Yıl: 2021 Cilt: 30 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 240 - 249 Metin Dili: Türkçe DOI: 10.5336/ophthal.2021-82866 İndeks Tarihi: 31-05-2022

Komplikasyonsuz Fakoemülsifikasyon Cerrahisi Sonrası Refraktif Sonuçların Değerlendirilmesi: Prospektif Klinik Çalışma

Öz:
Amaç: Katarakt cerrahisi geçiren gözlerde, optik biyometri ile belirlenen hedef refraktif sonuçlara ulaşılabilme seviyesinin ve bu seviyeye etki edebilecek oküler parametrelerin değerlendirilmesi. Gereç ve Yöntemler: Bu prospektif çalışmaya komplikasyonsuz fakoemülsifikasyon cerrahisi gerçekleştirilen 66 hastanın 70 gözü katıldı. Cerrahi öncesi ayrıntılı oftalmolojik muayeneleri gerçekleştirilen hastalara optik biyometriyle ölçümler yapılarak emetropiye en yakın göz içi lens (GİL) gücü hesaplandı. Ameliyat esnasında kapsül içine yerleştirilecek GİL gücü için biyometri cihazının hesapladığı hedef refraksiyon (HR) değerleri kaydedildi. Cerrahi sonrası birinci ayda hastalara ait sonuç refraksiyon (SR) değerleri ölçüldü. Refraktif sapma (RS), SR ile HR arasındaki fark olarak hesaplandı. Biyometrik parametreler ile RS arasındaki ilişki istatistiksel olarak incelendi. Bulgular: Çalışmaya katılan hastaların yaş ortalaması 67,93±9,40 idi. Ameliyat öncesi ortalama HR değerleri -0,10±0,21 D olarak ölçülen hastaların birinci aydaki SR değerleri ortalama +0,03±0,60 D idi (p=0,07). Hastalara ait RS miktarının ortalaması +0,13±0,60 D olarak hesaplandı. RS miktarı hastaların %31,4’ünde ±0,25 D, %62,9’unda ±0,50 D, %88,6’sında ise ±1,00 D aralığında olduğu görüldü. Biyometri cihazıyla elde edilen ameliyat öncesi ve sonrası döneme ait ortalama keratometrik değerlerin merkezi korneada benzer olduğu; ancak cerrahi sonrası aksiyel uzunluk değerlerinin öncesi döneme göre ortalama 0,07±0,04 mm daha kısa ölçüldüğü görüldü (p<0,01). Elde edilen RS değerleri ile ameliyat öncesi ve sonrası döneme ait hiçbir oküler parametre arasında anlamlı ilişki bulunamadı (p=0,94). Sonuç: Optik biyometri eşliğinde gerçekleştirilen komplikasyonsuz fakoemülsifikasyon cerrahisi sonrası RS miktarının klinik ve istatistiksel olarak ihmal edilebilir seviyede olduğu görülmüştür
Anahtar Kelime:

Evaluation of Refractive Results After PhacoemulsificationSurgery Without Complication: Prospective Clinical Study

Öz:
Objective: To evaluate the level of achieving target refractive results and possible ocular parameters that may affect this level in eyes undergoing cataract surgery. Material and Methods: Seventy eyes of 66 patients who underwent uncomplicated phacoemulsification surgery were included in this prospective study. The closest intraocular lens (IOL) power to emmetropia was calculated by optical biometry. The target refraction (TR) values calculated by the biometry device for the IOL power to be placed in the capsule during surgery was recorded. The final refraction (FR) values of the patients were measured at the first month after surgery. Refractive deviation (RD) was detected as the difference between FR and TR. The relationship between ocular biometric parameters and RD was analyzed statistically. Results: The mean age of the patients was 67.93±9.40. Preoperative mean TR values were measured as-0.10±0.21 D, and the mean FR values in the first month were +0.03±0.60 D (p=0.07). The mean amount of RD of the patients was calculated as +0.13±0.60 D. The amount of RD was in the range of ±0.25 D in 31.4% of patients, ±0.50 D in 62.9% and ±1.00 D in 88.6%. It was observed that the mean keratometric values obtained with the biometry device before and after surgery were similar in the central cornea. However, axial length values after surgery were measured as 0.07±0.04mm shorter than the preoperative values (p<0.01). There was no significant correlation between RD and ocular parameters evaluated before and after surgery (p=0.94). Conclusion: It was observed that the amount of RS was clinically and statistically negligible after uncomplicated phacoemulsification surgery performed with optical biometry.
Anahtar Kelime:

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • 1. Congdon N, O'Colmain B, Klaver CC, Klein R, Mu-oz B, Friedman DS, et al; Eye Diseases Prevalence Research Group. Causes and prevalence of visual impairment among adults in the United States. Arch Ophthalmol. 2004; 122(4):477-85. [Crossref] [Pubmed]
  • 2. Karel F. Lens ve hastalıkları. Aydın O'Dwyer P, Aydın Akova Y, editör. Temel Göz Hastalıkları. 3. baskı. Ankara: Güneş Tıp Ki tapevi; 2015. p.415-28. [Link]
  • 3. Doğan M, Polat O, Yavaş GF, Küsbeci T, İnan S, İnan Ü. Göz içi lens gücü hesaplanmasında AL-Scan optik biyometri ile elde edilen biy ometrik ölçümlerin güvenirliliği [The reliability of biometric measurements obtained by AL Scan optic biometer in ıntraocular lens power calculation]. Turkiye Klin J Ophthalmol. 2015; 24(4):246-50. [Crossref]
  • 4. Madge SN, Khong CH, Lamont M, Bansal A, Antcliff RJ. Optimization of biometry for in traocular lens implantation using the Zeiss IOLMaster. Acta Ophthalmol Scand. 2005; 83(5):436-8. [Crossref] [Pubmed]
  • 5. Çankaya C, Doğanay S. Göz içi lens gücü hesaplaması ve optik biometri [Intra ocular lens power calculation and optic biometry]. Glokom Katarakt Derg. 2011;6(4):207-14. [Link]
  • 6. Armstrong BK, Reggiani Mello G, Krueger RR. Ocular Biometry. In: Singh AD, Hayden BC, eds. Ophthalmic Ultrasonography. 1st ed. Lon don: Elsevier Inc; 2012.p.63-75. [Link]
  • 7. Wang L, Houser K, Koch DD. Intraocular lens power calculations. In: Yanoff M, Duker JS, eds. Ophthalmology. 5th ed. China: Elsevier Inc.; 2019. p.342-348. [Link]
  • 8. Olsen T. Sources of error in intraocular lens power calculation. J Cataract Refract Surg. 1992;18(2):125-9. [Crossref] [Pubmed]
  • 9. Vogel A, Dick HB, Krummenauer F. Reproducibility of optical biometry using partial coherence interferometry: intraobserver and interobserver reliability. J Cataract Refract Surg. 2001;27(12):1961-8. [Crossref] [Pubmed]
  • 10. Kola M, Duran H, Turk A, Mollamehmetoglu S, Kalkisim A, Erdol H. Evaluation of the repeatability and the reproducibility of AL-Scan measurements obtained by resi dents. J Ophthalmol. 2014;2014:739652. [Crossref] [Pubmed] [PMC]
  • 11. Drexler W, Findl O, Menapace R, Rainer G, Vass C, Hitzenberger CK, et al. Partial coher ence interferometry: a novel approach to bio metry in cataract surgery. Am J Ophthalmol. 1998;126(4):524-34. [Crossref] [Pubmed]
  • 12. Findl O, Kriechbaum K, Sacu S, Kiss B, Polak K, Nepp J, et al. Influence of operator experi ence on the performance of ultrasound biom etry compared to optical biometry before cataract surgery. J Cataract Refract Surg. 2003;29(10):1950-5. [Crossref] [Pubmed]
  • 13. Kaswin G, Rousseau A, Mgarrech M, Barreau E, Labetoulle M. Biometry and intraocular lens power calculation results with a new optical biometry device: comparison with the gold standard. J Cataract Refract Surg. 2014; 40(4):593-600. [Crossref] [Pubmed]
  • 14. Srivannaboon S, Chirapapaisan C, Chonpimai P, Koodkaew S. Comparison of ocular biome try and intraocular lens power using a new bio meter and a standard biometer. J Cataract Refract Surg. 2014;40(5):709-15. [Crossref] [Pubmed]
  • 15. Srivannaboon S, Chirapapaisan C, Chonpimai P, Koodkaew S. Comparison of corneal astig matism measurements of 2 optical biometer models for toric intraocular lens selection. J Cataract Refract Surg. 2015;41(2):364-71. [Crossref] [Pubmed]
  • 16. Doğan M, Polat O, Karadaş M, Küsbeci T, Yavaş GF, İnan S, et al. Kataraktı olan gö zlerde göz içi lens gücü hesaplanmasında par siyel kohorens İnterferometri ile optik düşük kohorens reflektometri yöntemlerinin karşılaş tırılması [Comparison of partial coherence in terferometry and optic low coherence reflec tometry for intraocular lens power calculation in cataract patients]. Turk Oftalmoloiji Derg. 2014;44(6):419-23. [Crossref]
  • 17. Li J, Chen H, Savini G, Lu W, Yu X, Bao F, et al. Measurement agreement between a new biometer based on partial coherence interfer ometry and a validated biometer based on op tical low-coherence reflectometry. J Cataract Refract Surg. 2016;42(1):68-75. [Crossref] [Pubmed]
  • 18. Berk TA, Schlenker MB, Campos-Möller X, Pereira AM, Ahmed IIK. Visual and refractive outcomes in manual versus femtosecond laser-assisted cataract surgery: A single-cen ter retrospective cohort analysis of 1838 eyes. Ophthalmology. 2018;125(8):1172-80. [Cross ref] [Pubmed]
  • 19. Eleftheriadis H. IOLMaster biometry: refractive results of 100 consecutive cases. Br J Oph thalmol. 2003;87(8):960-3. [Crossref] [Pubmed] [PMC]
  • 20. Olsen T. Improved accuracy of intraocular lens power calculation with the Zeiss IOLMaster. Acta Ophthalmol Scand. 2007;85(1):84-7. [Crossref] [Pubmed]
  • 21. Rajan MS, Keilhorn I, Bell JA. Partial coher ence laser interferometry vs conventional ul trasound biometry in intraocular lens power calculations. Eye (Lond). 2002;16(5):552-6. [Crossref] [Pubmed]
  • 22. Connors R 3rd, Boseman P 3rd, Olson RJ. Ac curacy and reproducibility of biometry using partial coherence interferometry. J Cataract Refract Surg. 2002;28(2):235-8. [Crossref] [Pubmed]
  • 23. Lundström M, Dickman M, Henry Y, Manning S, Rosen P, Tassignon MJ, et al. Risk factors for refractive error after cataract surgery: Analysis of 282 811 cataract extractions re ported to the European Registry of Quality Outcomes for cataract and refractive surgery. J Cataract Refract Surg. 2018;44(4):447-52. [Crossref] [Pubmed]
  • 24. Kamış Ü, Kerimoğlu H, Bozkurt B, Turgut ÖB, Turan M, Özkağnıcı A. Göz içi lens gücünün hesaplanmasında IOLMaster ile alınan biy ometrik ölçümlerin güvenilirliği [The reliability of biometric measurements taken with IOL Master in calculation of intraocular lens power]. Glo-Kat. 2009;4(4):234-7. [Link]
  • 25. Lundström M, Barry P, Henry Y, Rosen P, Stenevi U. Evidence-based guidelines for cataract surgery: guidelines based on data in the European Registry of Quality Outcomes for Cataract and Refractive Surgery database. J Cataract Refract Surg. 2012;38(6):1086-93. [Crossref] [Pubmed]
  • 26. Reitblat O, Levy A, Kleinmann G, Assia EI. Ac curacy of intraocular lens power calculation using three optical biometry measurement de vices: the OA-2000, Lenstar-LS900 and IOL Master-500. Eye (Lond). 2018;32(7):1244-52. [Crossref] [Pubmed] [PMC]
  • 27. Landers J, Goggin M. Comparison of refrac tive outcomes using immersion ultrasound biometry and IOLMaster biometry. Clin Exp Ophthalmol. 2009;37(6):566-9. [Crossref] [Pubmed]
  • 28. Sugar A, Sadri E, Dawson DG, Musch DC. Refractive stabilization after temporal pha coemulsification with foldable acrylic intraocu lar lens implantation. J Cataract Refract Surg. 2001;27(11):1741-5. [Crossref] [Pubmed]
  • 29. Caglar C, Batur M, Eser E, Demir H, Yaşar T. The stabilization time of ocular measurements after cataract surgery. Semin Ophthalmol. 2017;32(4):412-7. [Crossref] [Pubmed]
  • 30. Wallace HB, Misra SL, Li SS, McKelvie J. Pre dicting pseudophakic refractive error: Interplay of biometry prediction error, anterior chamber depth, and changes in corneal curvature. J Cataract Refract Surg. 2018;44(9):1123-9. [Crossref] [Pubmed]
  • 31. Conrad-Hengerer I, Al Sheikh M, Hengerer FH, Schultz T, Dick HB. Comparison of visual recovery and refractive stability between fem tosecond laser-assisted cataract surgery and standard phacoemulsification: six-month fol low-up. J Cataract Refract Surg. 2015;41(7): 1356-64. [Crossref] [Pubmed]
  • 32. Chang SW, Yu CY, Chen DP. Comparison of intraocular lens power calculation by the IOL Master in phakic and eyes with hydrophobic acrylic lenses. Ophthalmology. 2009;116(7): 1336-42. [Crossref] [Pubmed]
  • 33. Prinz A, Neumayer T, Buehl W, Kiss B, Sacu S, Drexler W, et al. Influence of severity of nuclear cataract on optical biometry. J Cataract Refract Surg. 2006;32(7):1161-5. [Crossref] [Pubmed]
  • 34. Akalın İ, Tüfek M, Türkyılmaz M, Öztürk F. Comparison of preoperative and postopera tive measurements of optical low-coherence reflectometry biometry and assessment of its refractive predictability. Int Ophthalmol. 2019; 39(6):1337-43. [Crossref] [Pubmed]
  • 35. Hildebrandt AL, Auffarth GU, Holzer MP. Präzi sion eines neuen Biometriegeräts zur Mes sung pseudophaker Augen [Precision of a new device for biometric measurements in pseudophakic eyes]. Ophthalmologe. 2011; 108(8):739-44. German. [Crossref] [Pubmed]
APA KÖSE B, İmamoğlu H, Turk A (2021). Komplikasyonsuz Fakoemülsifikasyon Cerrahisi Sonrası Refraktif Sonuçların Değerlendirilmesi: Prospektif Klinik Çalışma. , 240 - 249. 10.5336/ophthal.2021-82866
Chicago KÖSE BÜŞRA,İmamoğlu Halil İbrahim,Turk Adem Komplikasyonsuz Fakoemülsifikasyon Cerrahisi Sonrası Refraktif Sonuçların Değerlendirilmesi: Prospektif Klinik Çalışma. (2021): 240 - 249. 10.5336/ophthal.2021-82866
MLA KÖSE BÜŞRA,İmamoğlu Halil İbrahim,Turk Adem Komplikasyonsuz Fakoemülsifikasyon Cerrahisi Sonrası Refraktif Sonuçların Değerlendirilmesi: Prospektif Klinik Çalışma. , 2021, ss.240 - 249. 10.5336/ophthal.2021-82866
AMA KÖSE B,İmamoğlu H,Turk A Komplikasyonsuz Fakoemülsifikasyon Cerrahisi Sonrası Refraktif Sonuçların Değerlendirilmesi: Prospektif Klinik Çalışma. . 2021; 240 - 249. 10.5336/ophthal.2021-82866
Vancouver KÖSE B,İmamoğlu H,Turk A Komplikasyonsuz Fakoemülsifikasyon Cerrahisi Sonrası Refraktif Sonuçların Değerlendirilmesi: Prospektif Klinik Çalışma. . 2021; 240 - 249. 10.5336/ophthal.2021-82866
IEEE KÖSE B,İmamoğlu H,Turk A "Komplikasyonsuz Fakoemülsifikasyon Cerrahisi Sonrası Refraktif Sonuçların Değerlendirilmesi: Prospektif Klinik Çalışma." , ss.240 - 249, 2021. 10.5336/ophthal.2021-82866
ISNAD KÖSE, BÜŞRA vd. "Komplikasyonsuz Fakoemülsifikasyon Cerrahisi Sonrası Refraktif Sonuçların Değerlendirilmesi: Prospektif Klinik Çalışma". (2021), 240-249. https://doi.org/10.5336/ophthal.2021-82866
APA KÖSE B, İmamoğlu H, Turk A (2021). Komplikasyonsuz Fakoemülsifikasyon Cerrahisi Sonrası Refraktif Sonuçların Değerlendirilmesi: Prospektif Klinik Çalışma. Türkiye Klinikleri Oftalmoloji Dergisi, 30(4), 240 - 249. 10.5336/ophthal.2021-82866
Chicago KÖSE BÜŞRA,İmamoğlu Halil İbrahim,Turk Adem Komplikasyonsuz Fakoemülsifikasyon Cerrahisi Sonrası Refraktif Sonuçların Değerlendirilmesi: Prospektif Klinik Çalışma. Türkiye Klinikleri Oftalmoloji Dergisi 30, no.4 (2021): 240 - 249. 10.5336/ophthal.2021-82866
MLA KÖSE BÜŞRA,İmamoğlu Halil İbrahim,Turk Adem Komplikasyonsuz Fakoemülsifikasyon Cerrahisi Sonrası Refraktif Sonuçların Değerlendirilmesi: Prospektif Klinik Çalışma. Türkiye Klinikleri Oftalmoloji Dergisi, vol.30, no.4, 2021, ss.240 - 249. 10.5336/ophthal.2021-82866
AMA KÖSE B,İmamoğlu H,Turk A Komplikasyonsuz Fakoemülsifikasyon Cerrahisi Sonrası Refraktif Sonuçların Değerlendirilmesi: Prospektif Klinik Çalışma. Türkiye Klinikleri Oftalmoloji Dergisi. 2021; 30(4): 240 - 249. 10.5336/ophthal.2021-82866
Vancouver KÖSE B,İmamoğlu H,Turk A Komplikasyonsuz Fakoemülsifikasyon Cerrahisi Sonrası Refraktif Sonuçların Değerlendirilmesi: Prospektif Klinik Çalışma. Türkiye Klinikleri Oftalmoloji Dergisi. 2021; 30(4): 240 - 249. 10.5336/ophthal.2021-82866
IEEE KÖSE B,İmamoğlu H,Turk A "Komplikasyonsuz Fakoemülsifikasyon Cerrahisi Sonrası Refraktif Sonuçların Değerlendirilmesi: Prospektif Klinik Çalışma." Türkiye Klinikleri Oftalmoloji Dergisi, 30, ss.240 - 249, 2021. 10.5336/ophthal.2021-82866
ISNAD KÖSE, BÜŞRA vd. "Komplikasyonsuz Fakoemülsifikasyon Cerrahisi Sonrası Refraktif Sonuçların Değerlendirilmesi: Prospektif Klinik Çalışma". Türkiye Klinikleri Oftalmoloji Dergisi 30/4 (2021), 240-249. https://doi.org/10.5336/ophthal.2021-82866