Yıl: 2018 Cilt: 46 Sayı: 8 Sayfa Aralığı: 692 - 701 Metin Dili: İngilizce DOI: 10.5543/tkda.2018.69057 İndeks Tarihi: 17-08-2020

The caregiver burden and the psychosocial adjustment of caregivers of cardiac failure patients

Öz:
Objective: This cross-sectional, descriptive study evaluatedthe relationship between the caregiver burden and the psychosocial adjustment of caregivers to cardiac failure patients.Methods: Between November 18, 2015 and March 1, 2016,a preliminary information form, the Caregiver Burden Scale,and the Psychosocial Adjustment to Illness Scale were usedto assess the caregivers of 200 patients being treated in thecardiology service of a university hospital.Results: Among the caregivers, 75% were primary or secondary school graduates, 36% were housewives, and 43%were the patients’ spouse. Of the group, 71% had been caringfor the patients for 5 years or less. The caregivers describedcardiac failure as “difficulty with inhalation, fatigue, asthenia,insomnia, and swelling in the hands and feet.” They reportedfeelings of sorrow, fear, despair, bewilderment, anger, andguilt when they learned about the diagnosis, and they indicated that they generally managed those feelings by themselves. A total of 94% of the caregivers remarked that after thediagnosis they experienced physical, psychological, social,occupational, or economic changes. Of the respondents,74%felt sad and adversely affected, 71.5% faced difficulties withcare provision, and 84% felt anxiety about the possibility oflosing the patient while under their care, the disease prognosis, surgery (pacemaker implantation), and adjustment tothe treatment. The study participants’ caregiver burden andpsychosocial adjustment scale scores were below average.There were moderate statistically significant relationshipsbetween 3 subdimensions of the caregiver burden and psychosocial adjustment to illness scales (p<0.05).Conclusion: The participating caregivers of cardiac failurepatients described moderate difficulties due to caregiving andadjusting to the illness. It was determined that as the distressfelt due to caregiving increased, psychosocial adjustment toillness deteriorated.
Anahtar Kelime:

Kalp yetersizliği tanısı olan hastalara bakım verenlerin bakım verme yükü ve psikososyal uyumları

Öz:
Amaç: Bu çalışma, kalp yetersizliği tanısı olan hastalara bakım verenlerin bakım verme yükü ve hastalığa psikososyal uyumları arasındaki ilişkiyi değerlendirmek amacıyla kesitsel nitelikte tanımlayıcı tipte yapıldı. Yöntemler: Bir üniversite hastanesinin kardiyoloji kliniğinde 18 Kasım 2015–1 Mart 2016 tarihleri arasında tedavi gören 200 hastanın bakım verenleri ile gerçekleştirilen çalışmada, Tanıtıcı Bilgi Formu, Bakım Verme Yükü Ölçeği (BVYÖ) ve Hastalığa Psikososyal Uyum-Öz Bildirim Ölçeği (PAIS-SR) kullanıldı. Bulgular: Bakım verenlerin %75’i ilk-orta öğrenim mezunu, %36’sı ev hanımı, %43’ü hastanın eşi, %71’i beş yıl ve daha kısa süredir hastasına bakım vermekte idi. Bakım verenler, kalp yetersizliğini “nefes almada güçlük, yorgunluk-halsizlik, uyuyamama ve el-ayaklarda şişlik” olarak tanımlamaktaydı. İlk tanıyı duyduklarında üzüntü, korku, çaresizlik, şaşkınlık, öfke ve suçluluk yaşadıklarını, bu duygularla sıklıkla kendi kendilerine baş ettiklerini ve %94’ü tanı sonrası yaşamlarında fiziksel, psikolojik, sosyal, mesleki ve ekonomik değişiklikler olduğunu, %74’ü tanı sonrası üzüldüğünü ve olumsuz etkilendiğini belirtti. %71.5’i bakım verme sürecinde güçlükler yaşadığını, %84’ü hastanın bakım ve tedavisi sırasında hastayı kaybetme, hastalık prognozu, ameliyat (nakil-pil), tedaviye uyum gibi nedenlerden dolayı kaygı yaşadığını belirtti. Bakım verme yükü ve hastalığa psikososyal uyum ölçek puanlarının ortalamanın altında olduğu saptandı. Bakım verme yükü ile hastalığa psikososyal uyum ölçeğinin üç alt boyutu arasında orta düzeyde istatistiksel olarak anlamlı düzeyde ilişki bulundu (p<0.05). Sonuç: Kalp yetersizliği tanılı bireylere bakım verenler, bakım vermekten dolayı orta düzeyde sıkıntı yaşamakta ve hastalığa orta düzeyde uyum sağlamaktadır. Sağlık bakımına oryantasyon dışında, bakım vermekten dolayı hissedilen sıkıntı arttıkça, hastalığa psikososyal uyum da bozulmaktadır
Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Go AS, Mozaffarian D, Roger VL, Benjamin EJ, Berry JD, Borden WB, et al. Heart disease and stroke statistics—2013 update: a report from the American Heart Association. Circulation 2013;127:e6–245. [CrossRef]
  • 2. Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, Butler J, Casey DE Jr, Drazner MH, et al; American College of Cardiology Foundation/ American Heart Association Task Force on Practice Guide lines. 2013 ACCF/AHA guideline for the management of heart failure: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on practice guidelines. Circulation 2013;128:e240–327. [CrossRef]
  • 3. McMurray J, Adamopoulos S, Anker S, Auricchio A, Böhm M, Dickstein K, et al. Akut ve Kronik Kalp Yetersizliği Tanı ve Tedavisine Yönelik 2012 ESC Kılavuzu. Turk Kardiyol Dern Ars 2012;40 (Suppl. 3):77–137.
  • 4. Maslow AH. A theory of human motivation. Psychological review 1943;50:370–396. [CrossRef]
  • 5. Özer S. Family/caregiver burden in heart failure. Turk Soc Cardiol Turkish Journal of Cardiovascular Nursing 2010;1:3- 7. [CrossRef]
  • 6. Karaaslan A. Kanserli hastalara bakım veren aile üyelerinin bakım yükü ve algıladıkları sosyal destek düzeyi. [Yüksek Lisans Tezi]. Ankara: Ankara Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü; 2013.
  • 7. Vellone E, D’Agostino F, Buck HG, Fida R, Spatola CF, Petruzzo A, et al. The key role of caregiver confidence in the caregiver’s contribution to self-care in adults with heart failure. Eur J Cardiovasc Nurs 2015;14:372–81. [CrossRef]
  • 8. Thrush A, Hyder A. The neglected burden of caregiving in low-and middle-income countries. Disabil Health J 2014;7:262–72. [CrossRef]
  • 9. Bölüktaş PR. Caregiver burden among family caregivers of patients with heart failure. Turkiye Klinikleri Internal Medicine Nursing-Special Topics 2017;3:147–53.
  • 10. Bozkurt Zincir S, Sunbul M, Zincir S, Aydin Sunbul E, Oguz M, Feriha Cengiz F, et al. Burden and depressive symptoms associated with adult-child caregiving for individuals with heart failure. Scientific World Journal 2014;2014:1–6. [CrossRef]
  • 11. Burke RE, Jones J, Ho PM, Bekelman DB. Caregivers’ perceived roles in caring for patients with heart failure: what do clinicians need to know? J Card Fail 2014;20:731–8. [CrossRef]
  • 12. Pressler SJ, Gradus-Pizlo I, Chubinski SD, Smith G, Wheeler S, Wu J, et al. Family caregiver outcomes in heart failure. Am J Crit Care 2009;18:149–59. [CrossRef]
  • 13. Lum HD, Lo D, Hooker S, Bekelman DB. Caregiving in heart failure: relationship quality is associated with caregiver benefit finding and caregiver burden. Heart Lung 2014;43:306–10.
  • 14. Dunbar SB, Clark PC, Quinn C, Gary RA, Kaslow NJ. Family influences on heart failure self-care and outcomes. J Cardiovasc Nurs 2008;23:258–65. [CrossRef]
  • 15. Evangelista LS, Strömberg A, Dionne-Odom JN. An integrated review of interventions to improve psychological outcomes in caregivers of patients with heart failure. Curr Opin Support Palliat Care 2016;10:24–31. [CrossRef]
  • 16. Mårtensson J, Dracup K, Canary C, Fridlund B. Living with heart failure: depression and quality of life in patients and spouses. J Heart Lung Transplant 2003;22:460–7. [CrossRef]
  • 17. Chung ML, Pressler SJ, Dunbar SB, Lennie TA, Moser DK. Predictors of depressive symptoms in caregivers of patients with heart failure. J Cardiovasc Nurs 2010;25:411–9. [CrossRef]
  • 18. McIlfatrick S, Doherty LC, Murphy M, Dixon L, Donnelly P, McDonald K, et al. ‘The importance of planning for the future’: Burden and unmet needs of caregivers’ in advanced heart failure: A mixed methods study. Palliat Med 2018;32:881–90.
  • 19. Wingham J, Frost J, Britten N, Jolly K, Greaves C, Abraham C, et al. Needs of caregivers in heart failure management: a qualitative study. Chronic Illn 2015;11:304–19. [CrossRef]
  • 20. Sağlık Bakanlığı Hemşirelik Yönetmeliğinde Değişiklik Yapılmasına Dair Yönetmelik. Resmi Gazete, Nisan 19, 2011, sayı:27910. Available at: http://www.saglik.gov.tr/TR/ belge/1-12606/hemsirelik-yonetmeliginde-degisiklikyapilmasina-dair-y-.html. Accessed 26 Nov, 2018.
  • 21. İnci FH, Erdem M. Bakım verme yükü ölçeği’nin Türkçe’ye uyarlanması. Journal of Anatolia Nursing and Health Sciences 2008;11:85–95.
  • 22. Derogatis LR. The psychosocial adjustment to illness scale (PAIS). J Psychosom Res 1986;30:77–91. [CrossRef]
  • 23. Adaylar MA. Kronik hastalığı olan bireylerin hastalıktaki tutum, adaptasyon, algı ve öz-bakım yönelimleri. [Doktora Tezi]. İstanbul: İstanbul Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü; 1995.
  • 24. Altun İ. Hasta yakınlarının bakım verme rolünde zorlanma durumları. I. Ulusal Evde Bakım Kongresi Kitabı. İstanbul: Conference Publication; 1998.
  • 25. Tülüce D. Kalp Yetmezliği Olan Hastalara Bakım Verenlerin Bakım Yükünün İncelenmesi. [Yüksek Lisans Tezi]. Gaziantep: Gaziantep Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü; 2012.
  • 26. Demir M. Kalp Yetmezliğinde Yaşam Kalitesi ve Günlük Yaşam Aktivitelerinin Değerlendirilmesi. [Yüksek Lisans Tezi]. Edirne: Trakya Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü; 2008.
  • 27. Akın S, Durna Z. Psychosocial adaptation of heart failure patients. Cumhuriyet Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi 2006;10:1–8.
  • 28. Kızıl C. Kalp Yetmezliği Olan Hastaların Eğitim Gereksinimleri ve Hemşirelerin Bu Konuda Düşünceleri. [Yüksek Lisans Tezi]. İzmir: Dokuz Eylül Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü; 2008.
  • 29. Böke Kılıçlı A, Özdemir L. Psychosocial adjustment in heart failure patients with cardioverter defibrillator implantation. Journal of Anatolia Nursing and Health Sciences 2017;20:41– 7.
  • 30. Kocaman N. Psychosocial care in a general hospital practice and psyciatric consultation liasion nursing. Cumhuriyet Üniversiresi Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi 2005;9:49–54.
  • 31. Çınar İ, Tosun N. İntrakardiyak defibrilatörlü (ICD) hastalarda planlı eğitim ve takip programının etkinliğinin değerlendirilmesi. İç Hastalıkları Dergisi 2010;7:25–6.
  • 32. Koyuncu Yaşar E. Yaşlıya evde bakım veren aile bireylerinin bakım yükü ve etkileyen faktörler. [Yüksek Lisans Tezi]. İzmir: Ege Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü; 2009.
  • 33. Akyar İ, Akdemir N. Strains of caregivers of Alzheimer tients. Hacettepe University Faculty of Health Sciences Nursing Journal 2009;16:32–49.
  • 34. Korkut Y, Sertel Berk Ö. Caregiving style, problem solving strategies, anger style and health status in women caregivers of Alzheimer patients ans healthy elderly. Türk Geriatri Dergisi 2009;12:1-12.
  • 35. Davis H, Fallowfield L. Counselling Families of Children with Disabilities. In: Davis H, Fallowfield L, editors. Counseling and Communication in health Care. Hoboken: WileyBlackwell; 1991. p. 223–38.
  • 36. Nehir Türkmen S, Çam MO. Evaluation of psychological training’s influence on psychosocial adaptation of patients who had myocardial infarktus. J Psychiatric Nurs 2012;3:105– 15. [CrossRef]
  • 37. Hallaç S. Genital organ kanseri tanısı alan bireylerin kansere tepki, vücut algısı, başetme ve psikososyal uyumlarına yönelik yapılan grup müdahalesinin değerlendirilmesi. [Doktora Tezi]. Ankara: Hacettepe Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü; 2010.
  • 38. Talaz A. Diyabetik ayak gelişen ve gelişmeyen hastalarda kan şekeri kontrolünün ve psikososyal uyumun değerlendirilmesi. [Yüksek Lisans Tezi]. İstanbul: Marmara Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü; 2007.
APA DİRİKKAN F, BAYSAN ARABACI L, MUTLU E (2018). The caregiver burden and the psychosocial adjustment of caregivers of cardiac failure patients. , 692 - 701. 10.5543/tkda.2018.69057
Chicago DİRİKKAN Filiz,BAYSAN ARABACI Leyla,MUTLU Ece The caregiver burden and the psychosocial adjustment of caregivers of cardiac failure patients. (2018): 692 - 701. 10.5543/tkda.2018.69057
MLA DİRİKKAN Filiz,BAYSAN ARABACI Leyla,MUTLU Ece The caregiver burden and the psychosocial adjustment of caregivers of cardiac failure patients. , 2018, ss.692 - 701. 10.5543/tkda.2018.69057
AMA DİRİKKAN F,BAYSAN ARABACI L,MUTLU E The caregiver burden and the psychosocial adjustment of caregivers of cardiac failure patients. . 2018; 692 - 701. 10.5543/tkda.2018.69057
Vancouver DİRİKKAN F,BAYSAN ARABACI L,MUTLU E The caregiver burden and the psychosocial adjustment of caregivers of cardiac failure patients. . 2018; 692 - 701. 10.5543/tkda.2018.69057
IEEE DİRİKKAN F,BAYSAN ARABACI L,MUTLU E "The caregiver burden and the psychosocial adjustment of caregivers of cardiac failure patients." , ss.692 - 701, 2018. 10.5543/tkda.2018.69057
ISNAD DİRİKKAN, Filiz vd. "The caregiver burden and the psychosocial adjustment of caregivers of cardiac failure patients". (2018), 692-701. https://doi.org/10.5543/tkda.2018.69057
APA DİRİKKAN F, BAYSAN ARABACI L, MUTLU E (2018). The caregiver burden and the psychosocial adjustment of caregivers of cardiac failure patients. Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi, 46(8), 692 - 701. 10.5543/tkda.2018.69057
Chicago DİRİKKAN Filiz,BAYSAN ARABACI Leyla,MUTLU Ece The caregiver burden and the psychosocial adjustment of caregivers of cardiac failure patients. Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi 46, no.8 (2018): 692 - 701. 10.5543/tkda.2018.69057
MLA DİRİKKAN Filiz,BAYSAN ARABACI Leyla,MUTLU Ece The caregiver burden and the psychosocial adjustment of caregivers of cardiac failure patients. Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi, vol.46, no.8, 2018, ss.692 - 701. 10.5543/tkda.2018.69057
AMA DİRİKKAN F,BAYSAN ARABACI L,MUTLU E The caregiver burden and the psychosocial adjustment of caregivers of cardiac failure patients. Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi. 2018; 46(8): 692 - 701. 10.5543/tkda.2018.69057
Vancouver DİRİKKAN F,BAYSAN ARABACI L,MUTLU E The caregiver burden and the psychosocial adjustment of caregivers of cardiac failure patients. Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi. 2018; 46(8): 692 - 701. 10.5543/tkda.2018.69057
IEEE DİRİKKAN F,BAYSAN ARABACI L,MUTLU E "The caregiver burden and the psychosocial adjustment of caregivers of cardiac failure patients." Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi, 46, ss.692 - 701, 2018. 10.5543/tkda.2018.69057
ISNAD DİRİKKAN, Filiz vd. "The caregiver burden and the psychosocial adjustment of caregivers of cardiac failure patients". Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi 46/8 (2018), 692-701. https://doi.org/10.5543/tkda.2018.69057