Yıl: 2008 Cilt: 19 Sayı: 1 Sayfa Aralığı: 94 - 100 Metin Dili: Türkçe İndeks Tarihi: 29-07-2022

Yeni bir tanı kategorisi önerisi: Travma sonrası hayata küsme bozukluğu

Öz:
Olumsuz yaşam deneyimlerine karşı gösterilen ruhsal tepkiler çok uzun süreden beri araştırmacıların en çok ilgilendiği konular arasındadır. Son yıllarda özellikle Travma Sonrası Stres Bozukluğu (TSSB) bir çok çalışmaya konu olmuştur. Bu bozukluk, hemen herkes için travmatik kabul edilen bir yaşam deneyimine, alışılmışın dışında bir yaşamsal tehdide ya da felakete karşı gösterilen bir tepki olarak tanımlanmaktadır. Yaşamı doğrudan tehdit etmeyen olaylara karşı gösterilen ruhsal tepkiler ise uyum bozukluğu tanısı altında sınıflandırılmaktadır, ama günlük uygulamada yeteri kadar yer almadığı görülmektedir. Bu tür yaşamsal tehdit içermeyen olaylarla yüzleşme sonucunda uyum bozukluğunun yanı sıra, TSSB'nun da gelişebileceği söylenmektedir.Göçmenler sıklıkla, bedensel belirtilerin ön planda olduğu, sosyal geri çekilme ve enerji kaybının eşlik ettiği bir tablo gösterirler. Yaşamsal bir tehdit içermeyen ve hergün görülmeyen olumsuz yaşam deneyimleri bu tablonun ağırlaşmasına ve göçmenin işgücünün azalmasına neden olacak kadar ruh sağlığını bozabilir. Hayata küsme ve haksızlığa uğramış olma duygusu, yaşanmış olumsuz yaşam deneyiminin elde olmadan sık sık anımsanması (iş yerinde haksızlığa uğrama, işten çıkarılma, bir devlet dairesinde aşağılanma vs.), olay yerine gitmekten kaçınma gibi belirtilerle kendini gösteren bu tablo travma sonrası hayata küsme bozukluğu (HKB) olarak adlandırılabilir. İlk olarak Berlin Duvarı'nın yıkılmasından sonra Doğu Almanya'dan gelen göçmenlerde tanımlanmış olan, uyum bozuklukları ve TSSB tanı ölçütleriyle tam olarak örtüşmeyen bu tablo bir olguda değerlendirilmiş ve ayırıcı tanısı tartışılmıştır. Hayata küsme? terimi Almanca Verbitterung ve onun İngilizce karşılığı olan embitterment sözcüklerinin yerine önerilmiştir.
Anahtar Kelime: Uyum bozuklukları Hayat değiştiren olaylar Stres bozuklukları, travma sonrası

Konular: Psikiyatri

Suggestion of a new diagnostic category: Posttraumatic embitterment disorder

Öz:
Psychological reactions to negative life events have been among the most interesting subjects to researchers for a long time. In recent years post traumatic stress disorder (PTSD), in particular, has been the focus of numerous studies. This disorder is defined as a reaction to an event that is accepted as traumatic by almost everyone, to an extraordinary life-threatening event, or to a disaster. Psychological reaction to events, which are not directly life threatening, is classified as adjustment disorder and is rarely diagnosed in clinical practice. As a result of experiencing such non-life threatening events, PTSD is claimed to be an adjustment disorder as well.Immigrants frequently report a depressive state in which physical symptoms are in the foreground accompanied by social withdrawal and diminished energy. Negative life events, which are not life threatening and are not experienced everyday, can impair mental health so that the above state may worsen and an immigrant may have a reduction in his performance at work. This state, which is accompanied by such symptoms as embitterment, feelings of injustice, repeated intrusive memories of critical events (injustice at work place, loss of a job, discrimination in a public office, etc.), phobic symptoms, and avoidance behavior towards the place or persons related to the event, might best be described by the term, posttraumatic embitterment disorder (PTED). This disorder, which was initially described in immigrants from East Germany following the fall of the Berlin Wall, and which does not exactly match the diagnostic criteria of adjustment disorder or PTSD, is presented in a case vignette and its differential diagnosis is discussed.
Anahtar Kelime: Stress Disorders, Post-Traumatic Adjustment Disorders Life Change Events

Konular: Psikiyatri
Belge Türü: Makale Makale Türü: Derleme Erişim Türü: Erişime Açık
  • Acherberger M, Linden M, Benkert O ve ark. (1999) Psychological distress and psychiatric disorders in primary health care patients in East and West germany 1 year after the fall of the Berlin wall. Soc Psychiat and Psychiat Epidemiol, 34: 195-201.
  • Aker T, Ayata B, Özeren M ve ark. (2002) Zorunlu iç göç: Ruhsal ve toplumsal sonuçları. Anadolu Psikiyatri Dergisi, 3(2):97-103.
  • Aker T (2006) 1999 Marmara Depremleri: Epidemiyolojik Bulgular ve Toplum Ruh Sağlığı Uygulamaları Üzerine Bir Gözden Geçirme. Türk Psikiyatri Dergisi, 17(3):204-212.
  • Alexander J (1966) The psychology of bitternes. Int J Psychoanal, 41: 514-520.
  • Amerikan Psikiyatri Birliği (1994) Mental Bozuklukların Tanısal ve Sayımsal El Kitabı, dördüncü baskı (DSM-IV) (Çev. ed.: E Köroğlu) Hekimler Yayın Birliği, Ankara, 1995.
  • Amiel-Lebrige F, Kovess V, Labarte S, Chevalier A (1995) Symptom distress and frequency of life events. Soc Psychiat and Psychiat Epidemiol, 33: 263-268.
  • Başoğlu M, Şalıcıoğlu E, Livanou M ve ark. (2001) A study of the validity of a screening instrument for traumatic stress in earthquarke survivors in Turkey. J Trauma Stress, 14:491-509.
  • Başoğlu M, Kılıç C, Şalcıoğlu E ve ark. (2004) Prevalence of Posttraumatic Stress Disorder and Comorbid Depression in Eartquarke Survivors in Turkey: An Epidemiological Study. J Trauma Stress, 17:133-141.
  • Baures MM (1996) Letting go bitternes and hate. J Humanistic Psychol, 36: 75-90.
  • Dünya Sağlık Örgütü (1992) ICD-10 Ruhsal ve Davranışsal Bozukluklar Sınıflandırılması. (Çev. ed.: MO Öztürk, B. Uluğ, Çev.: F. Çuhadaroğlu, İ. Kaplan, G. Özgen, MO Öztürk, M Rezaki, B Uluğ). Türkiye Sinir ve Ruh Sağlığı Derneği Yayını, Ankara, 1993.
  • Bronisch T, Hecht H (1989) Validity of adjustment disorder, comparison with major depression. J Affect Dis, 17:229-236.
  • Despland JN, Monod L, Ferrero F ve ark. (1995) Clinical relevance of adjusment disorder in DSM-III and DSM-IV. Compr Psychiat, 36:454-460.
  • Ekşi A (2002) Sığınmacı ve Göçmenlerde Psikopatoloji. Türk Psikiyatri Dergisi, 13(3):215-221.
  • Fabrega H, Mezzich JE, Mezzich AC ve ark. (1997) Adjusment disorder as a marginal or transitional illness category in DSM-III. Arc Gen Psychiat, 44:567-572.
  • Fava GA, Mangelli L, Ruin C ve ark. (2001) Assessment of psychological distress in the setting of medical diesease. Psychother Psychosom, 70: 171-175.
  • Fischer G, Riedesser P (1999) Lehrbuch der Psychotraumatologie. München. Reinhardt.
  • Grinberg L, Grinberg R (1999) Psychoanalytic perspectives on migration. Psycoanalyses and culture. A Kleinien perspective. Bell D (Ed). Tavistock Clinic Series, s. 154-170.
  • Hofmann A (2006) Psychotraumatologie?der Stand des Wissens und die Versorgungslage. Psychotherapie im Dialog, 4:351-357.
  • Karakaya I, Belma A, Coşkun A, Şişmanlar ŞG (2004) Marmara Depreminden Üç Buçuk Yıl Sonra Ergenlerde TSSB, Depresyon ve Anksiyete Belirtileri. Türk Psikiyatri Dergisi, 15(4):257-263.
  • Kaya B (2000) Travma Sonrası Stres Bozukluğunda Komorbidite. Psikiyatri Dünyası, 4:37-43.
  • Koch E (1995) Hintergründe ?gescheiterter? Migration. Psychologie und Pathologie der Migration. E Koch, M Özek, WM Pfeiffer (Ed.) Freiburg im Bresgau. Lambertus, s.101-110.
  • Linden M (2003) Posttraumatic Embitterment Disorder. Psychother Psychosom, 72: 195-202.
  • Linden M, Schippan B, Baumann K, Spielberg R (2004) Posttraumatische Verbitterungsstörung (PTED). Nervenarzt, 75: 51-57.
  • Maercker A (Ed) (2005) Therapie der posttraumatischen Belastungsstörungen, ikinci baskı. Berlin. Springer, s. 3-51.
  • O'Brian LS (Ed) (1998) Traumatic events and mental health. Cambridge Univ Press, Cambridge.
  • Pirhacova I (1997) Perceived social injustice and negative affective states. Studia Psycholog, 39: 133-136.
  • Regier DA, Boyd JA, Burke JD ve ark. (1988) One-month prevalence of mental disorders in the United States, Arch Gen Psychiat, 45:977-986.
  • Schippan B, Baumann K, Linden M ve ark. (2004) Weisheitstherapie ?kognitive Therapie der posttraumatischen Verbitterungsstörung. Verhaltenstherapie, 14: 284-293.
  • Schwarzer R, Jerusalem M (Ed) (1994) Gesellschaftlicher Umbruch als kritisches Lebensereignis. Psychosoziale Krisenbewältigung von Übersiedlern und Ostdeutschen. Weinheim. Juventa Verlag.
  • Simon GE (2000) Long-term prognosis of depression in primary care. Bull World Health Organ, 78:439-445.
  • Sır A, Bayram Y, Özkan M ve ark. (1998) Zorunlu iç göç yaşamış bir grupta Travma Sonrası Stres Bozukluğu üzerine ön çalışma. Türk Psikiyatri Dergisi, 9:173-180.
  • Sluzki CE (2001) Psychologische Phasen der Migration und Ihre Auswirkungen. T. Hegemann, R. Salman (Ed.) Transkulturelle Psychiatrie Berlin. Psychiatrie Verlag.
  • Snyder S, Strain JJ, Wolf D ve ark. (1990) Differantiating major depression from adjusment disorder with depressed mood in the medical setting. Gen Hosp Psychiat, 12:159-165.
  • Spurell MT, Mc Farlanen AC (1995) Life-events and psychiatric symptoms in a general psychiatry clinic. Ther role of intrusion and avoidence. Br J Med Psychol, 68: 333-340.
  • Van der Kolk BA, Mc Farlane AC, Weisaeth L (Ed) (1996) Traumatic Stress. New York, Guilford.
  • Weiss R (2005) Macht Migration krank? Seismo Verlag.
  • Yılmaz AT, Hasanoğlu A, Weiss M ve ark. (2000) Depression und Kultur. E Koch, R Schepker, S Taneli (Ed) Psychosoziale Versorgung in der Migrationsgesellschaft. Lambertus Verlag, Freiburg im Breisgau, s. 148-157.
  • Zemperl J, Frese M (1997) Arbeitslose: Selbstverwaltung überwindet die Lethargie. Psychol Heute, 24: 36-41.
APA HASANOĞLU A (2008). Yeni bir tanı kategorisi önerisi: Travma sonrası hayata küsme bozukluğu. , 94 - 100.
Chicago HASANOĞLU Alper Yeni bir tanı kategorisi önerisi: Travma sonrası hayata küsme bozukluğu. (2008): 94 - 100.
MLA HASANOĞLU Alper Yeni bir tanı kategorisi önerisi: Travma sonrası hayata küsme bozukluğu. , 2008, ss.94 - 100.
AMA HASANOĞLU A Yeni bir tanı kategorisi önerisi: Travma sonrası hayata küsme bozukluğu. . 2008; 94 - 100.
Vancouver HASANOĞLU A Yeni bir tanı kategorisi önerisi: Travma sonrası hayata küsme bozukluğu. . 2008; 94 - 100.
IEEE HASANOĞLU A "Yeni bir tanı kategorisi önerisi: Travma sonrası hayata küsme bozukluğu." , ss.94 - 100, 2008.
ISNAD HASANOĞLU, Alper. "Yeni bir tanı kategorisi önerisi: Travma sonrası hayata küsme bozukluğu". (2008), 94-100.
APA HASANOĞLU A (2008). Yeni bir tanı kategorisi önerisi: Travma sonrası hayata küsme bozukluğu. Türk Psikiyatri Dergisi, 19(1), 94 - 100.
Chicago HASANOĞLU Alper Yeni bir tanı kategorisi önerisi: Travma sonrası hayata küsme bozukluğu. Türk Psikiyatri Dergisi 19, no.1 (2008): 94 - 100.
MLA HASANOĞLU Alper Yeni bir tanı kategorisi önerisi: Travma sonrası hayata küsme bozukluğu. Türk Psikiyatri Dergisi, vol.19, no.1, 2008, ss.94 - 100.
AMA HASANOĞLU A Yeni bir tanı kategorisi önerisi: Travma sonrası hayata küsme bozukluğu. Türk Psikiyatri Dergisi. 2008; 19(1): 94 - 100.
Vancouver HASANOĞLU A Yeni bir tanı kategorisi önerisi: Travma sonrası hayata küsme bozukluğu. Türk Psikiyatri Dergisi. 2008; 19(1): 94 - 100.
IEEE HASANOĞLU A "Yeni bir tanı kategorisi önerisi: Travma sonrası hayata küsme bozukluğu." Türk Psikiyatri Dergisi, 19, ss.94 - 100, 2008.
ISNAD HASANOĞLU, Alper. "Yeni bir tanı kategorisi önerisi: Travma sonrası hayata küsme bozukluğu". Türk Psikiyatri Dergisi 19/1 (2008), 94-100.