Problem-Solving Training: Effects on the Problem-Solving Skills and Self-Efficacy of Nursing Students

Yıl: 2016 Cilt: 16 Sayı: 64 Sayfa Aralığı: 231 - 246 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Problem-Solving Training: Effects on the Problem-Solving Skills and Self-Efficacy of Nursing Students

Öz:
Problem Durumu: Hemşirelikte problem çözme (PÇ) becerisi, "hemşirelik süreci" olarak adlandırılan ve sağlıklı ya da hasta bireylerin gereksindiği hemşirelik bakımının belirlenmesi, uygulanması ve değerlendirilmesinde kullanılan en önemli beceridir.Hemşireliksüreci,bilimselPÇaşamalarınıkullanarak gerçekleştirilmektedir. PÇ becerisi, iyi bir hemşirelik bakımı sunulabilmesi için uluslararası strateji olarak belirlenmiştir. Veri toplama, verileri değerlendirerek hemşirelik tanısı koyma (problemi belirleme), problemi çözmek için gereklihemşirelik bakımı girişimlerini belirleme, girişim planını uygulama ve sonucu değerlendirme aşamalarından oluşan hemşirelik süreci, dinamik bir süreçtir. Bu nedenle hemşirelik eğitimi veren kurumlar,topluma kaliteli bir sağlık hizmeti sunabilmeleri için bu beceriye sahip meslek üyeleri yetiştirmek durumundadırlar. Türkiye'de PÇ becerisi eğitimi, hemşirelik süreci sistemi adıyla ve dört yıllık lisans eğitiminin ikinci döneminden başlayıp yedi sömestreboyunca devam etmektedir. Öğrencilerden teorik eğitimde öğrendikleri PÇ becerisini haftada 8-16 saatlik klinik alan/toplum sağlığı uygulamalarında kullanmaları ve geliştirmeleri beklenmektedir. Lisans eğitimi süresince PÇ eğitimi ve uygulaması almalarına karşın, öğrencilerin PÇ becerilerinin düşük ya da orta düzeyde olduğu ya da eğitim boyunca artmadığı görülmektedir. Bu nedenle öğrencilerin PÇ becerilerini etkileyebilecek eğitim, eğitici, öğrenci ya da eğitim programından kaynaklanan nedenler mutlaka incelenmeli, PÇ becerileri ile ilişkili faktörler araştırılmalı ve farklı eğitim programları denemelidir. Literatür taramasında, Türkiye'de hemşirelik öğrencilerindePÇ becerilerini artırmada mesleki yönetim dersi kapsamında verilen PÇ eğitiminin etkisi ve PÇ ile öz-yeterlik (ÖY) inancı arasındaki ilişkinin incelendiği bir çalışmaya ulaşılamamıştır. Hemşirelik eğitiminin etkili biçimde yapılması ve geliştirilmesi için bu konuda çalışmalar yapılmasına gereksinim bulunmaktadır.Araştırmanın amacı:Bu çalışma, hemşirelik öğrencilerinin PÇ becerilerinin artırılmasında mesleki yönetim dersi kapsamında verilecek bir eğitimin etkisini belirlemeyi amaçlamaktadır. Ayrıca öğrencilerin, PÇ becerilerini kullanabilmelerinin bu konuda kendilerine inanmaları ile de ilişkili olduğunun düşünülmesi nedeniyle; eğitimin ÖY inancına etkisi ve problem çözme ile öz-yeterlik arasındaki ilişkinin de belirlenmesi amaçlanmıştır.Araştırmanın Yöntemi:Çalışma ön test-son test uygulamalı ve deneysel olarak planlanmıştır. Son sınıfta okuyan öğrenci sayısının çalışmaya katılanlarla sınırlı olması ve ikinci bir grup olmaması nedeniyle kontrol grubu oluşturulamamıştır. Çalışmaya bir üniversitenin hemşirelik lisans programına kayıtlı olan, PÇ becerisine dayalı hemşirelik süreci eğitimi almış,son sınıfta okuyan ve mesleki yönetim dersine kayıtyaptırmış öğrenciler alınmıştır. Örneklem seçimine gidilmemiş ve çalışmaya katılmaya gönüllü olan 26 öğrencinin tamamı alınmıştır. Veriler öğrencilerin sosyo-demografik özellikleriyle ilgili soru formu,Problem Çözme Envanteri (PÇE)veÖz-Yeterlik-Etkililik Ölçeği (ÖYÖ)kullanılarak ölçülmüştür. PÇE'ninCronbach alfa katsayısı çalışmamızda .87 olarak ÖYÖ'nin ise .85 olarak hesaplanmıştır.Öğrencilere mesleki yönetim dersi kapsamında 8 saati kuramsal, 56 saati uygulamadan oluşan 7 haftalık bir eğitim verilmiştir. Kuramsal eğitim, problem kavramı ve tanımı, problemin belirlenmesi ve ifade edilmesi, çözüm seçeneklerini sıralama, seçeneklerin avantaj ve dezavantajlarını karşılaştırarak uygun seçeneğe karar verme, çözümü uygulamak için eylem basamaklarının oluşturulması ve değerlendirme için sonuç çıktılarını belirleme konularını kapsamaktadır. Kuramsal eğitimde, ayrıca öncelikli problemi belirleyebilmek için "Pareto Analizi", kök nedenleri bulabilmek için "Ishikawa Diyagramı", problem çözümünde sahip olunan güçlü (Strength)ve zayıf (Weakness) yanlar ile tehditler (Threats) ve fırsatları (Oportunities)değerlendirebilmek amacıyla "SWOT Analizi" gibi teknikler öğretilmiştir. Kuramsal eğitim, sınıf içi uygulamalar, bireysel ve grup çalışmaları, ev ödevleri ve son olarak ta klinik ortamda yapılan tartışmalarla pekiştirilmiştir. Öğrenciler egzersizlerle önce kendi yaşamlarında karşılaştıkları problemleri çözme konusunda cesaretlendirilmişlerdir. İkinci aşamada, bir üniversite hastanesinin kliniğinde, belirledikleri bir yönetimsel problem çözümü için uygulama yapmışlardır. Veriler, SPSS(Statistical Packages for Social Sciences)15. paketi ile değerlendirilmiş, tanımlayıcı istatistik analizler, öğrencilerin eğitim öncesi ve sonrası PÇEveÖYÖpuanlarındaki değişimibelirlemek için Wilcoxon Testi ve ölçekler arası ilişki için Spearman Korelasyon Testi kullanılmıştır. Anlamlılık düzeyi 0.05 olarak kabul edilmiştir. Araştırmanın Bulguları: Öğrencilerin % 80.7 sinin eğitimleri boyunca hemşirelik süreci eğitimi almalarına karşın PÇ eğitimi almadıklarını belirtmeleri, hemşirelik süreci eğitiminin PÇ becerisi ile ilişkilendirilerek öğretilmesinde sorun olduğunu göstermiştir. Çalışma bulguları, mesleki yönetim dersi kapsamında yapılandırılmış bir PÇeğitiminin öğrencilerin PÇbecerileri ve ÖY inancını artırabileceğini ortaya koymuştur. Eğitim öncesi öğrencilerin PÇEpuanlarının 87.0±16.7(81-192 arası düşük), eğitim sonrası 82±12.9,olduğu (puan azaldıkça yeterli hissetme düzeyi yükselmektedir) ve ÖY inancı puanlarının eğitim öncesi 85.23±11.8, sonrası 94.35±9.3 olduğu (puan arttıkça yeterlik inancı artmaktadır) belirlenmiştir. Eğitimle PÇE'nin "düşünen yaklaşım" "değerlendirici yaklaşım" ve "planlı yaklaşım" alt boyut puanlarında istatistiksel olarak anlamlı değişim olduğu ve öğrencilerin kendilerini daha yetkin algıladıkları görülmüştür (p<0.05). PÇE'nin "Kendine güvenli yaklaşım" alt boyutunda ise istatistiksel olarak anlamlı olmasa da olumlu bir değişim görülmüştür. Aynı şekilde, ÖYinançlarında da anlamlı bir artış olduğu (p<0.05) belirlenmiştir. PÇ becerisi veÖYinancı arasında orta düzeyde, negatif ancak, istatistiksel olarak
Anahtar Kelime:

Konular: Eğitim, Eğitim Araştırmaları

Hemşirelik Öğrencilerinde Problem-Çözme Eğitiminin Problem Çözme Becerisi ve Öz-Yeterlilik İnancına Etkisi

Öz:
Problem Statement: Problem-Solving (PS) skills have been determined to be an internationally useful strategy for better nursing. That is why PS skills underlie all nursing practice, teamwork, and health care management, and are a main topic in undergraduate nursing education. Thus, there is a need to develop effective methods to teach problem-solving skills. The present study, as a first study in Turkey, may provide valuable insight for nurse academicians employed at üniversities. Purpose of the Study: This study aims to determine the effect of problemsolving training, through a management course, on nursing students' perceived problem-solving skills and self-efficacy beliefs. Method: Study data, based on pretest-posttest application and a semiexperimental design, were collected using a socio-demographic data form, Problem-Solving Inventory, and Self-Efficacy Scale. Data were analyzed with the Statistical Package for Social Sciences (SPSS) version 15.0 using definitive statisticalanalysis, the Wilcoxon test, and the Spearman correlation test for inter-scale relations. Findings: After training, the Problem-Solving Inventory (PSI) and SelfEfficacy Scale scores showed a significant difference (p<0.05). Regarding PSI subdimensions, it was determined that students receiving training perceived themselves as more competent in the Reflective Approach, the Evaluative Quick Approach, and the Planned Approach (p<0.05), but there was no difference in the Quick Approach, Abstention Approach, And Self-Reliable Approach. A positive, medium-level but statistically insignificant relation between perceived problem-solving and self-efficacy has been found.1Conclusions and Recommendations: This study shows that training for problem-solving through a structured management course improves confidence in problem-solving skills and self-efficacy beliefs. In light of this, nursing students should be trained in more creative ways than just traditional methods, and PS strategies related to management should be integrated into the nursing process. In this regard, academicians should be aware of the importance of the teaching method used and the content of the course. It is also considered that examining multidimensionally to what extent the nursing process improves PS skills would be useful. Further study is needed to clarify the relation between training programs and perceived problem-solving in different samples
Anahtar Kelime:

Konular: Eğitim, Eğitim Araştırmaları
Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık
  • Altun, I.(2003). The perceived problem solving ability and values of student nurses and midwives. Nurse Education Today, 23, 575-584.
  • Ancel, G., Erkal, S.,& Gencturk. Z.B. (2015). An analysis of the relationship between self- efficacy beliefs and perceived problem solving ability among nursing and midwifery students. Turkiye Klinikleri Hemsirelik Bilimleri Dergisi, 7(1),20- 28.
  • Bandura, A.(1997). Self-efficacy: The exercise of control. New York: W. H. Freeman and Company.
  • Bayindir, C.A., & Olgun, N.(2015). Do problem-solving skills affect success in nursing process applications? An application among Turkish nursing student. International Journal of Nursing Knowledge, 26(2), 90-5.
  • Burns, HK., O'Donnell, J., & Artman, J. (2010). High-fidelity simulation in teaching problem solving to 1st-year nursing students.A novel use of the nursing process. Clinical Simulation in Nursing, 6(3),87-95.
  • Cholowski, K.M., & Chan, L.K. (2004). Cognitive factors in student nurses' clinical problem solving. Jounal of Evaluation in Clinical Practice,10 (1),85-95.
  • Eggen, P., & Kauchak, D.(2013). Educational psychology: Windows on classrooms (9th ed.). New Jersey: Pearson Education.
  • Gloudemans, H., Schalk, R, & Reynaert, W.(2013). The relationship between critical thinking skills and self-efficacy beliefs in mental health nurses. Nurse Education Today, 33, 275.280.
  • Gore, P. (2006). Academic self-efficacy as a predictor of college outcomes: Two incremental validity studies. Journal of Career Assessment, 14(1), 92-115.
  • Gozum, S., & Aksayan, S.(1999). Oz-Yeterlik-Etkilik Olçeginin Türkce formunun guvenirlik ve gecerliligi.[The reliability and validity of Turkish form of the Self-Efficacy Scale ]. Ataturk Universitesi HYO Dergisi, 2, 21-34.
  • Heppner, P.P., & Krauskopf CJ. (1987). An information processing approach to personel problem solving. The Counseling Psychologist, 15(3), 371-447.
  • Heppner, PP., & Peterson, C.H.(1982). The development and implications of a Personel Problem Solving Inventory. Journal of Counseling Psychology, 29, 66- 75.
  • Hermanowicz, H.J.(1961). Problem solving as teaching method. Educational Leadership, http://www.ascd.org/ascd/pdf/journals/ed_lead/el_196102_Hermanowi cz.Pdf. Retrieved March, 19, 2015, from
  • Hoyt, P. (2007). An international approach to problem solving for better health nursing (PSBHN). International Nursing Review, 54,100-106.
  • Kanbay, Y., Aslan, O., Isik, E., & Kilic, N.(2013). Hemsirelik lisans ogrencilerinin problem cozme ve elestirel dusunme becerileri [Problem solving and critical thinking skills of nursing students].Yuksekogretim ve Bilim Dergisi, 3(3), 244- 251.
  • Kelleci, M., Golbasi, Z., Dogan, S., & Tugut, N. (2011). Entegre egitim programinda ögrenim goren hemsirelik ogrencilerinin problem cozme becerileri: Bir izlem calismasi [Problem-solving abilities of the nursing students studying in integrated education:A follow-up study]. Istanbul Universitesi Florance Nightingale Hemsirelik Dergisi, 19( 1), 23-28.
  • Le, M.B., & Brysiewicz, P. (2009). Enhancing problem solving and nursing diagnosis in year 3 bachelor of nursing students. Nurse Education Today, 29 (4), 389-397.
  • Mayer, R.E. (1998). Cognitive, metacognitive and motivational aspects of problem solving. Instructional Science, 26 (1-2),49-63.
  • Olgun, N., Onturk, Z.K., Karabacak, U., Aslan, F.E., & Serbest, S. (2010). Hemsirelik ogrencilerinin problem cozme becerileri: Bir yillik izlem sonuclari. [Problem solving skills of the nursing students: Results of the 1-year observation problem solving skills of the students].Acibadem Universitesi Saglik Bilimleri Dergisi, 1(4),188-194.
  • Robb, M. (2012). Self-efficacy with application to nursing education: A concept analysis. Nursing Forum,47(3), 166-172.
  • Seyedfatemi, N., Moshir, Z., Abadi, L.,& Borimnejad, H.(2011). Problem solving skill and Iranian nursing students. European Psychiatry, 26(1), 477. Retrieved March, 18, 2015, from www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0924933811721848.
  • Sherer, M., & Madduks, J.E. (1982). The Self-Efficacy Scale construction and validation. Psychological Reports, 51, 663-71.
  • Taylan, S. (1990). Heppner'in Problem Cozme Envanterinin uyarlama, guvenirlik ve gecerlik calismalari[The studies on reliability and validity of Perceived Problem Solving Inventory by Heppner ]. Unpublished master's thesis, Ankara Universitesi Sosyal Bilimler Enstitusu, Ankara.
  • Taylor, C.(2000). Clinical problem solving in nursing: Insights from the literature. Journal of Advanced Nursing, 31(4), 842-849.
  • Ulupinar, S.(1997). Hemsirelik egitiminin ogrencilerin sorun cozme becerilerine etkisi [The effect of nursing education on problem solving skills of students]. Unpublished doctorate thesis, Istanbul Universitesi Saglik Bilimleri Enstitusu Hemsirelik Anabilim Dali, Istanbul.
  • van Dinther, M., Dochy, F., & Segers, M.(2011). Factors effecting self-efficacy in higher students. Educational Research Review, 6(2), 95-108.
  • Wang, J.J., Lo, Chi-Hui, K., Ya, Lie, K.(2004). Problem solving strategies integrated into nursing process to promote clinical problem solving abilities of RN- BSN students. Nurse Education Today, 24 (8), 589-95.
  • Zajacova, A., Lynch, S., & Espenshade, T. (2005). Self-efficacy, stress, and academic success in college. Research in Higher Education, 46(6), 677-70.
  • Zulkosky, K. (2009). Self-efficacy: A concept analysis. Nursing Forum, 44 (2), 93-102.
  • Zimmerman, B.J. (2000). Self-efficacy: An essential motivation to learn. Contemporary Educational Psychology, 25, 82-91.
APA ANÇEL G (2016). Problem-Solving Training: Effects on the Problem-Solving Skills and Self-Efficacy of Nursing Students. , 231 - 246.
Chicago ANÇEL Gülsüm Problem-Solving Training: Effects on the Problem-Solving Skills and Self-Efficacy of Nursing Students. (2016): 231 - 246.
MLA ANÇEL Gülsüm Problem-Solving Training: Effects on the Problem-Solving Skills and Self-Efficacy of Nursing Students. , 2016, ss.231 - 246.
AMA ANÇEL G Problem-Solving Training: Effects on the Problem-Solving Skills and Self-Efficacy of Nursing Students. . 2016; 231 - 246.
Vancouver ANÇEL G Problem-Solving Training: Effects on the Problem-Solving Skills and Self-Efficacy of Nursing Students. . 2016; 231 - 246.
IEEE ANÇEL G "Problem-Solving Training: Effects on the Problem-Solving Skills and Self-Efficacy of Nursing Students." , ss.231 - 246, 2016.
ISNAD ANÇEL, Gülsüm. "Problem-Solving Training: Effects on the Problem-Solving Skills and Self-Efficacy of Nursing Students". (2016), 231-246.
APA ANÇEL G (2016). Problem-Solving Training: Effects on the Problem-Solving Skills and Self-Efficacy of Nursing Students. Eurasian Journal of Educational Research, 16(64), 231 - 246.
Chicago ANÇEL Gülsüm Problem-Solving Training: Effects on the Problem-Solving Skills and Self-Efficacy of Nursing Students. Eurasian Journal of Educational Research 16, no.64 (2016): 231 - 246.
MLA ANÇEL Gülsüm Problem-Solving Training: Effects on the Problem-Solving Skills and Self-Efficacy of Nursing Students. Eurasian Journal of Educational Research, vol.16, no.64, 2016, ss.231 - 246.
AMA ANÇEL G Problem-Solving Training: Effects on the Problem-Solving Skills and Self-Efficacy of Nursing Students. Eurasian Journal of Educational Research. 2016; 16(64): 231 - 246.
Vancouver ANÇEL G Problem-Solving Training: Effects on the Problem-Solving Skills and Self-Efficacy of Nursing Students. Eurasian Journal of Educational Research. 2016; 16(64): 231 - 246.
IEEE ANÇEL G "Problem-Solving Training: Effects on the Problem-Solving Skills and Self-Efficacy of Nursing Students." Eurasian Journal of Educational Research, 16, ss.231 - 246, 2016.
ISNAD ANÇEL, Gülsüm. "Problem-Solving Training: Effects on the Problem-Solving Skills and Self-Efficacy of Nursing Students". Eurasian Journal of Educational Research 16/64 (2016), 231-246.