Kanser Tanısı Almış Hastalarda Kemik Metastazlarının Belirlenmesinde Kemik Sintigrafisi ile Kemik Spesifik Alkalen Fosfataz ve Total Alkalen Fosfataz Düzeylerinin Karşılaştırılması

Yıl: 2021 Cilt: 48 Sayı: 2 Sayfa Aralığı: 309 - 315 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.5798/dicletip.944390 İndeks Tarihi: 24-11-2021

Kanser Tanısı Almış Hastalarda Kemik Metastazlarının Belirlenmesinde Kemik Sintigrafisi ile Kemik Spesifik Alkalen Fosfataz ve Total Alkalen Fosfataz Düzeylerinin Karşılaştırılması

Öz:
Giriş: Hayatı tehdit eden bir sağlık sorunu olan kanserlerin takibinde metastazların erken tespiti önemlidir. Kanserlerin kemik metastazlarının belirlenmesinde kemik sintigrafisi önemli bilgiler veren ve öncelikle tercih edilen bir yöntemdir. Bu çalışmamızda kemik sintigrafisiyle iskelet sisteminde metastaz saptanan hastalarda, kemik spesifik alkalen fosfataz (bALP) ve total alkalen fosfataz (tALP) değerlerinin kemik sintigrafisi bulguları ile uyumunu göstermeyi amaçladık. Yöntemler: Patolojik olarak kanser tanısı almış 92 hastaya rutin Tc-99m HDP ile kemik sintigrafisi çekildi. Hastaların bALP ve tALP değerleri çalışıldı. Sayısal verilerin istatistiksel analizleri için SPSS (Statistical Package for Social Sciences) for Windows 15.0 paket programı kullanıldı. Bulgular: Doksan iki hastanın 54’ünde kemik sintigrafisinde kemik metastazı tespit ettik, 92 hastanın 38’inde ise metastaz tespit etmedik. Sintigrafik olarak kemik metastazı saptadığımız hasta grubu ile kemik metastazı saptamadığımız hasta grubu arasında bALP ve tALP değerleri açısından anlamlı fark bulduk (p<0.001). Ancak kemik metastazı saptanan 54 hastanın 25’inde bALP ve 54 hastanın 23’ünde de tALP değerleri normal sınırlarda saptandı. Sonuç: Çalışmamızda kanserli hastalarda kemik metastazlarının tespitinde tALP ve bALP değerlerinin özgüllüğünü yüksek olarak saptadık (%89.4 ve %92.1). Ancak kemik metastazlarının saptanmasında bALP’ın kemik sintigrafisinin yerini tek başına alması beklenemez. Kemik sintigrafisi normal olan hastalarda bir sonraki görüntüleme zamanının tayininde kullanılabilir, ani yükselen kan değerleri sintigrafik çalışmanın erken programlanmasını sağlayabilir.
Anahtar Kelime:

The comparison of bone scintigraphy to bone-specific alkaline phosphatase and total alkaline phosphatase levels determination of bone metastasis in patients with cancer

Öz:
Objective: At the follow-up of a cancer which is a health problem with life-threatening, early detection of metastases is important. Bone scintigraphy in detecting bone metastases of cancers is providing important information and preferred method. In this study, in the patients with cancer we detected bone metastases with bone scintigraphy; we aimed to show the accordance of the bone specific alkaline phosphatase (bALP) and total alkaline phosphatase (tALP) values with bone scintigraphy findings. Methods: Pathologically diagnosed 92 patients with cancer were taken routine bone scintigraphy with Tc-99m HDP. Patients were studied values of bALP and tALP. SPSS (Statistical Package for Social Sciences) for Windows 15.0 package program was used for statistical analysis of numerical data. Findings: We have detected bone metastases 54 of ninety-two patients in bone scintigraphy, we did not detect metastases in 38 of 92 patients. We have found significant difference in values of bALP and tALP between the group of patients detected bone metastasis and group of patients not detected bone metastases (p<0.001). However, in 25 of 54 patients detected bone metastases bALP and in 23 of 54 patients tALP values were within normal limits. Results: In our study, in determining of bone metastasis we found the specificity of total and bone specific ALP values were high in the patients with cancer (%89.4 and %92.1). However, in the detection of bone metastases bALP alone can not be expected to replace with bone scintigraphy. Bone scintigraphy in patients with normal findings is available viewing time for the next determination the sudden rise of blood values can provide an early programming of scintigraphic study.
Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1.Aydogan F, Kalender E, Rifaioglu M, et al. Kemikmetastazlarının iskelet sistemindeki bölgeseldağılımı. Dicle Tıp Dergisi. 2014; 41: 86-9.
  • 2.Eubank WB, Mankoff DA. Evolving role of positronemission tomography in breast cancer imaging.Semin Nucl Med. 2005; 35: 84–99.
  • 3.Yeh SD, Imbriaco M, Larson SM, et al. Detection ofbony metastases of androgen-independent prostatecancer by PET-FDG. Nucl Med Biol. 1996; 23: 693–7.
  • 4.Gendreau V, Montravers F, Philippe C, Talbot JN.Reevaluation of the usefulness of systematic bonescanning in initial staging and follow-up of small celllung carcinoma, taking into account the serum levelsof neuron-specific enolase. Int J Biol Markers. 1997;12: 148–53.
  • 5.Peterson JJ, Kransdorf MJ, O’Connor MI. Diagnosisof occult bone metastases: positron emissiontomography. Clin Orthop Relat Res. 2003; 415: 120-8.
  • 6.Loprinzi CL. It is now the age to define theappropriate follow-up of primary breast cancerpatients. J Clin Oncol. 1994; 12: 881-3.
  • 7.Rosselli TM, Palli D, Cariddi A, et al. Intensivediagnostic follow-up after treatment of primarybreast cancer. JAMA 1994; 271: 1593-7.
  • 8.Rankin S, Rubens RD, Fogelman I, et al. Bonemetastases: diagnosis and treatment. BerlinHeidelberg New York: Springer, 1991; 63-81.
  • 9.Jung K, Lein M, Stephan C, et al. Comparison of 10serum bone turnover markers in prastate carcinomapatients with bone metastatic spread: diagnosticand prognostic implications. Int J Cancer. 2004; 111:783-91.
  • 10.Aruga A, Koizumi M, Hotta R, Takahashi S, OgataE.Usefulness of bone metabolic markers in thediagnosis and follow-up of bone metastasis fromlung cancer. Br J Cancer. 1997; 76: 760-4.
  • 11.Usefulness of bone metabolic markers in thediagnosis of bone metastasis from lung cancer.Yonsei Med J. 2005; 46: 388-93.
  • 12.Kural C, Solmaz I, Kaya S, et al. Yassı hücreliakciğer karsinomu’nun geniş kemik yıkımı yapankafatası metastazı. Dicle Tıp Dergisi. 2011; 38: 500-2.
  • 13.Chen SS, Chen KK, Lin AT, et al. The significanceof serum alkaline phosphatase bone isoenzyme inprostatic carcinoma with bony metastasis. Br J Urol.1997; 79: 217-20.
  • 14.Zaninotto M, Secchiero S, Rubin L, et al. Serumbone alkaline phosphatase in the follow-up ofskeletal metastases. Anticancer Res. 1995; 15: 2223-8.
  • 15.Ramaswamy G, Vasanti RR, Krishnamoorthy l, etal. Serum levels of bone alkaline phosphatase inbreast and prostate cancers with bone metastasis.Indian J of Clin Biochemistry. 2000; 15(2): 110-3.
  • 16.Oremek GM, Kramer W, Seiffert UB, et al.Diagnostic value of skeletal AP and PSA with respectto skeletal scintigram in patients with prostaticdisease. Anticancer Res. 1997; 17: 3035-6.
  • 17.Ortapamuk H, Arslan A, Naldöken S, et al. Thevalue of skeletal alkaline phosphatase isoenzyme inthe diagnosis of bone metastases and comparisonwith bone scintigraphy. Turkiye Klinikleri J Med Sci.2001; 21: 180-5.
  • 18.Wada N, Fujisaki M, Ishii S, Ikeda T, Kitajima M.Evaluation of bone metabolic markers in breastcancer with bone metastasis. Breast Cancer. 2001; 8:131-7.
  • 19.Erturan S, Yaman M, Aydın G, et al. The role ofWhole-body bone scanning and clinical factors indetecting bone metastases in patients with non-small cell lung cancer. Chest. 2005; 127: 449-54.
  • 20.Aruga A, Koizumi M, Hotta R, Takahashi S, OgataE.Usefulness of bone metabolic markers in thediagnosis and follow-up of bone metastasis fromlung cancer. British J of Cancer. 1997; 76: 760-4.
APA ALTINDAĞ S, gezici A (2021). Kanser Tanısı Almış Hastalarda Kemik Metastazlarının Belirlenmesinde Kemik Sintigrafisi ile Kemik Spesifik Alkalen Fosfataz ve Total Alkalen Fosfataz Düzeylerinin Karşılaştırılması. , 309 - 315. 10.5798/dicletip.944390
Chicago ALTINDAĞ Serdar,gezici Ayten Kanser Tanısı Almış Hastalarda Kemik Metastazlarının Belirlenmesinde Kemik Sintigrafisi ile Kemik Spesifik Alkalen Fosfataz ve Total Alkalen Fosfataz Düzeylerinin Karşılaştırılması. (2021): 309 - 315. 10.5798/dicletip.944390
MLA ALTINDAĞ Serdar,gezici Ayten Kanser Tanısı Almış Hastalarda Kemik Metastazlarının Belirlenmesinde Kemik Sintigrafisi ile Kemik Spesifik Alkalen Fosfataz ve Total Alkalen Fosfataz Düzeylerinin Karşılaştırılması. , 2021, ss.309 - 315. 10.5798/dicletip.944390
AMA ALTINDAĞ S,gezici A Kanser Tanısı Almış Hastalarda Kemik Metastazlarının Belirlenmesinde Kemik Sintigrafisi ile Kemik Spesifik Alkalen Fosfataz ve Total Alkalen Fosfataz Düzeylerinin Karşılaştırılması. . 2021; 309 - 315. 10.5798/dicletip.944390
Vancouver ALTINDAĞ S,gezici A Kanser Tanısı Almış Hastalarda Kemik Metastazlarının Belirlenmesinde Kemik Sintigrafisi ile Kemik Spesifik Alkalen Fosfataz ve Total Alkalen Fosfataz Düzeylerinin Karşılaştırılması. . 2021; 309 - 315. 10.5798/dicletip.944390
IEEE ALTINDAĞ S,gezici A "Kanser Tanısı Almış Hastalarda Kemik Metastazlarının Belirlenmesinde Kemik Sintigrafisi ile Kemik Spesifik Alkalen Fosfataz ve Total Alkalen Fosfataz Düzeylerinin Karşılaştırılması." , ss.309 - 315, 2021. 10.5798/dicletip.944390
ISNAD ALTINDAĞ, Serdar - gezici, Ayten. "Kanser Tanısı Almış Hastalarda Kemik Metastazlarının Belirlenmesinde Kemik Sintigrafisi ile Kemik Spesifik Alkalen Fosfataz ve Total Alkalen Fosfataz Düzeylerinin Karşılaştırılması". (2021), 309-315. https://doi.org/10.5798/dicletip.944390
APA ALTINDAĞ S, gezici A (2021). Kanser Tanısı Almış Hastalarda Kemik Metastazlarının Belirlenmesinde Kemik Sintigrafisi ile Kemik Spesifik Alkalen Fosfataz ve Total Alkalen Fosfataz Düzeylerinin Karşılaştırılması. Dicle Tıp Dergisi, 48(2), 309 - 315. 10.5798/dicletip.944390
Chicago ALTINDAĞ Serdar,gezici Ayten Kanser Tanısı Almış Hastalarda Kemik Metastazlarının Belirlenmesinde Kemik Sintigrafisi ile Kemik Spesifik Alkalen Fosfataz ve Total Alkalen Fosfataz Düzeylerinin Karşılaştırılması. Dicle Tıp Dergisi 48, no.2 (2021): 309 - 315. 10.5798/dicletip.944390
MLA ALTINDAĞ Serdar,gezici Ayten Kanser Tanısı Almış Hastalarda Kemik Metastazlarının Belirlenmesinde Kemik Sintigrafisi ile Kemik Spesifik Alkalen Fosfataz ve Total Alkalen Fosfataz Düzeylerinin Karşılaştırılması. Dicle Tıp Dergisi, vol.48, no.2, 2021, ss.309 - 315. 10.5798/dicletip.944390
AMA ALTINDAĞ S,gezici A Kanser Tanısı Almış Hastalarda Kemik Metastazlarının Belirlenmesinde Kemik Sintigrafisi ile Kemik Spesifik Alkalen Fosfataz ve Total Alkalen Fosfataz Düzeylerinin Karşılaştırılması. Dicle Tıp Dergisi. 2021; 48(2): 309 - 315. 10.5798/dicletip.944390
Vancouver ALTINDAĞ S,gezici A Kanser Tanısı Almış Hastalarda Kemik Metastazlarının Belirlenmesinde Kemik Sintigrafisi ile Kemik Spesifik Alkalen Fosfataz ve Total Alkalen Fosfataz Düzeylerinin Karşılaştırılması. Dicle Tıp Dergisi. 2021; 48(2): 309 - 315. 10.5798/dicletip.944390
IEEE ALTINDAĞ S,gezici A "Kanser Tanısı Almış Hastalarda Kemik Metastazlarının Belirlenmesinde Kemik Sintigrafisi ile Kemik Spesifik Alkalen Fosfataz ve Total Alkalen Fosfataz Düzeylerinin Karşılaştırılması." Dicle Tıp Dergisi, 48, ss.309 - 315, 2021. 10.5798/dicletip.944390
ISNAD ALTINDAĞ, Serdar - gezici, Ayten. "Kanser Tanısı Almış Hastalarda Kemik Metastazlarının Belirlenmesinde Kemik Sintigrafisi ile Kemik Spesifik Alkalen Fosfataz ve Total Alkalen Fosfataz Düzeylerinin Karşılaştırılması". Dicle Tıp Dergisi 48/2 (2021), 309-315. https://doi.org/10.5798/dicletip.944390