Acil Servislerde Yaşanan Sorunların Çalışanlar Gözünden Değerlendirilmesi

ARSLAN KURTULUŞ, Sümeyye; Söyük, Selma

Acil Servislerde Yaşanan Sorunların Çalışanlar Gözünden Değerlendirilmesi

Selma SÖYÜK, (İstanbul Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Sağlık Yönetimi Bölümü)

Sümeyye ARSLAN KURTULUŞ (İstanbul Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Fakültesi, Sağlık Yönetimi Bölümü, İstanbul, Türkiye)

Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi

65 6

Yıl: 2017 Cilt: 6 Sayı: 4 Sayfa Aralığı: 44 - 56 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 12-10-2018

Acil Servislerde Yaşanan Sorunların Çalışanlar Gözünden Değerlendirilmesi

Öz:

Acil servislerin, acil sağlık hizmetlerindeki rolü oldukça önemlidir. 24 saat kesintisiz hizmet veren acil servisler, hastanelerin vitrini konumundadır. Ayrıca derhal müdahale gerektiren akut vakaların tanı ve tedavilerinin gerçekleştiği, en kaotik, riskin en çok olduğu, iş kazalarının ve iş risklerinin en yoğun yaşanabildiği birimlerdir. Acil servislerde, sağlık hizmetini en kısa sürede hızlı ve kaliteli bir şekilde sunmak ana hedeftir. Bu yüzden acil servislerde verilen hizmetlerin iyi organize edilmesi, sorunsuz bir şekilde yürütülmesi ve iyi şartlarda verilmesi gerekir. Bu araştırmanın amacı acil servis çalışanları gözünden, acil servis sorunlarının değerlendirilmesidir. Kalitatif tipte tasarlanan bu araştırma İstanbul’da bir eğitim araştırma hastanesi acil servisinde çalışan toplam 25 acil sağlık personeli ile yürütülmüştür. Çalışmada 11 soruluk yarı yapılandırılmış mülakat formu kullanılmıştır. Araştırmaya katılan her bir kişi ile derinlemesine görüşme yapılmış, görüşmeler 15 ila 20 dakika arasında sürmüş, elde edilen veriler içerik analizi yoluyla değerlendirilmiştir. Çalışma sonunda ortaya çıkan ana bulgulara göre; konsültasyon uygulama sorunları, etkili yapılamayan triaj, acil servislerin hastalar tarafından uygunsuz kullanılması, acil servise uygunsuz-gereksiz sevklerin yapılması, acil servisin fiziksel alanın yetersiz olması, malzeme temini konusunda sorunlar yaşanması, personel sayısının yetersiz, iş yükünün ve mesai saatlerinin fazla olması ve yönetici-çalışan-hasta yakını arasında iletişim eksikliği/bozukluğu temel sorunlar olarak belirlenmiştir. Tüm bu sorunlar değerlendirildiğinde, yönetimdeki karar alıcılar tarafından, toplum acil servis ve sevk konusunda bilinçlendirilmeli, birinci basamak sağlık hizmetlerinin daha etkili kullanımı konusunda teşvik edilmeli, acil servislerde hizmetlerin aksamaması için satın alma ihale süreçleri mümkün olduğunca kısa tutulmalı, acil servis çalışanlarının memnuniyetinin sağlanması için istek ve önerileri göz önünde bulundurulmalıdır.

Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi İnformatik Sağlık Politikaları ve Hizmetleri Acil Tıp Temel Sağlık Hizmetleri Sağlık Bilimleri ve Hizmetleri Davranış Bilimleri

The Evaluation Of The Problems’ Emergency Services From Staff Perspectives

Öz:

The role of emergency department is very important in emergency medical services. Emergency services, which provide uninterrupted service 24 hours, are the vitrines of hospitals. Emergency departments are the most chaotic, riskiest, and most intensive workplace accidents and workplace risks that acute cases require immediate intervention. In emergency departments, it is the main aim to present the health service in a fast and high quality in the shortest possible time. Therefore, the services provided in the emergency services should be well organized, carried out smoothly, and provided on good terms. The purpose of this study is to evaluate the emergency service problems in terms of emergency service staff. The study, designed as a qualitative type, was carried out with a total of 25 emergency health staff in a training and research hospital in Istanbul. A semi-structured interview form with 11 questions was used in the study. In-depth interviews were conducted with each participant in the study, interviews lasted between 15 and 20 minutes, and the obtained data were evaluated by content analysis. According to the main findings at the end of the study; consultation application problems, ineffective triage, improper use of emergency services by patients, improper/unnecessary referrals to emergency services, inadequate physical area of emergency department, problems in material supply, inadequate number of staff, high workload and working hours, communication failure between employee and patient relatives/manager have been determined as main problems in emergency service. When all these problems are evaluated, people should be aware of emergency service and referral, encouraged to use primary health care more effectively, purchase procurement processes should be kept as short as possible in order to prevent services delay in emergency services and the desire and suggestion should be taken into consideration by the management to ensure the satisfaction of the emergency service staff.

Anahtar Kelime:

Konular: Tıbbi İnformatik Sağlık Politikaları ve Hizmetleri Acil Tıp Temel Sağlık Hizmetleri Sağlık Bilimleri ve Hizmetleri Davranış Bilimleri

Belge Türü: Makale Makale Türü: Araştırma Makalesi Erişim Türü: Erişime Açık

http://www.istanbulsaglik.gov.tr/w/sb/ash/belge/mevzuat/ 27378_Yatk_Sag_hiz_acil_srvs_hiz_uyg_Usul_esas_hak_tebli g.pdf. Erişim Tarihi: 03.04.2017
Yüksel, İ. (2002). Hemşirelerin İş Doyum Düzeyini Ayırt Edici İş Doyum Öğelerinin Diskriminant Analiziyle Belirlenmesi. Kocaeli Üniversitesi Sosyal Bilimler Enstitüsü Dergisi, 3(1), s. 67-78.
Yaylacı, S., Öztürk, T. ve Yılmazer, S. (2013). Acil Servise Ambulansla Başvuran Hastaların Aciliyetinin Retrospektif Değerlendirilmesi. Acıbadem Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, 4(2), s. 64-67.
Türkmen, N., Akgöz, S., Çoltu, A. ve Ergin, N. (2005). Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Servisine Başvuran Adli Olguların Değerlendirilmesi. Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi, 31(1), s. 25-29.
Türkçüer, İ., Gözlükaya, A., Serinken, M., Özen, M. ve Berrin, A. (2010). Adli Olguların Acil Servise Başvuru Zamanları. Akademik Acil Tıp Dergisi, 2, s. 89-92.
Şimşek, P. ve Gürsoy, A. (2015). Acil Servislerin Acil Sorunu: Uygunsuz Kullanım. Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi, 18(4), s. 312-317.
Sucu, G., Cebeci, F. ve Karazeybek, E. (2009). Acil Servisteki Kritik Hasta Yakınlarının Gereksinimleri Ve Karşılanma Durumu. Ulusal Travma Acil Cerrahi Dergisi, 15(5), s. 473- 481.
Shields, M. ve Ward , M. (2001). Improving Nurse Retention İn The National Health Service İn England: The İmpact Of Job Satisfaction On İntentions to Quit. Journal of Health Economics, 20, s. 677–701.
Rıchards, J. ve Ferrall, S. (1999). Inappropriate Use of Emergency Medical Services Transport: Comparison of Provider and Patient Perspectives. Academıc Emergency Medıcıne, 6(1), s. 14-20.
Oktay, İ.ve Kayışoğlu, N. (2005). Tekirdağ İli 112 Acil Sağlık Hizmetlerinin Değerlendirilmesi. Sted, 14(2), s. 35-37.
McNeese-Smith, D. K. (1999). A Content Analysis Off Staff Nurse Descriptions Of Job Satisfaction And Dissatisfaction. Journal of Advanced Nursing, 29(2), s. 1332-1341.
Köse, A., Köse, B., Öncü, R. ve Tuğrul, F. (2011). Bir Devlet Hastanesi Acil Servisine Başvuran Hastaların Profili Ve Başvurunun Uygunluğu. Gaziantep Tıp Dergisi, 17(2), s. 57-62.
Kıdak, L., Keskinoğlu, P., Sofuoğlu, T. ve Ölmezoğlu, Z. (2009). İzmir İlinde 112 Acil Ambulans hizmetlerinin kullanımının değerlendirilmesi. Genel Tıp Dergisi, 19(3), s. 113-119.
Kavlu, İ. ve Pınar, R. (2009). Acil Servislerde Çalışan Hemşirelerin Tükenmişlik ve İş Doyumlarının Yaşam Kalitesine Etkisi. Turkiye Klinikleri J Med Sci, 29(6), s. 1543- 1555.
Kabaroğlu, K., Eroğlu, S. E., Onur, Ö., Denizbaşı, A. ve Akoğlu, H. (2013). Acil Serviste Hasta Memnuniyetini Etkileyen Faktörlerin Araştırılması. Marmara Medical Journal, 26, s. 82-89.
Subash, F. D. (2004). Team Triage İmproves Emergency Department Efficiency. Emerg Med J, 21, s. 542–544.
Eryılmaz, M.ve Yılmaz, S. (2005). Acil Sağlık Çalışanlarının Hakları. Türkiye Acil Tıp Dergisi, 5(3), s. 145-155.
Ertan, C., Akgün, F. ve Yücel, N. (2010). Bir Üniversite Hastanesi Acil Servisine Yapılan Sevklerin İncelenmesi. Türkiye Acil Tıp Dergisi, 10(2), s. 65-70.
Ersoy, N. ve Akpınar, A. (2010). Triage decisions of emergency physicians in Kocaeli and the principle of justice. Turkish Journal of Trauma & Emergency Surgery, 16(3), s. 203-209.
Ersel, M., Karcıoğlu, Ö., Yanturalı, S., Yürüktümen, A., Sever, M. ve Tunç, M. (2006). Bir Acil Servisin Kullaı›m Özellikleri ve Başvuran Hastaların Aciliyetinin Hekim ve Hasta Açısından Değerlendirilmesi. Türkiye Acil Tıp Dergisi, 6(1), s. 25-35.
Emet, M., Uzkeser, M., Eroğlu, M., Aslan, Ş. ve Çakır, Z. (2007). Bir Devlet Hastanesi Acil Servisine Bir Yılda Başvuran Hastaların Zamanla İlişkisi. The Eurasian Journal of Medicine, s. 119-123.
Edirne, T., Edirne, Y., Atmaca, B. ve Keskin, S. (2008). Yüzüncü Yıl Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Servis Hastalarının Özellikleri. Van Tıp Dergisi, 15(4), s. 107-111.
Durmuş, S. ve Günay, O. (2007). Hemşirelerde iş doyumu ve anksiyete düzeyini etkileyen faktörler. Erciyes Tıp Dergisi, 29(2), s. 139-146.
Atilla, Ö., Oray, D., Akın, Ş., Acar, K. ve Bilge, A. (2010). Acil Servisten Bakış: Ambulansla Getirilen Hastalar ve Sevk Onamları. Türkiye Acil Tıp Dergisi, 10(4), s. 175-180.
Aksoy, F. ve Ergün, A. (2002). Acil Sağlık Hizmetlerinde Ambulansın Yeri. Ulusal Travma Dergisi, 8, s. 160-163.

APA	Söyük S, ARSLAN KURTULUŞ S (2017). Acil Servislerde Yaşanan Sorunların Çalışanlar Gözünden Değerlendirilmesi. , 44 - 56.
Chicago	Söyük Selma,ARSLAN KURTULUŞ Sümeyye Acil Servislerde Yaşanan Sorunların Çalışanlar Gözünden Değerlendirilmesi. (2017): 44 - 56.
MLA	Söyük Selma,ARSLAN KURTULUŞ Sümeyye Acil Servislerde Yaşanan Sorunların Çalışanlar Gözünden Değerlendirilmesi. , 2017, ss.44 - 56.
AMA	Söyük S,ARSLAN KURTULUŞ S Acil Servislerde Yaşanan Sorunların Çalışanlar Gözünden Değerlendirilmesi. . 2017; 44 - 56.
Vancouver	Söyük S,ARSLAN KURTULUŞ S Acil Servislerde Yaşanan Sorunların Çalışanlar Gözünden Değerlendirilmesi. . 2017; 44 - 56.
IEEE	Söyük S,ARSLAN KURTULUŞ S "Acil Servislerde Yaşanan Sorunların Çalışanlar Gözünden Değerlendirilmesi." , ss.44 - 56, 2017.
ISNAD	Söyük, Selma - ARSLAN KURTULUŞ, Sümeyye. "Acil Servislerde Yaşanan Sorunların Çalışanlar Gözünden Değerlendirilmesi". (2017), 44-56.

APA	Söyük S, ARSLAN KURTULUŞ S (2017). Acil Servislerde Yaşanan Sorunların Çalışanlar Gözünden Değerlendirilmesi. Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, 6(4), 44 - 56.
Chicago	Söyük Selma,ARSLAN KURTULUŞ Sümeyye Acil Servislerde Yaşanan Sorunların Çalışanlar Gözünden Değerlendirilmesi. Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi 6, no.4 (2017): 44 - 56.
MLA	Söyük Selma,ARSLAN KURTULUŞ Sümeyye Acil Servislerde Yaşanan Sorunların Çalışanlar Gözünden Değerlendirilmesi. Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, vol.6, no.4, 2017, ss.44 - 56.
AMA	Söyük S,ARSLAN KURTULUŞ S Acil Servislerde Yaşanan Sorunların Çalışanlar Gözünden Değerlendirilmesi. Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi. 2017; 6(4): 44 - 56.
Vancouver	Söyük S,ARSLAN KURTULUŞ S Acil Servislerde Yaşanan Sorunların Çalışanlar Gözünden Değerlendirilmesi. Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi. 2017; 6(4): 44 - 56.
IEEE	Söyük S,ARSLAN KURTULUŞ S "Acil Servislerde Yaşanan Sorunların Çalışanlar Gözünden Değerlendirilmesi." Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi, 6, ss.44 - 56, 2017.
ISNAD	Söyük, Selma - ARSLAN KURTULUŞ, Sümeyye. "Acil Servislerde Yaşanan Sorunların Çalışanlar Gözünden Değerlendirilmesi". Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi 6/4 (2017), 44-56.