O. MPV and other inflammatory markers in diagnosing acute appendicitis. J Pak MedAssoc 2015; 65:637- 641.
17. Yardımcı S, Uğurlu MÜ, Coşkun M, Attaallah W, Yeğen ŞC. Nötrofil-Lenfosit Oranı ve Ortalama Trombosit Hacminin Akut Apandisitin Şiddetini Belirlemedeki Rolü. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2016; 22(2): 163-168.
18. Kahramanca Ş, Özgehan G, Şeker D, Gökçe EI, Şeker G, Tunç G,Küçükpınar T, Kargıcı H. Neutrophil-to-lymphocyteratio as a predictor of acuteappendicitis. Ulus Travma Acil Cerr Derg 2014;20:19-22.

APA	DURAN İ, AVCİ V, NAZİK S, ALTUN E (2017). Çocukluk Çağı Apandisit Tanısında Nötrofil Lenfosit Oranı ve Trombosit Lenfosit Oranı. , 1 - 7.
Chicago	DURAN İlyas,AVCİ Veli,NAZİK SELÇUK,ALTUN EREN Çocukluk Çağı Apandisit Tanısında Nötrofil Lenfosit Oranı ve Trombosit Lenfosit Oranı. (2017): 1 - 7.
MLA	DURAN İlyas,AVCİ Veli,NAZİK SELÇUK,ALTUN EREN Çocukluk Çağı Apandisit Tanısında Nötrofil Lenfosit Oranı ve Trombosit Lenfosit Oranı. , 2017, ss.1 - 7.
AMA	DURAN İ,AVCİ V,NAZİK S,ALTUN E Çocukluk Çağı Apandisit Tanısında Nötrofil Lenfosit Oranı ve Trombosit Lenfosit Oranı. . 2017; 1 - 7.
Vancouver	DURAN İ,AVCİ V,NAZİK S,ALTUN E Çocukluk Çağı Apandisit Tanısında Nötrofil Lenfosit Oranı ve Trombosit Lenfosit Oranı. . 2017; 1 - 7.
IEEE	DURAN İ,AVCİ V,NAZİK S,ALTUN E "Çocukluk Çağı Apandisit Tanısında Nötrofil Lenfosit Oranı ve Trombosit Lenfosit Oranı." , ss.1 - 7, 2017.
ISNAD	DURAN, İlyas vd. "Çocukluk Çağı Apandisit Tanısında Nötrofil Lenfosit Oranı ve Trombosit Lenfosit Oranı". (2017), 1-7.

APA	DURAN İ, AVCİ V, NAZİK S, ALTUN E (2017). Çocukluk Çağı Apandisit Tanısında Nötrofil Lenfosit Oranı ve Trombosit Lenfosit Oranı. Türk Klinik Biyokimya Dergisi, 15(1), 1 - 7.
Chicago	DURAN İlyas,AVCİ Veli,NAZİK SELÇUK,ALTUN EREN Çocukluk Çağı Apandisit Tanısında Nötrofil Lenfosit Oranı ve Trombosit Lenfosit Oranı. Türk Klinik Biyokimya Dergisi 15, no.1 (2017): 1 - 7.
MLA	DURAN İlyas,AVCİ Veli,NAZİK SELÇUK,ALTUN EREN Çocukluk Çağı Apandisit Tanısında Nötrofil Lenfosit Oranı ve Trombosit Lenfosit Oranı. Türk Klinik Biyokimya Dergisi, vol.15, no.1, 2017, ss.1 - 7.
AMA	DURAN İ,AVCİ V,NAZİK S,ALTUN E Çocukluk Çağı Apandisit Tanısında Nötrofil Lenfosit Oranı ve Trombosit Lenfosit Oranı. Türk Klinik Biyokimya Dergisi. 2017; 15(1): 1 - 7.
Vancouver	DURAN İ,AVCİ V,NAZİK S,ALTUN E Çocukluk Çağı Apandisit Tanısında Nötrofil Lenfosit Oranı ve Trombosit Lenfosit Oranı. Türk Klinik Biyokimya Dergisi. 2017; 15(1): 1 - 7.
IEEE	DURAN İ,AVCİ V,NAZİK S,ALTUN E "Çocukluk Çağı Apandisit Tanısında Nötrofil Lenfosit Oranı ve Trombosit Lenfosit Oranı." Türk Klinik Biyokimya Dergisi, 15, ss.1 - 7, 2017.
ISNAD	DURAN, İlyas vd. "Çocukluk Çağı Apandisit Tanısında Nötrofil Lenfosit Oranı ve Trombosit Lenfosit Oranı". Türk Klinik Biyokimya Dergisi 15/1 (2017), 1-7.