Gebelerde Sitomegalovirüs ile Rubella Seroprevalansının ve Yaşa Bağlı Dağılımının Araştırılması

ESENKAYA TAŞBENT, Fatma; OZDEMIR, MEHMET; Gülseren, Yasemin Derya

doi:10.5222/TMCD.2019.154

Gebelerde Sitomegalovirüs ile Rubella Seroprevalansının ve Yaşa Bağlı Dağılımının Araştırılması

Yasemin Derya GÜLSEREN, (Necmettin Erbakan Üniversitesi)

Fatma ESENKAYA TAŞBENT, (Necmettin Erbakan Üniversitesi)

Mehmet ÖZDEMİR (Necmettin Erbakan Üniversitesi)

Türk Mikrobiyoloji Cemiyeti Dergisi

14 0

Yıl: 2019 Cilt: 49 Sayı: 3 Sayfa Aralığı: 154 - 161 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.5222/TMCD.2019.154 İndeks Tarihi: 30-04-2020

Gebelerde Sitomegalovirüs ile Rubella Seroprevalansının ve Yaşa Bağlı Dağılımının Araştırılması

Öz:

Amaç: Bu çalışmada, gebelerde rubella ve sitomegalovirus (CMV) seroprevalansını belirlemek veyaş grupları ile ilişkisini araştırmak amaçlandı.Yöntem: Ocak 2016 - Ocak 2019 tarihleri arasında, üçüncü basamak bir üniversite hastanesimerkez mikrobiyoloji laboratuvarında, 20. gebelik haftası ve altındaki gebelere ait hasta serumlarında, enzyme-linked fluorescent assay yöntemiyle çalışılan rubella antikorları, CMV antikorlarıve CMV avidite testleri, geriye dönük olarak incelendi.Bulgular: Çalışmaya katılan gebelerin yaş ortalaması 28.2±5.6 yıl olarak saptandı. Bu üç yıllık periyotta, rubella IgM için 4.236, rubella IgG için 720, CMV IgM için 3.793 ve CMV IgG için 148 sonuçirdelendi. Serum örneklerinde 21 olguda (%0.49) rubella IgM pozitifliği bulunurken, 30 olguda(%0.7) rubella IgM sınır değerde bulundu. Rubella IgG açısından 692 olgu (%96.1) pozitif, 24 olgu ise(%3.3) sınır değerde belirlendi. CMV IgM pozitifliği 10 olguda (%0.2), CMV IgM sınır değer 20 olguda (%0.52) bulunurken, CMV IgG araştırılan tüm hastalarda (148 olguda) pozitif olarak bulundu.Çalışmada, yaş arttıkça rubella IgG düzeyinde azalma, CMV IgG düzeyinde artış saptandı.Sonuç: Bölgemizdeki gebelerde rubella seropozitiflik oranı %96.1 iken, CMV seroprevalansı %100olarak bulunmuştur. Yüksek seroprevalans nedeniyle her ikisi içinde rutin tarama gereksiz gibigörünmektedir. Ancak rubella açısından, özellikle ileri yaş gebeliklerde, yaşla birlikte rubella IgGdüzeyindeki düşme dikkate alınmalıdır. Ayrıca son yıllarda toplumda artma eğilimi gösteren aşıkarşıtlığı nedeniyle, ilerleyen yıllarda konjenital rubella açısından gebe takibinin önem kazanacağı düşünülmektedir. Çalışmada, CMV açısından taranan tüm hastaların seropozitif bulunmasıdüşük sosyoekonomik düzeyi işaret etmektedir.

Anahtar Kelime:

Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum Mikrobiyoloji Enfeksiyon Hastalıkları

Investigation of Cytomegalovirus and Rubella Seroprevalence and Age Related Distribution in Pregnant Women

Öz:

Objective: The aim of this study was to determine the seroprevalence of Rubella and Cytomegalovirus (CMV) in pregnant women and to investigate their relationship with age groups. Method: Rubella, CMV antibodies and CMV avidity tests performed by the enzyme-linked fluorescent assay method in sera of pregnant women under 20th gestational week at a University Hospital Central Microbiology Laboratory between January 2016 and January 2019 were retrospectively analyzed. Results: The mean age of the pregnant women was 28.2±5.6 years. In this three-year period seroprevalence test results related to 4236 rubella IgM, 720 rubella IgG, 3793 CMV IgM and 148 CMV IgG antibodies were examined. Rubella IgM seropositivity was detected in 21 (0.49%) and borderline results in 30 (0.7%) cases. Rubella IgG seropositivity was detected in 692 (96.1%) and borderline results in 24 (3.3%) cases. CMV IgM seropositivity was detected in 10 (0.2%) and borderline results in 20 (0.52%) cases. CMV IgG seropositivity was detected in all (n=148) patients. Rubella IgG levels decreased and CMV IgG levels increased with age. Conclusion: The seropositivity rate of rubella was found as 96.1% in pregnant women and the seroprevalence of CMV as 100%. Due to high seroprevalence, routine screening for both seems unnecessary. But the decrease in Rubella IgG levels with age should be taken into consideration in especially advanced age pregnancies. In addition, it is thought that rubella will gain importance in the following years due to the anti-vaccination tendency which has increased in the society in recent years. Seropositivity for CMV found in all patients scanned in the study indicates a low socio-economic level.

Anahtar Kelime:

Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum Mikrobiyoloji Enfeksiyon Hastalıkları

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

1. Us AD, Ergünay K, eds. Moleküler, Klinik ve Tanısal Viroloji. Ankara: Ankara Bilimsel Tıp Yayınevi; 2012.
2. Mendelson E, Aboudy Y, Smetana Z, Tepperberg M, Grossman Z. Laboratory assessment and diagnosis of congenital viral infections: Rubella, cytomegalovirus (CMV), varicella-zoster virus (VZV), herpes simplex virus (HSV), parvovirus B19 and human immunodeficiency virus (HIV). Reprod Toxicol. 2006;21(4):350-82. https://doi.org/10.1016/j.reprotox.2006.02.001
3. Stegmann BJ, Carey JC. Toxoplasmosis, other (syphilis, varicella zoster, parvovirus B19), Rubella, Cytomegalovirus (CMV), and Herpes infections. Curr Womens Health Rep. 2002;2(4):253-8.
4. Tanimura K, Yamada H. Potential biomarkers for predicting congenital cytomegalovirus infection. Int J Mol Sci. 2018;19(12):pii.E3760 https://doi.org/10.3390/ijms19123760
5. Topçu AW, Söyletir G, Doğanay M, eds. İnfeksiyon hastalıkları ve mikrobiyolojisi. İstanbul:İstanbul Nobel Tıp Kitabevleri; 2008.
6. Pass RF. Cytomegalovirus infection. Pediatr Rev. 2002;23(5):163-9.
7. Neyzi O, Ertuğrul T, ed. Pediatri. İstanbul: İstanbul Nobel Tıp Kitabevleri; 2002.
8. Lambert N, Strebel P, Orenstein W, Icenogle J, Poland GA. Rubella. Lancet. 2015;385(9984):2297-307. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(14)60539-0
9. Vynnycky E, Adams EJ, Cutts FT, et al. Using seroprevalence and immunisation coverage data to estimate the global burden of congenital rubella syndrome, 1996-2010: A systematic review. PLoS One. 2016;11(3):e0149160. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0149160
10. Chotta NAS,Mgongo M, Uriyo JG, et al. Awareness and factors associated with health care worker’s knowledge on rubella infection: A study after the introduction of rubella vaccine in Tanzania. Int J Environ Res Public Health. 2019;16(10):pii.E1676. https://doi.org/10.3390/ijerph16101676
11. Aksakal FN, Maral I, Çırak MY, Aygun R. Rubella seroprevalence among women of childbearing age residing in a rural region:Is there a need for rubella vaccination in Turkey? Jpn J Infect Dis. 2007;60(4):157- 60.
12. https://www.who.int/immunization/diseases/ Rubella/en/ (Erişim tarihi: 28.05.2019)
13. Bakıcı MZ, Nefesoğlu N, Erandaç M. Mikrobiyoloji laboratuvarına gönderilen kan örneklerinde bir yıllık TORCH incelemesi sonuçlarının değerlendirilmesi. CÜ Tıp Fak Derg. 2002;24:5-8.
14. Varıcı Balcı FK, Arslan A, Sertöz R ve ark. Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesine başvuran gebelerde rubella ve sitomegalovirüs seroprevalansı. Ege Tıp Derg. 2014;53(4):179-83. https://doi.org/10.19161/etd.344083
15. Marsico C, Kimberlin DW. Congenital cytomegalovirus infection: advances and challenges in diagnosis, prevention and treatment. Ital J Pediatr. 2017;43(1):38-8. https://doi.org/10.1186/s13052-017-0358-8
16. Ghazi HO, Telmesani AM, Mahomed MF. TORCH agents in pregnant Saudi women. Med Princ Pract. 2002;11(4):180-2. https://doi.org/10.1159/000065813
17. Wong A, Tan KH, Tee CS, Yeo GS. Seroprevalence of cytomegalovirus, toxoplasma and parvovirus in pregnancy. Singap Med J. 2000;41(4):151-5
18) Uysal A, Taner CE, Cüce M, et al. Cytomegalovirus and rubella seroprevalence in pregnant women in Izmir/ Turkey: follow-up and results of pregnancy outcome. Arch Gynecol Obstet. 2012;286(3):605-8. https://doi.org/10.1007/s00404-012-2353-z
19. Uyar Y, Balci A, Akcali A, Cabar C. Prevalence of rubella and cytomegalovirus antibodies among pregnant women in northern Turkey. New Microbiol. 2008;31(4):451-5.
20. Özdemir M, Taşbent FE, Terzi HA, et al. Seroprevalence of major viral pathogens during pregnancy: A multicenter study in Turkey. Adv Clin Med Microbiol. 2016;1(1):1-5
21. Bakacak M, Bostancı MS, Bülent Köstü B ve ark. Gebelerde Toxoplasma gondii, rubella ve sitomegalovirüs seroprevalansı. Dicle Tıp Derg. 2014;41(2):326-31. https://doi.org/0.5798/diclemedj.0921.2014.02.0425
22. Efe Ş, Kurdoğlu Z, Korkmaz G. Van yöresindeki gebelerde sitomegalovirüs, rubella ve toksoplazma antikorlarının seroprevalansı. Van Tıp Derg. 2009;16(1):6-9.
23. Tamer GS, Dundar D, Caliskan E. Seroprevalence of Toxoplasma gondii, rubella and cytomegalovirus among pregnant women in western region of Turkey. Clin Invest Med. 2009;32(1):E43-7.
24. Ocak S, Zeteroglu S, Ozer C, et al. Seroprevalence of Toxoplasma gondii, rubella and cytomegalovirus among pregnant women in southern Turkey. Scand J Infect Dis. 2007;39(3):231-4. https://doi.org/10.1080/00365540600978880
25. Zeytinoğlu A,Terek D, Arslan A ve ark. Yenidoğan bebeklerin tükürük örneğinde CMV DNA varlığı ile konjenital CMV enfeksiyonunun araştırılması. Mikrobiyol Bul. 2019;53(1):53-60. https://doi.org/10.5578/mb.67724
26. Eres SZ, Saglik I, Mutlu D, et al. Conjenital cytomegalovirüs infection prevalance in newborns in Turkey.17th Annual Meeting of ESCV 2014, Prag, Çekya; 2016:P04-03.
27. Tanimura K, Yamada H. Maternal and neonatal screening methods for congenital cytomegalovirus infection. J Obstet Gynaecol Res. 2019;45(3):514-21. https://doi.org/10.1111/jog.13889
28. Hamdan HZ, Abdelbagi IE, Nasser NM, Adam I. Seroprevalence of cytomegalovirus and Rubella among pregnant women in western Sudan. Virol J. 2011;11(8):217. https://doi.org/10.1186/1743-422X-8-217
29. Onakewhor JU, Chiwuzie J. Seroprevalence survey of rubella infection in pregnancy at the University of Benin Teaching Hospital. Niger J Clin Pract. 2011;14(2):140-5. https://doi.org/10.4103/1119-3077.84002
30. Lin CC, Yang CY, Shih YL, et al. Rubella seroepidemiology and estimations of the catch-up immunisation rate and persistence of antibody titers in pregnant women in Taiwan. BJOG. 2011;118(6):706-12. https://doi.org/10.1111/j.1471-0528.2011.02903.x
31. Sağsöz N, Apan T. The rates of tetanus, hepatitis B and rubella seropositivity in pregnants. Turkiye Klinik J Gynecol Obst. 2002;12(1):52-5.
32. Tekin A, Deveci Ö, Yula E. The seroprevalence of antibodies against Toxoplasma gondii and rubella virus among childbearing age women in Mardin province. J Clin Exp Invest. 2010;1(2):81-5. https://doi.org/10.5799/ahinjs.01.2010.02.0017
33. Aşık G,Ünlü BS, Er H ve ark. Afyon bölgesinde gebelerde toksoplazma ve rubella seroprevelansı. Pam Tıp Derg. 2013;6(3):128-32.
34. Toklu GD. Gebelerde toksoplazma, rubella virüs ve sitomegalovirus’a karşı oluşan antikorların sıklığı. J Clin Anal Med. 2013;4:38-40. https://doi.org/10.4328/JCAM.896
35. Yılmazer M, Altındiş M, Cevrioğlu S, Fenkci V, Aktepe O, Sırthan E. Afyon bölgesinde yaşayan gebe kadınlarda toxoplasma, sitomegalovirus, rubella, hepatit B, hepatit C seropozitiflik oranları. Kocatepe Tıp Derg. 2004;5:49- 53.
36. NisbetI AI, Omuse G, Revathi G. Seroprevalence data at a private teaching hospital in Kenya: An examination of Toxoplasma gondii, cytomegalovirus, rubella, hepatitis A, and Entamoeba histolytica. PLoS One. 2018; 13(10):e0204867. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0204867
37. Aksit S, Timocin A, Torpculu A. Rubella immunity in pregnant Turkish women. Int J Gynaecol Obstet 1999;66(1):33-4. https://doi.org/10.1016/S0020-7292(99)00019-3
38. Giambi C, Filia A, Rota MC, et al. Congenital rubella still a public health problem in Italy: analysis of national surveillance data from 2005 to 2013. Euro Surveill. 2015;20(16):pii.21103. https://doi.org/10.2807/1560-7917.es2015.20.16.21103
39. Marchant E, Bishop L, Flaxman D, et al. A case of congenital Rubella syndrome and infection in SouthEast London in 2015. Bri J Gen Pract. 2016;66(653): 635-6. https://doi.org/10.3399/bjgp16X688321
40. Zipprich J, Winter K, Hacker J, Xia D, Watt J, Harriman K; Centers for Disease Control and Prevention (CDC), Measles outbreak - California, December 2014- February 2015. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2015;64(6):153-4.
41. Kutlu HH, Altındiş M. Aşı karşıtlığı. Flora. 2018;23(2):47- 58. https://doi.org/10.5578/flora.66355

APA	Gülseren Y, ESENKAYA TAŞBENT F, OZDEMIR M (2019). Gebelerde Sitomegalovirüs ile Rubella Seroprevalansının ve Yaşa Bağlı Dağılımının Araştırılması. , 154 - 161. 10.5222/TMCD.2019.154
Chicago	Gülseren Yasemin Derya,ESENKAYA TAŞBENT Fatma,OZDEMIR MEHMET Gebelerde Sitomegalovirüs ile Rubella Seroprevalansının ve Yaşa Bağlı Dağılımının Araştırılması. (2019): 154 - 161. 10.5222/TMCD.2019.154
MLA	Gülseren Yasemin Derya,ESENKAYA TAŞBENT Fatma,OZDEMIR MEHMET Gebelerde Sitomegalovirüs ile Rubella Seroprevalansının ve Yaşa Bağlı Dağılımının Araştırılması. , 2019, ss.154 - 161. 10.5222/TMCD.2019.154
AMA	Gülseren Y,ESENKAYA TAŞBENT F,OZDEMIR M Gebelerde Sitomegalovirüs ile Rubella Seroprevalansının ve Yaşa Bağlı Dağılımının Araştırılması. . 2019; 154 - 161. 10.5222/TMCD.2019.154
Vancouver	Gülseren Y,ESENKAYA TAŞBENT F,OZDEMIR M Gebelerde Sitomegalovirüs ile Rubella Seroprevalansının ve Yaşa Bağlı Dağılımının Araştırılması. . 2019; 154 - 161. 10.5222/TMCD.2019.154
IEEE	Gülseren Y,ESENKAYA TAŞBENT F,OZDEMIR M "Gebelerde Sitomegalovirüs ile Rubella Seroprevalansının ve Yaşa Bağlı Dağılımının Araştırılması." , ss.154 - 161, 2019. 10.5222/TMCD.2019.154
ISNAD	Gülseren, Yasemin Derya vd. "Gebelerde Sitomegalovirüs ile Rubella Seroprevalansının ve Yaşa Bağlı Dağılımının Araştırılması". (2019), 154-161. https://doi.org/10.5222/TMCD.2019.154

APA	Gülseren Y, ESENKAYA TAŞBENT F, OZDEMIR M (2019). Gebelerde Sitomegalovirüs ile Rubella Seroprevalansının ve Yaşa Bağlı Dağılımının Araştırılması. Türk Mikrobiyoloji Cemiyeti Dergisi, 49(3), 154 - 161. 10.5222/TMCD.2019.154
Chicago	Gülseren Yasemin Derya,ESENKAYA TAŞBENT Fatma,OZDEMIR MEHMET Gebelerde Sitomegalovirüs ile Rubella Seroprevalansının ve Yaşa Bağlı Dağılımının Araştırılması. Türk Mikrobiyoloji Cemiyeti Dergisi 49, no.3 (2019): 154 - 161. 10.5222/TMCD.2019.154
MLA	Gülseren Yasemin Derya,ESENKAYA TAŞBENT Fatma,OZDEMIR MEHMET Gebelerde Sitomegalovirüs ile Rubella Seroprevalansının ve Yaşa Bağlı Dağılımının Araştırılması. Türk Mikrobiyoloji Cemiyeti Dergisi, vol.49, no.3, 2019, ss.154 - 161. 10.5222/TMCD.2019.154
AMA	Gülseren Y,ESENKAYA TAŞBENT F,OZDEMIR M Gebelerde Sitomegalovirüs ile Rubella Seroprevalansının ve Yaşa Bağlı Dağılımının Araştırılması. Türk Mikrobiyoloji Cemiyeti Dergisi. 2019; 49(3): 154 - 161. 10.5222/TMCD.2019.154
Vancouver	Gülseren Y,ESENKAYA TAŞBENT F,OZDEMIR M Gebelerde Sitomegalovirüs ile Rubella Seroprevalansının ve Yaşa Bağlı Dağılımının Araştırılması. Türk Mikrobiyoloji Cemiyeti Dergisi. 2019; 49(3): 154 - 161. 10.5222/TMCD.2019.154
IEEE	Gülseren Y,ESENKAYA TAŞBENT F,OZDEMIR M "Gebelerde Sitomegalovirüs ile Rubella Seroprevalansının ve Yaşa Bağlı Dağılımının Araştırılması." Türk Mikrobiyoloji Cemiyeti Dergisi, 49, ss.154 - 161, 2019. 10.5222/TMCD.2019.154
ISNAD	Gülseren, Yasemin Derya vd. "Gebelerde Sitomegalovirüs ile Rubella Seroprevalansının ve Yaşa Bağlı Dağılımının Araştırılması". Türk Mikrobiyoloji Cemiyeti Dergisi 49/3 (2019), 154-161. https://doi.org/10.5222/TMCD.2019.154